医院科室总结范例

[摘要]目的分析神经外科护理中的相关危险因素，并制定预防措施。方法选取人民医院神经外科于2017年2月—2018年2月收治的38例患者为主要研究对象，对所有患者的临床治疗记录及护理记录进行回顾性分析，总结影响护理工作的危险因素，并制定相应的预防控制措施。结果通过对38例神经外科患者的临床资料、治疗及护理资料进行汇总分析，总结出神经外科护理工作中存在的危险因素，主要包括两方面：①护理人员专业水平和综合素质有待提高；②科室管理水平相对欠缺。针对上述两方面危险因素，制定相应的应对策略：提升护理人员的综合素养、提高科室的管理水平，提升科室护理工作质量。结论在临床工作中，要对科室治疗和护理中存在的危险因素进行汇总和分析，并制定针对性的预防干预措施，以确保神经外科护理工作的顺利进行，从整体上提升医院的护理质量，促进医患关系的健康、和谐发展。

[关键词]神经外科；护理；危险因素；预防措施

神经外科是医院中非常重要的一个科室，该科室的患者病情危急、病情变化快，患者死亡率相对较高。从患者的特点上来看，神经外科的日常治疗和护理工作均存在较多的危险因素，这也大大提高了护理工作的风险性。如果不能及时发现并积极预防控制潜在风险因素，则会增加患者面临的风险，导致意外事件的发生率提高，从而引发医患矛盾[1-3]。鉴于此，要对科室内的潜在危险因素进行进一步分析和总结，并提出行之有效的干预措施。鉴于此，该研究拟以人民医院神经外科于2017年2月—2018年2月收治的38例患者为主要研究对象，通过归总分析临床资料和护理记录，对神经外科护理中的相关危险因素进行总结，并制定针对性预防措施，现将相关研究成果进行报道，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该研究选取人民医院神经外科收治的38例患者为主要研究对象，其中，男性患者16例，女性患者12例；年龄最大74岁，年龄最小23岁，平均年龄为（45.28±2.86）岁。纳入标准[4-6]：①该研究中纳入的所有患者均接受有效诊断、治疗和护理，符合研究标准；②该研究经医院伦理委员会批准通过。

1.2研究方法

一、县级医院实施成本核算的重大作用

（一）国家医疗卫生体制改革意见要求强化成本核算

县级医院的财务管理需要强化成本控制。新制度从成本管理目标、对象﹑流程﹑范围﹑成本控制和成本分析几方面，对强化医院成本核算提出更高要求。成本核算对于县级医院不是可有可无，而是必须去做的重要财务管理工作。

（二）成本核算已经列入市

(县)政府卫生工作责任书中重点考核指标1.省政府与各市政府签订的卫生工作责任书中财务指标共6项，标准分共计8分，其中成本核算一项占2分。2.成本核算是一项依靠各级公立医院来完成的工作，不能因为我们工作不努力而影响政府的政绩。3.成本核算工作非常重要，财务人员一定要完成此项工作。

二、成本核算的简易方法

县级医院成本核算工作量大、涉及面广、费用归集困难﹑间接费用分配程序复杂，按照省厅要求做难度非常大。

医疗质量是医院工作永恒的主题和生命线，医疗质量管理是医疗管理的核心，是社会和人们广泛关注的重点问题。所以，重视加强对医疗质量的管理，建立科学有效的质量管理体系，对于促进医院的持续健康发展有重要作用。病案管理是医疗质量管理中的重要组成部分，病案的质量直接反映了医院的医疗质量及科研水平，是医院管理的重要内容，也是十八项核心制度之一。为维护医患双方的合法权益，医务人员必须客观、真实、准确、及时、完整地书写病历，积极提高病案的内涵与质量，推动医院质量管理不断提升。病案质量的管理，能为医疗质量管理打下坚实基础。如何做到有效的病案质量管理与持续改进，是摆在每一位医疗质量管理者面前的现实问题。PDCA循环是由美国质量管理专家戴明提出的[1]，它包括计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）四个环节，是一种科学的工作程序管理循环，每次循环都将起点提高到一个新的水平。PDCA已经成为质量管理的基本方法，它以被质控对象为中心，是一个互动、动态、有效的管理模式，核心是持续改进，具体内容是策划-实施-检查-改进，达到逐步完善、持续提高质量的目的。在当今的各系统质量管理中被广泛应用，是对持续改进质量管理的一种科学总结。其实质是确保按计划完成工作并形成质量管理的良好循环，当今诸多医院将这种管理方式运用于管理工作中，充分体现了医院管理的系统性、科学性、有效性。结合我院实际情况，运用PDCA管理模式，对病案质量进行全程环节监督控制，最终形成科学有效的病案质量管理控制体系，从而有效提高医院的病案质量和管理水平，现报道如下。

1材料与方法

1.1资料来源

应用随机法抽取2018年1~6月我院终末病案200份作为PDCA实验组，同时选取2017年7~12月终末病案200份作为对照组。两组在病例数量及病种等方面无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1制定计划

