专科护理论文范例

一、材料与方法

一）材料

护理人员基本数据来源于医院历年人事统计报表。护理人员发表的论文数据来源于两方面：一是应用CHKD《中文生物医学》数据库输入“首都医科大学附属北京妇产医院”进行检索，将2006-2013年在国内公开发表的论文作为统计对象；二是医院科研办公室统计的2006-2013年登记发表的论文数和期刊影响因子数。两方面的数据汇总后，筛除非医学专业期刊（含增刊），选择第一作者为护理人员的论文作为统计对象。

二）方法

以自然年为节点，将人员的基本信息与、影响因子、职称、学历等应用excel表进行分类统计。

二、结果

一）学历

1研究的对象、内容以及方法

1.1研究的对象

为使论据更加准确,本文特择取2015年2月到2015年9月期间乳腺外科医治的100例乳腺癌患者为研究对象。这些患者的年龄都在30岁到63岁之间,住院的时间为20天到40天之间,把他们随机分组,一半人数编入观察组,一半人数编入对照组(见表1)。这两组无论年龄,还是病情,或者其他一般资料比较差异都没有统计学意义,P>0.05,具备可比性。

1.2研究的内容

通过考察研究对象对不同护理方式所产生的效果与评价,获悉乳腺癌患者究竟具有怎样的护理需求,并分析优质护理的影响所在。

1.3研究的方法

将上述研究对象(100例乳腺癌患者)对半分成两个小组,其中,一个小组为对照组,采取常规护理服务;另一个小组为观察组,在第一个小组的基础上采取优质护理服务,具体的方法为:其一,重新确立服务理念。对护理的内涵以及护理的级别进行重点学习,在执行时要严格依循《分级护理制度》和《基础护理服务项目及规范》的有关规定;在服务方式上要变被动为主动,积极为患者服务;其二,要树立崇高的责任心。要确立护理责任制,为患者提供贴心到位的服务。责任护士必须要坚持早起到岗,随同医生做好查房工作与晨间护理工作。通过确立护理责任制,使医患建立良好融洽的关系;其三,要提高服务的质量与水平。通过向患者分发调查表等方式及时掌握患者的回馈,以便对护理人员的工作情况进行审查和监督。

1一般资料与方法

1．1一般资料：

选取2013年4月－2013年11月期间，我院收治的急诊创伤患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组男22例，女22例，年龄23－76岁，平均年龄（56．3±11．2）岁；观察组男20例，女24例，年龄24－79岁，平均年龄（58．3±10．1）岁；本次研究中30例车祸伤、26例骨折、24例皮外伤、8例脑外伤。排除标准：（1）合并其他严重疾病。（2）有语言障碍无法沟通患者（3）存在精神障碍患者。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P＞0．05）不具备统计学意义，具有可比性。

1．2方法：

本次研究中对照组患者行常规护理干预，观察组患者在对照组基础上行个案护理管理，方法如下：

1．2．1个案护理管理工作职责：

根据护士长每周确定的个案护理管理质量控制重点，检查个案护理管理护士工作，每周对个案护理情况进行小结，对护理安全综合检查1次，同时对患者的专科护理进行检查，及时记录护理过程中发现的问题和不足，及时反馈给护理人员；小组成员每月召开1次会议，分析护理工作中出现的问题。

1资料与方法

1．1一般资料

采用分层、随机、整群抽样法选取2012年5月和2013年3月我院各科室实施岗位管理前后收住的患者各300例进行调查，其中男336例，女264例;年龄19～86(43．0±22．5)岁。学历:文盲10例，小学80例，中学342例，大专及以上168例。入选标准:年龄在18岁以上，意识清楚，能用中文交流，住院7d以上。

