医院护理管理范例

一、建立科学有效的评价制度与护理质量管理，同时完善护理管理体系

一般的妇产医院护士长的年龄不大，经验也较少，所以医院可以对护士长实行管理培训工作，要让护士长走上正常的管理轨道。要使护士长的日常管理工作规范且完善，护士长队护理部的工作安排要加以重视，要做到日有重点、周有安排和月有计划等等，既能完美的体现护士长科室在日常工作中发挥的管理作用，又能强调在质量控制中护士长领导成员的重要体现。另外，还要重视各项核心制度的制定、落实以及执行工作，加强督查核心制度的执行工作，特别是工作制度、会议制度、危重病人抢救制度、规范护理行政查房、查对制度和查房制度等等。目前，妇产医院的护士成员基本上年龄都较小，所以就造成了专业水平低、实际经验少以及工作年限短的现状，虽然存在一定的劣势，但是护理工作者都是在实际工作中成长起来的，这个时候，应该提高护士对于护理工作的热情、积极性和对本职工作的认识，还要把大家的思想统一起来，利用护士节等节日，把医院的整个护理小组团结起来，充分调动大家的积极性和热情，开展一些诸如爱岗敬业演讲等比赛，让护士门在比赛中认识到自身的缺陷，取他人之长补己之短，逐渐形成一个极具战斗力的团队，认真的做好每一项本职工作，为顺利进行护理工作打下坚实的基础。

二、持续改进临床护理质量，加强对病人的安全管理

改变护理质控模式，将二级指控合理的落实到实际工作可以采取护理部督导和护士长互检等方式，细致的分析和研究在监督过程中容易发生的问题，强调和落实各项整改工作，要求护理人员严格的执行核心制度、各类应急预案以及护理技术指引，统一购买各种关于床边护理的安全警示标识，最大限度的确保病人的安全工作。对于助产和急诊等高风险专科要定期对其实施监督管理工作。制定同时严谨的执行输血安全护理单以及手术安全核对单，认真规范输血记录、输血观察以及对病人的护理工作，规范交接班流程、改革交接班的现有模式、设立交接班相关日志，要求护理人员认真落实交接班制度。要求护理人员每天都要巡视病区，重点监督关于各种护理工作的质量问题，护理带教情况、服务态度、岗位责任制以及各项制度的实际落实执行情况。针对在检查过程中突出的问题及时提出相应对策同时实施改进工作，将这些问题作为下个季度护理工作中研究的重点，对其进行追踪整改，认真记录每一项变化，建立和实施护理管理制度，对上报护理缺陷等工作，护理人员应该吸取经验教训，对此做好分析和调查工作，及时的提出改进和预防等相关措施，对于不按照规定工作的护理人员应该严肃查处；对管理师制定各种医疗制度和医疗规范是为了能够更好的进行医院的管理与建设工作，很大程度上确保了医院感染和无菌物品质量的控制水平和预防工作，医院领导应该亲自到供应室，对护理人员进行检查和督导。

三、做好妇产医院护理人员的护生带教与继续教育工作

良好的医疗团队才能做好高质量的本职工作。要十分重视人员综合素质的培养和护理人员专业培训工作，按照年初的培训计划对医院的护理人员进行培训，全面提高医护人员的工作能力、业务指导以及专业技术水平，结合《临床护理技术规范》中的规定，认真贯彻并且落实对护理人员的岗位技能训练，从而确保护理人员基本技能考核项目诸如吸氧、口腔护理、留置针穿刺、导尿、无菌技术操作、静脉输液以及抽要的达标率。对于医院每年实习的护理人员，应该针对于个人的自身情况，对其制定带教计划，要求护理人员应该严格执行医院规定的规章制度，对实习生严格管理，科学安排工作，护士长也应该经常到科室进行检查和督导工作，预防安全事故等问题的发生，对各个科室的带交任务和实习计划按时督促。要制定护理查房等制度，护士长对全院的各个科室进行查房示范，同时按照每月的计划对各个科室进行业务查房一次。各个科室要根据科室本身具有的特点，采取重点查房、临床查房以及教学查房等模式，要求护理人员贯彻执行。

四、将服务理念落实到本职工作中，提高病人的满意程度

【摘要】目的分析护理管理医院感染防控效果。方法选取2016年1月至12月，昆山市康复医院收治患者560例，常规护理。2017年1月至12月，昆山市康复医院收治患者591例，强化护理管理。结果2017年上呼吸道感染发生率、医院感染合计发生率、浓痰发生率、发热发生率低于2016年，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理管理有效的提升医院感染防控水平。

【关键词】医院感染;外科;护理管理

1资料与方法

1.1一般资料

2016年1月至12月，昆山市康复医院收治患者560例，其中男302例、女258例，年龄(57.4±6.2)岁。其中手术患者74例，主要普外科、骨科手术病人患者，康复病区患者301例。使用机械通气45例，留置尿管25例。2017年1月至12月，昆山市康复医院收治患者591例，其中男320例、女271例，年龄(56.5±7.5)岁。其中手术患者75例，主要普外科、骨科手术病人患者，康复病区患者314例。使用机械通气47例，留置尿管26例。两个年份的对象年龄、性别、手术治疗情况、康复病区患者、机械通气以及留置尿管情况差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