依据PDCA循环环节管理程序，结合我院实际工作情况，提高病案质量分为如下三步进行：第一步，根据我院《全面医疗质量管理考核细则》建立规范的奖罚实施制度；第二步，每月进行统计分析，统计每个科室病案的缺漏情况；第三步，追踪检查，有效降低病案缺陷的比例。

1成本核算在现代医院管理中的应用情况

根据成本核算对象、应用主体的不同，可将其分成科室需求、患病类型、医疗项目三类核算，而这三种成本核算的要求、管理模式又存在较大差别，具体介绍如下。

1.1针对科室需求的核算

科室核算是现代医院管理中应用最多的一种核算形式，科室核算将核算主体分为若干个科室、医疗活动部门，并由各科室提出成本需求并附以需求清单、真实材料，上述资料均由财务科进行统一的记录、统计和核对，财务人员一旦发现造假、核算错误、材料不真实等问题则通知相关科室进行修改、补充，直至确认其真实、合理后方能通过，该种核算模式中还包括调整工作人员绩效考核、开支指标、奖励和惩罚办法等，以完善相关管理制度、提升医疗人员工作积极性、有效控制成本、提高效率、杜绝浪费、合理分配资源。

1.2针对患病类型的核算

病种核算则是一种以患者为中心的核算模式，通过财务报表的形式将各病种的治疗成本（包括药品单价、诊疗消费）及人力成本（护工、医师开支）明确地展示出来，并将其与不同医院同时期、本院不同时期的成本核算结果进行对照，这种核算模式可使财务人员更直观地发现成本核算异常情况，同时也有助于提高信息的透明度，可为患者提供更加可靠的医疗信息、有助于促进医院综合竞争力的提升。

1.3针对医疗项目的核算

第一篇

一、公立医院实现会计核算与成本核算一体化的措施

1.将会计目标管理与成本核算进行结合

根据会计目标管理的要求，公立医院应实现目标成本会计。目标成本会计要求医院健全消耗指标，制定价格表，编制成本费用预算。公立医院在经营过程中发生的成本费用，要及时进行成本核算，查看是否有差异，找到差异原因，以便对症下药，实现预防性成本管理。

2.健全有效的财务监督体系

公立医院应制定确保会计数据信息质量的规章制度，明确划分规定工作人员的职责、管理方法，以及提供虚假会计信息的处罚等，加强对会计信息质量的管理，为其提供管理依据。公立医院还要充分运用法律手段，保护财务人员依法办公，保证会计信息真实、准确、可靠。完善社会监督体系，形成社会监督下的公立医院。加强建设总会计师制度，加大财务监管力度。提高各级领导和财务人员的素质，保证医院能够经济效益和社会效益同时赢得。

3.建立内部网络平台

【摘要】目的：研究个性化轮岗培训模式对提升管理岗新员工岗位胜任力的效果。方法：以某三级肿瘤专科医院2019年13名管理岗新入职员工为培训对象，根据员工的教育背景和职业发展方向，个性化地制定轮岗培训方案，各轮岗科室按照职能任务制定科室培训计划。结果：完成全部轮岗培训计划的占69.2%，完成部分培训计划的占30.8%。员工对轮岗培训工作总体满意度为92.31%，科室对轮岗培训工作总体满意度为94.12%。结论：个性化的轮岗培训方案得到科室和员工的一致认可。根据员工的教育背景和职业发展方向，制定个性化轮岗培训方案，通过轮岗培训提升员工岗位胜任力。根据培训反馈合理安排员工定岗科室，提升了人岗匹配度。

【关键词】医院管理；轮岗培训；岗位胜任力行

政管理人员的岗位胜任力直接影响医院管理工作成效[1]。快速提高新入职行政管理人员的岗位胜任力水平是医院行政管理工作提质增效的一个重要内涵。开展各种形式的岗位培训是提升新员工岗位胜任力的通行做法。一些大型公立医院将轮岗培养模式引入医院管理岗新员工培训中，在提升新员工岗位认知和岗位胜任力方面，收到了较好的效果。为了提升轮岗培训的效能，有针对性地提高新员工的岗位胜任力，某三级肿瘤专科医院根据管理岗新员工的教育背景和职业发展方向，在新员工轮岗培训工作中采用了个性化的轮岗培训方案。本文尝试对个性化轮岗培训模式提升新员工岗位胜任力的效果进行评价。

1对象与方法

1.1培训对象。某三级肿瘤专科医院2019年新入职管理岗员工13人，其中男性2人、女性11人，平均年龄26岁，以25～30岁为主（76.92%）。毕业于国内高校9人，国外高校4人；本科学历2人，研究生学历11人；无医院工作经历12人。所学专业涵盖临床医学、社会医学与卫生事业管理、公共卫生、人力资源管理、生物医学工程、法律、计算机科学、应用经济学、审计学等。