1．2方法

1．2．1护士岗位管理实施方案和细则

1．2．1．1合理设置岗位

我院是一所三级传染病专科医院，为了适应医院发展和社会的需求，在20多年前就开始向综合医院发展。目前医院开放床位1000张，在职注册护士435人，临床护理单元21个，临床一线护理人员355人，门诊护士80人(包括供应室、院感科、预保科、体检中心和社区等非一线临床科室)，在2011年底清理了非护理岗位人员。首先根据我院岗位风险、工作强度和工作量，通过征求意见和多次讨论后，设置了A、B、C三类岗位，即A类科室有ICU、传染科、神经内科，床护比为≥1∶0．4;B类科室有手术室、急诊科、内分泌科、骨科、普外科、妇产科、心内科、消化科、呼吸内科，床护比为1∶(0．3～0．4);C类科室有眼科、五官科、肝科、泌尿外科，床护比为。其次，根据现有岗位和护士数量，以各科室开展正常工作需求为参考，给予各岗位适当的人力配制，全院按照统一的床位数计算，A类岗位床护比较高，B类次之，C类最低，A、B类岗位中的内、外科人力配置也不同。再次，根据省厅对护士分层要求，结合护士能力，参考学历、年限、职称等将一线护士(不包括护士长管理岗位)分为4个层级。在不同的岗位和层级之间设置一定的奖金级差。

1资料与方法

1.1一般资料：

考核对象为在本院从事护理工作的在岗护理人员。

1.2方法：

通过对护理人员采用季度考核激励机制前、后的护士理论和操作考核成绩、护士长评价表、科主任评价表、临床合作医生评价表及患者满意度评价表进行比较。

1.2.1考核方式：

护理部通过先培训、练习后考试的方式，考核内容涉及护理基础知识、口腔专业知识、院内感染知识、急救知识、口腔护理操作技能、服务礼仪等。其中理论考核占20%，操作考核占20%和考评小组评价表（包括护士长评分表占20%，科主任评分表占10%，临床合作医生评价表占10%，患者满意度评价表占20%），总评分为100分，每季度考核1次，各占25%，年终汇总。

摘要：目的：引入目标管理理念，对已参加过专科护士培训的手术室专科护士进行规范化管理。方法：成立手术室专科护士目标管理项目组，确定专科护士个人目标，规范使用与管理，进行月度总结、季度汇报与年度考核，从专科护士开展工作情况、科室护理质量情况、医生满意度三方面评价管理模式的实施效果。结果：规范化管理后，专科护士在核心期刊论文发表、专利申请、课题申报、开展质量改进项目、主持护理查房、授课次数方面均多于非专科护士；专科护士担任亚专科组长后，科室护理质量提高；医生对专科护士的满意度评分高于非专科护士；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于目标管理理念的手术室专科护士规范化管理，促进了专科护士有效的开展工作，提升了护理质量及外科医生满意度，从而为专科发展奠定基础。

关键词：目标管理；手术室专科护士；管理

在国家政策的推动下我国专科护士队伍在数量、规模和服务范畴上不断取得新突破［1］，但由于临床中存在着“重培养、轻使用”的现象，在一定程度上影响和限制了专科护士的发展［2］。多项研究表明：医院应制订专科护士管理制度，明确专科护士职责并充分发挥其职能，加强岗位管理和绩效考核，使其发挥更大的专业价值［3－4］。目标管理是一种强调共同参与，民主和自我控制的管理方法，通过在目标实施过程中完成自我控制，主动履行职责，实时评价效果并反馈，以实现最佳结果，其核心是形成协调统一的组织目标及明确具体的个人目标［5－6］。目标管理由4个要素组成：明确目标、参与决策、规定期限及绩效反馈［7］。我科于2020年1月起将目标管理理念应用于手术室专科护士的管理，取得良好效果。现报告如下。

1一般资料

本院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等妇女儿童专科医院，共拥有3个院区，护士人数1800余人，专科护士200余人，其中手术室专科护士17人。共设手术间44个，年手术量达5万余台，三院区手术室由1名总护士长负责进行同质化管理，每个院区均设1名手术室护士长。

2目标管理方法

2.1成立目标管理项目组

【摘要】目的探讨手术室多元化专科培训在继续教育中的应用。方法我院在2017年8月正式实施手术室多元化专科培训，选取2017年1—7月接受培训护理人员86名为对照组，2017年8月—2018年5月接受培训的护理人员90名为研究组，对照组护理人员接受传统培训方式，研究组护理人员接受多元化专科培训，记录并比较两组护理人员培训后的考核成绩和培训期间，并对比两个时间段内患者对于手术室内护理人员的满意程度。结果研究组的护理人员与对照组相比，研究组理论和操作考核成绩高于对照组（P＜0.05）；篇数多于对照组（P＜0.05）；研究组护理人员培训期间（即2017年8月—2018年5月），手术医师对手术室护理配合的满意程度更高。结论手术室多元化专科培训在继续教育中应用效果理想。

