医院信息安全范例

1对医院网络进行集中的安全管理

在物理架构上实现了整个网络架构的高度冗余、容错能力,在网络平台架构中或业务关键节点不存在设备或线路单点故障。我院网络架构主要分为5个部分：

①内网区-业务区域：内部业务系统、服务器及存储服务器所属的网络域；

②内网区-科室访问内部应用：此区域为业务终端所处的网络域，各科室业务终端中能访问内部业务平台；

③外网区：临床、行政普通办公区，用于用户访问互联网；

④外部接入区域：第三方接入域，如：新农合、省医保、市医保及银医一卡通等；

⑤外网网站区：医院门户网站所处的网络域，与其他网络域物理隔离。逻辑架构上实现整个信息化基础架构平台的合理区域化划分，尽量合理的设计和规划安全区域，调整逻辑架构，在网络骨干设备间实现三层架构，避免因为不同故障而引起对业务产生大范围影响。

【摘要】随着西藏地区医院信息技术的快速发展，对信息安全要求也越来越高。完善信息安全策略是信息安全工作的核心内容，是保障信息系统稳定运行的基本前提，是提高医院工作效率、简化就医流程、为西藏人民就医提供信息化支持的基础。

【关键词】西藏;医院;信息安全;信息系统

西藏地处我国边陲，因地理环境等因素，西藏缺少计算机专业人才，使得网络管理和建设存在很多安全问题[1]。随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展，医院信息系统已成为医院必不可少的关键基础设施与技术环境，信息化、管理科学化的理念逐步渗透于医院管理中，西藏地区各大医院都在加快信息化建设进程，提高信息化管理水平。部分医院已拥有医院信息系统、电子病历系统、实验室信息系统、影像归档和通信系统（picturearchivingandcommunicationsystems，PACS）等各类信息系统，已经覆盖临床和管理的方方面面。西藏地区医院信息系统面临恶意攻击、计算机病毒，敌对势力入侵破坏等。近两年，疯狂的“勒索病毒”也让医院信息系统面临严峻挑战，完善信息安全策略、保障医院信息安全尤为重要。

1信息安全概述

信息安全是指信息系统(包括硬件、软件、数据、人、物理环境及其基础设施)受到保护，不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露，系统连续可靠正常地运行，信息服务不中断，最终实现业务的连续性。信息系统的安全与稳定会直接影响到医院的正常工作，并且还影响到医院的医疗服务水平和管理工作。因此，医院在信息化建设中，安全问题需要高度重视，在提升信息化的同时，加强安全防范[2]。要全面分析影响信息系统安全性的各因素，并持续加强信息系统及设备建设，保证数据安全。潜在的威胁不可忽视，如何制定信息安全策略，保障医院医疗数据的安全性和完整性成为信息安全建设的重要内容。

2医院信息安全策略

目前，医院虽然认识到网络信息安全的重要性，但没有完善的信息安全策略，医院信息安全仍容易存在各类隐患。医院需根据自身的网络安全目标制定与医院实际需求相符的安全管理策略，根据网络安全的发展及时调整自身安全策略，所选择的网络安全产品无法进行科学配置及合理优化，也并未充分发挥其应有的安全管理作用[3]。因此，制定完善的信息安全策略显得尤为重要。根据日喀则市人民医院（以下简称“我院”）网络安全目标和西藏地区医院信息化实际情况，我院信息安全策略重点在于物理安全策略、网络安全策略、主机安全策略、应用安全策略、数据安全策略5个方面。

摘要：

为了解决看病难，就医难的问题，各个大中型医院都引入了医院信息系统，主要是方便管理，提升工作效率，但是面对巨大的数据资源，信息安全显得尤为重要。论述了医院网络与信息系统的需求分析，阐述了网络与信息系统的安全策略问题。