1.2培训方法。1.2.1制定培训方案。每位管理岗新员工。轮岗培训时长为40周，原则上要轮转10个科室，每个科室4周。根据每位员工的教育背景、能力特长、职业发展方向等，个性化制定培训方案和培养目标。轮岗科室分为必修和选修，必修科室包括院办、党办、人事、宣传、医务、科研、教育，选修科室包括财务、经管、审计、纪检、医保、国际交流、GCP、肿瘤登记、早诊早治、信息、总务、设备、基建等。选修科室由个人根据自身职业发展方向或兴趣选择，人事处统筹确定。轮岗培训计划在执行中根据实际情况进行个别调整。1.2.2完成培训计划。轮岗科室结合自身业务特点完成指定培训计划。包括公文制作、收文管理、档案整理、会务组织、会议记录等日常事务性工作；起草工作总结、汇报材料、讲话稿、宣传报道等文字性工作；参与并完成至少一项轮岗科室业务性工作等。新员工要掌握轮岗科室的制度职责、工作内容、业务流程，锻炼文稿起草、语言表达、计划执行、组织协调和跨部门协作等综合能力，提升岗位胜任力。1.2.3监督考核与员工评价。人事处负责轮岗员工的考勤及日常监督管理，各轮岗科室负责人对轮岗员工的组织观念、敬业精神、团队协作、组织协调能力、沟通交流能力、信息化办公能力等方面进行综合评价，确定考核等次。轮岗培训全部结束后，组织新员工现场述职和经验交流，通过调查问卷对轮岗培训和新员工岗位胜任力进行满意度调查和综合评价。

2结果

［摘要］近年来，医改鼓励民营医院进入医疗领域，国家对于民营医院相关文件的出台，我国民营医院得到了长足的进步，但是民营医院同公立医院相对比仍处于弱势，成本的核算更是漏洞百出。通过在当前形势下对民营医院成本核算概念、核算内容、方法与实际作用的阐述指出了民营医院成本核算过程中所普遍存在的问题，旨在解决成本核算所存在的问题并且给出措施和建议。

［关键词］民营医院;医改;医院成本核算

1民营医院成本核算概述

1.1医院成本核算的概念

医院成本核算根据医院管理规定和各项决策需要，对医疗服务过程中每一项支出进行总结、归类、分析、记实，提供相关成本在医疗服务中消耗的必要物质价值和劳动价值信息，能准确反映民营医院的成本状况，成为医院修改决策、制定制度的重要依据，医院成本核算作为医院内部的经济管理活动，其概念呈现多样性，根据不同的成本对象，可分为医院总成本、科室成本、病种成本等。

1.2医院成本核算的对象与内容

(1)核算对象:医院各成本核算对象。(2)核算内容:医院成本要核算其药品成本和医疗成本，科室成本要核算后勤保障、临床科室、行政部门等，还要核算服务单元成本和项目成本、病种成本等。

一、公立医院管理会计的现状

大多数公立医院为差额财政拨款事业单位，它的角色具有双重性，既要保持公益性，又要在医疗市场中谋生存和求发展。由于受传统会计处理方法的影响，财务人员在医院管理中一直停留在账房先生的角色，只限于做好医院收支的核算工作，每天上报门诊日报表、住院收入日报表，月末上报医院财务会计报告，为各科室提供相关数据信息，由于会计数据的时滞性，财务数据很少能够及时的为医院领导提供决策有用信息。长期以来，由于医疗行业市场化程度不高、医院内部治理结构不完善、医院缺乏专业的管理会计人员等因素，导致管理会计在医院的应用极少。大力发展管理会计，是适应医疗市场变化的要求，是加强医院财务管理的迫切需求。综观医院面临的竞争环境，推行医院管理会计，能及时给经营管理者提供各种有用的会计信息，为医院的各项重大决策提供科学依据。

二、对医院管理会计的作用描述

医院财务融于业务，业务决策于财务，这是医院管理会计不同于其他行业的特点。管理会计在医院领域的应用，最主要的特点是财务人员必须具备一定的医疗专业知识，在新形势下财务人员要主动摈弃“账房先生”的思维，要有意识地将本职工作融入医院的经营活动，积极主动地利用专业知识为医院的管理决策提供智力支持和建议。管理会计针对医院领域的作用描述为：

（一）利用日常数据进行合理预测并做出科学决策

医院的经营活动按照医院发展战略有序进行，发挥管理会计预测和决策作用，可以增强医院全面预算和规划的前瞻性。管理会计能够使医院在经营活动的组织实施、医疗资源的优化配置、成本效益目标实现的过程中进行有效的控制调节，从而保证在医院公益性的前提下，提高医院经济性效益性。医院管理会计人员应根据医疗市场的需要，结合本地医院的实际情况，对医院的财务信息进行专业分析，对医院的经营和发展做出科学的预测分析，对医院重大投资建设做出明智决策。可以结合全面预算和科室部门的责任预算，确定各项经营目标，用以指导医院的各项经营活动，确保医院人、财、物得到最经济、最合理的配置和有效利用，以获取最大的经济效益。

（二）制定经营管理规划方案和对实施的偏差进行控制