【关键词】手术室；多元化；专科培训；继续教育；临床应用；效果评价

手术室是医院行使诊断、治疗、急救工作的主要场所，也是一个医院手术治疗工作开展的核心场所[1]，承担着大量手术；由于手术室内医疗操作开展多而复杂，对护士护理配合能力与专业素养水平的要求较高[2]，尤其是近几年来，随着医学专业的不断细化，引进的手术的设备越来越高端、精良、顶尖，因此对于综合性的医院的护理工作来说，要求也不断的提高，所以需要护理人员的水平也要得到相应的提高。尤其是对于接触工作不久的新护士来说，要想短时间使其在面对手术室内高强度的工作量、复杂多变的手术病种、精密复杂的仪器设备、高度紧张的工作环境和种种意外突发情况时做到游刃有余，并以较高水平的手术护理配合辅助手术医师完成手术，采用一种合理、实用、高效的手术室护理培训方法至关重要[3]。为提高培训质量我们采取了多元化专科培训的方式对护理人员进行培训，该措施取得了良好的效果，现研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1—7月的护理人员86名为对照组，2017年8月—2018年5月的护理人员90名为研究组，对照组护士年龄均在20～43岁，平均年龄（28.2±1.5）岁，男性9名，女性77名，其中本科及以上学历50名，大专学历36名，平均工作年限（3.4±1.6）年；研究组护士年龄均在19～45岁，平均年龄（27.8±1.7）岁，男性7名，女性83名，其中本科及以上学历52名，大专学历38名，平均工作年龄（3.6±1.4）年。经比较，两组护士的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）、两个时间段内存在的人员变动差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

作者：钟玉杰 陈玉卿 王鹏举 单位：吉林大学护理学院

结果

1文献的类型共检索文献110篇，去除无关及重复文献30篇，最后获有效统计文献80篇。论文的类型非常广泛，包括理论综述、现场调查、干预性研究、教学经验介绍及其他（如量表的编制、质性研究等）。其中以现场调查的文献最多，为49篇，占61．25％；其次为干预性研究，为12篇，占15．00％；教学经验介绍9篇，占11．25％；理论综述8篇，占10．00％；其他2篇，占2．50％。

2文献的研究对象调查与干预性文献中，以本科、专科、高职、中专护生为研究对象的文献分别占56．5％、6．50％、6．50％、1．60％；以本科及专科、不同学历层次护生为研究对象的文献分别占14．5％、6．50％；还有5篇文献未报告护生的学历。

3文献发表的年代各年发表数：2004年3篇，2005年2篇，2006年2篇，2007年3篇，2008年13篇，2009年20篇，2010年21篇，2011年16篇；文献发表数量呈上升趋势，以2009年、2010年发表数量最多；从文献发表的类型来看，2004年、2005年文献主要为理论综述，2008年文献类型开始增多并以调查、干预性论文为主，2010年各类型的文献均有发表。

讨论

1对护生自我效能重要性的认识逐渐加深蒋晓莲等［3］首次将自我效能理论引进我国护理领域，对自我效能的概念、信息来源、功能等相关知识进行了简要介绍并阐述自我效能理论对护理教育的启示。此后，护理教育者们便对如何有效地将自我效能理论应用于护理教学进行了深入的理论与实践探索，总结了许多宝贵的教学经验，提出教师应重视和提高护生的自我效能。我国护生的自我效能总体上处于中等水平，随着学历、年级的增高而增高，与来自学校、家庭、个体方面的多种因素相关，其中护理教师对其的影响不容忽视［4，5］。一些护理教育者尝试将自我效能理论用于护生的护理技术教学和临床实习中，取得了良好的教学效果。王平［6］在儿科头皮静脉穿刺教学中通过运用心理激励、成功体验、替代经验、建立支持系统等措施有效地增强了护生的自我效能，使护生能更好地掌握儿科头皮静脉输液的技能；周艳等［7］提出，在护理技术教学中采用授权法、绩效反馈法、合理归因法、发挥替代性经验等增强自我效能的策略能够提高护生的操作能力；临床护理教师将自我效能理论与临床教学结合起来，通过增强自我效能来提高实习护生的专科知识和技能、护理基础操作技能、沟通能力、学习态度等，促进护生对新转入科室的适应，从而改善护生的实习效果［8－10］。