关键词：

信息安全；安全需求；信息系统

1引言

随着计算机网络的不断普及，各个行业都开始将网络技术、计算机技术应用到自己的领域来更方便地解决问题。医院尤其是三甲医院更是率先引入信息系统，将医院的人力资源，物质管理以及患者的就诊资料进行整合、加工，从而形成了医院信息系统。医院信息系统需要与互联网技术相结合，而一旦与网络联系在一起，就会存在各种各样的安全威胁。如信息泄露，网络中断等，就会带来严重的后果。我国医疗系统是在20世纪80年代进行改革的，最开始主要涉及到医院的财务，例如挂号费，医药费等，然后是收录患者的就诊及住院信息，这样再次就诊的时候就很容易调阅，节省了很多办理手续的时间。最后才是将医院所有的信息整合在一起，开发了比较人性化的医院信息系统。随着信息化的推进，医院信息系统的功能也越来越强大，门诊部、住院部、医药部、化验科等都能相互联系在一块，通过一卡通一站式解决。通过一卡通交上了费用，就不需要再排队，再交费，节省了患者就诊时间，使得患者不再浪费时间在排队上，由于每次就诊的医生不一定都是同一个人，这在一定程度上不利于诊断病情，但是引起信息化系统以后，每个医生的机器里都有患者以前的就诊记录，能够更方便地诊断患者的病情，提高工作效率。但是医院信息系统是一个及多学科的系统，建设难度相当大，并且要求医院的医生护士以及工作人员在具备医疗知识的同时，还需要有强大的网路安全意识，甚至于需要去维护信息系统安全，这就增加了工作的难度，也增加了信息系统的风险。

2网络与信息安全概述

摘要：

本文重点描述了根据公安部出台的《信息安全技术信息系统安全保护定级指南》的要求，在医院信息系统等级防护中应用堡垒机去解决与保护域内计算机系统资源实现身份鉴别认证，并提供有效可回溯的安全审计方式，让医院信息系统获得最大的保障和管理应用效果。

关键词：

信息系统；安全；堡垒机

1、现状与要求

近年国家对企业的信息安全越来越重视，公安部及信息部等出台了《信息安全技术信息系统安全保护定级指南》（以下简称《指南》），卫生部也出台了《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》对在建及已经运营的医院信息系统进行检查，要求重要信息系统其安全保护等级按照不低于三级进行建设。在《指南》中，要求信息系统必须建立及保存运维访问的各种操作日志。《定指南》将系统划分物理、网络、主机、应用和数据安全及备份等几大安全领域，其中几大领域均涉及到了数据以及操作审计、操作人员身份鉴别等安全问题。

2、医疗信息安全领域存在的问题

摘要：针对国内医院信息系统中存在越权、操作不规范和隐私泄露等安全隐患，基于医院信息系统安全系统安全现状和医院信息系统安全需求进行了信息系统安全设计。为了提升医院信息安全防护能力，切实做好病人、医务工作者和管理人员等的信息安全，做到数据保密性、可用性和安全性，在物理安全策略、身份认证、访问控制、授权、终端主机安全防护和网络通信防护等6个方面进行了医院信息系统安全设计与改造，结果有助于提升医院信息安全防护能力，更方便、快捷和安全的为广大医务工作者以及病患服务。

关键词：网络安全；医院信息系统；现状；需求；设计

0引言

医疗信息化的快速发展，让医院发生了很多的变化，诸如：（1）在系统的建设和应用方面，从单机、单用户应用发展到部门级、全院级管理信息系统应用。（2）从以财务、药品和管理为中心的发展，开始集中向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用。（3）微信、支付宝等快捷支付方式深入民生行业，使得医疗信息化系统从局限在医院内部的应用，逐步走向开放的互联网。（4）国家区域医疗建设的规划，对区域医疗信息化多接口的应用，提出了前所未有的高要求。随着HIS（医院信息系统）、RIS（放射科管理系统）、LIS（实验室信息系统）、CIS（企业形象识别系统）等系统的应用深入整合，医疗系统可以获得更加高效、快捷和便民的信息化服务，然而，这也给现代化医院信息安全带来了新的挑战，且信息安全维护过程中还存在技术人员不足、管理手段需要强化、安全建设意识薄弱等问题［1］，如何防止医院临床及药品信息等核心数据的信息泄密，以及如何监管和审核针对核心资产的操作等都是值得研究的课题，这些问题实际上与核心数据安全建设思路以及安全管理制度的不足有关，单纯靠底层的网络安全产品无法解决上述问题［2－3］。在此基础上，本文基于网络安全的医院信息安全设计需求，从意愿信息系统安全现状、需求等角度出发，对医院信息安全系统进行了设计与改造，结果有助于提升医院信息安全防护能力，更方便、快捷和安全的为广大医务工作者以及病患服务。

1医院信息系统安全现状

在国内的大多数医院中，各种不同的角色都会用到信息系统，其参与的业务、操作地点、操作时间、信息资产和业务数据等都不相同，具体用户概况，如表1所示。表其中，角色主要包括病人、门诊医师和信息管理员。由于医院信息系统中的角色多样化、业务繁杂等特点，在使用过程中不可避免的受到内部或者外部威胁［4］。（1）内部威胁，主要包括医务工作者或者管理人员将个人电脑接入医院网络系统中，有可能造成系统感染病毒而影响整个医院的网络瘫痪和无法正常使用等情况；在使用Internet和可访问的业务网络时，有可能将病毒引入；内部人员之间的互访造成数据流失或者存在潜在的篡改就诊病人的数据信息等隐患。（2）外部威胁，外部人员勾结内部人员进入医院系统，或者外部人员通过非授权手段网络入侵而强行接入医院业务，造成医保、社保等信息曝光，病人隐私等也无法得到保障，会给整个医院的正常运行造成严重伤害。

2医院信息系统安全需求

摘要:

随着医疗行业的信息化发展水平的逐步发展，信息系统的安全风险越明显，本文就天津市医院核心业务信息系统等级保护建设工作的管理体系建设提供一些基本的思路、方法和步骤。

关键词:

医院；安全等级；管理体系建设

一、引言

根据上级部门三级甲等要求，为了促进和规范天津市医院信息化建设我院于2014年启动了围绕医院核心业务系统：门诊信息系统、住院信息系统、HIS信息系统，深入开展信息安全等级和统计管理系统，为后续各兄弟医院等级保护建设工作提供一些基本建设和方法。

二、医院信息化建设存在的安全现状分析

摘要：医院信息系统信息安全按照“机构践行方针，技术支撑管理，系统划分门类”的建设原则，采用“外部感知试探，内部强化加固”的防护模式进行建设。倡导成立行业级监管机构和认证机构，对医院信息系统进行认证。系统安全防护建设过程中，须要政策、财力、人力、后勤和技术五大层面的支持。

关键词：医院信息系统；信息安全；安全建设原则；安全防护架构；行业级监管机构和认证机构；安全防护实施

医院信息系统的安全状况及缺陷，我单位专家张杰宏同志已经在《电脑知识与技术》杂志中论述过，详细内容请参考2019年9月版发表的论文《医院信息系统安全现状及缺陷》，在此不再赘述。本文主要针对医院信息系统的安全缺陷，提出相应的安全防护方案。

1医院信息系统安全建设原则

在《医院信息系统安全现状及缺陷》论文当中，张杰宏同志将医院信息系统分为三类，传统信息系统、智能医疗设备、传统医疗设备。其中传统医疗设备是安全防护的重点环节，理由是传统医疗设备未被信息安全等级保护测评覆盖，且构造精密，技术高端，市场被国外品牌垄断，我国家未掌握主动权，所以是安全防护的重点。根据医院信息系统分类和安全防护重点，依据“机构践行方针，技术支撑管理，系统划分门类”的建设原则，理所当然地将防护工作分为传统信息系统条线、智能医疗设备条线、传统医疗设备条线共三个条线。同时从安全方针、安全机构和人员、信息安全管理、信息安全技术四个角度，对医院信息安全进行建设。

2医院信息系统安全防护架构

医院信息系统安全防护架构采用“外部感知试探，内部强化加固”的防护模式。安全防护边界外部，采用势态感知、风险评估、漏洞扫描、渗透测试、等保测评、上级检查、公安检查等等多种检测方式，探测系统的安全能力。根据探测到的真实安全防护能力，对内部进行安全加固。安全的核心内容是网络安全和数据安全。加固从两个角度共八个方面进行。从技术角度加固安全规划、安全建设、安全升级、安全运维。从管理角度，丰富安全方针、安全制度、安全机构和安全人员。

摘要：快速发展的信息技术，已为各行各业获得持续性发展提供了先进的技术支持。然而，病毒、系统漏洞等一系列网络信息不安全因素，使得各行各业在应用信息技术的过程中，给予了网络信息安全管理工作足够的重视。本文立足于医疗体系，对医院网络信息安全防范技术进行了相应分析。以期给相关单位或者相关工作者带来借鉴与参考。

关键词：医院；网络信息完全；防火墙；访问限制

医院网络信息安全性，不仅关系到医院各项工作能否顺利开展，也关系到广大患者的切身利益。因此，加大医院网络信息安全防范力度，就显得尤为重要。在现实中，黑客攻击、病毒入侵、系统漏洞等诸多因素，均会严重地威胁到医院网络信息安全。以下内容分析了医院网络信息安全防范的重要性，并结合医院网络信息安全现状，阐述了医院网络信息安全常见防范技术。

1医院网络信息安全防范的重要性

首先，维护医疗系统的合法权益。快速发展的网络信息技术，既给医院经营带来了机遇，也带来了相应的挑战。尽管信息系统可以有效提升医院各项信息管理工作质量与效率，但是病毒传播、黑客入侵、网络犯罪等安全问题严重影响到医疗系统的安全运行。因此，加大医院网络信息安全防范力度，可以最大程度上降低安全问题爆发概率，确保医疗信息系统的正常运行，进而维护医院的合法权益。其次，防止患者权益受到侵害。患者就医过程中，会产生大量的数据信息，比如：检查报告、身体疾病情况、就诊次数、治疗情况等等。一旦信息系统被攻击，患者信息的完整性与精准性就会受到影响，甚至会耽误患者就诊。因此，科学合理运用医院网络信息安全防范技术，可以有效防止患者权益受到损害。最后，维护社会稳定，建立和谐的医患关系。医疗网络信息安全一旦受到威胁，则会直接威胁到医院以及患者的切身利益。同时，当患者的信息遭受破坏时，患者无法获得及时地救助，就会影响到良好医患关系的建立，进而威胁到医院的正常营运秩序，甚至会影响到社会稳定。

2医院网络信息安全防范现状

首先，作为重要的社会单位，医院内部系统数据的安全性是医院管理工作的重中之重。换而言之，医院数据信息的安全性将直接与医院的正常营运，以及患者的切身利益密切相关。从目前防范情况来看，多数医院会借助相关软件来推动信息安全防范工作的顺利进行。比如，通过安装杀毒软件，或者提升防火墙的级别，来减少医院数据信息的安全隐患。然而，通过实践我们发现，这些方法只能应付一些简单的安全隐患，却无法有效防止病毒入侵、黑客攻击等危险行为。其次，医院在运用网络安全防护技术时，将更多关注点放在软件安全防护上，而给予硬件安全防护的关注度不够，进而加大了网络信息安全问题爆发概率。目前常见的硬件故障主要划分为以下几个方面。首先，医院网络信息系统在日常运行过程中，一旦服务器出现故障，将会直接威胁到医院内部文件的完整性。其次，机房设备质量欠佳，极易发生静电，且静电值超过预先设定值时，磁盘安全性就会受到威胁，进而降低数据信息安全性。灰尘在未得到及时清除时，也会加大硬件故障风险。比如，过多的灰尘覆盖，使得服务器散热性能下降，服务器一旦出现短路，极易造成数据丢失。从内在因素来看，目前引发网络信息安全的原因主要划分为以下几个方面。首先，医院网络信息安全防范技术人员的专业素养有限，或者安全防范意识欠佳，在实际的防范工作中，使得病毒通过个人电脑进入到医院内部系统，进而威胁到医院信息系统的正常运行。