常规护理，患者病情多较轻，手术也主要为普通四肢骨折、阑尾炎等小手术患者，少部分对象需要机械通气、留置尿管管理，康复区患者较多，医院感染的重点放在环境卫生清洁管理上，重症患者集束化管理。2017年医院全年无肺部感染、尿路感染等院内感染事件发生，医院感染主要为少数的切口感染、上呼吸道感染、口腔黏膜感染、口腔溃疡等普通感染性疾病。(1)针对呼吸道感染:①综合管理，建立二级查房制度，完善三级质控中的护理质量评估体系，准确口腔护理、呼吸道管理指征，医师与护士共同评估建立肺功能康复、上呼吸道感染预防护理需求。②加强水电解质的监测，预防水电解质紊乱［1］。③提高吸痰排痰效果，扩大雾化、加热加湿技术的指证，必要时使用输液泵湿化，降低痰液的粘稠度，护士需要认真评估排痰需求，将定时吸痰转变为按需吸痰，预防痰液潴留。④加强口腔管理，首日进行强化口腔护理，全面口腔清洁1次，而后1日3次口腔护理，检测患者的口腔PH，选择合适的清理液。(2)口腔感染:①重视提高口腔护理水平，如入院时认真评估口腔状况、口腔保健行为状态，选择合适的根漱口液、冲洗液，认真指导做好治疗前后的口腔保健工作，预防口腔黏膜损伤;②为患者提供更多的口腔健康咨询、口腔保健、口腔检查等服务，对于口腔健康欠佳的对象，需要强化管理，重视培养健康的口腔保健习惯;③传授正确的口腔保健行为，通过个体化、综合化的健康教育，以帮助患者掌握更多的口腔保健知识，口腔疾病与口腔疾病相关知识，主要包括每次刷牙时间3min以上、竖式刷牙、牙线使用、定期洁治、每年进行2次及以上的口腔检查等［2］。(3)切口感染:①合理的术前皮肤准备，必要时清洁备皮，避免剃毛;②合理的使用预防药物与敷料，如壳聚糖、洁悠神长效抗菌敷料、湿润烧伤膏等，切口敷料需要确保合格，尽量选择具有抗菌作用的敷料如洁悠神。(4)其他:①加强营养管理，强调营养支持的管理，重视早期的肠内营养支持、膳食指导，从而改善营养不良;②重视环境清洁消毒管理，合理的应用消毒液清洁消毒。

［摘要］目的：了解护理人员对医院感染知识认知情况，为加强医院感染质量管理提供基础数据；调查护理人员手卫生依从性，为提高护理人员手卫生依从性提供依据；通过对护理人员进行医院感染相关知识的培训，效果评价，达到强化护理人员控制医院感染的意识，落实院感控制的各项措施。方法：从2014年6月至2015年6月，不定时暗访医院各科室护士的洗手情况。随机抽取医院各科室的护理人员作为培训对象，采用统一设计的调查表，调查培训前后护士对医院感控知识的知晓率。结果：护理人员不同手卫生指征的依从率不同，差异有统计学意义(P＜0.01)，接触体液后手卫生依从率最高，为100.00%，接触患者周围环境后手卫生依从率最低，为11.36%。护理人员在培训后对医疗废物的分类、医疗废物收集容器要求的知晓率与培训前差异无统计学意义(P＞0.05)，其余各项内容在培训后的知晓率均高于培训前，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：护士医院感染知识总体认知较低，手卫生依从性差，对护士进行医院感染控制知识的系统培训是提高医院感染知识认知度的重要途径。

［关键词］护理；医院感染；认知；手卫生；依从性；培训

随着现代医学理论和技术的发展，医院感染问题日益突出，不仅严重影响医疗质量、增加患者的痛苦和负担，又增加了不必要的医疗支出，对患者、家庭及社会造成严重危害。在医患矛盾日益尖锐的今天，医院感染已成为医院管理者所面临的重大难题。由于医院感染管理者在管理力度和重视程度方面不够，医院感染管理组织形同虚设，各种规范制度执行力差。各科室普遍不够重视护理工作中的医院感染，护士每天进行大量繁重的临床护理工作，不能有效进行医院感染管理知识相关培训，导致医院感染管理知识欠缺严重，不重视个人防护，职业暴露常有发生。而对充分发挥护理管理在医院感染管理中的协同作用，加强培训、健全医院感染的组织管理和落实院感控制的各项措施进行探讨，现报道如下：

1对象与方法

1.1研究对象

随机抽取某医院护理人员302名为研究对象，平均年龄(24.12±18.54)岁，其年龄、学历、职称、工龄的分布状况见表1。

1.2研究方法

摘要：民营医院的医疗服务中护理安全管理水平的高低一方面影响到患者的治疗效果，另一方面也影响到患者对民营医院提供的医疗服务的满意度。当前，医院方面、护理人员方面、患者方面均存在影响护理安全管理水平提升的不利因素。为提高民营医院的护理服务质量，解决上述问题需要从强化各方的护理安全管理意识，完善民营医院护理安全管理的制度，合理安排护理人员工作量并进行专业培训等方面作出改进。

关键词：民营医院；护理安全管理；相关因素；策略

当前我国民营医院在开展护理安全管理活动时还存在一系列的问题，这些问题影响了民营医院医疗服务质量的提升，也对民营医院的声誉形成了不良影响[1]。为此，分析影响民营医院护理安全管理的因素并进行针对性的改进，是当前学术界关注的热点问题之一。

1民营医院护理安全管理的相关因素

1.1医院方面的影响因素

民营医院的管理体系中，医院的管理意识、能力与措施直接影响到医院护理安全管理水平[2]。医院的影响因素表现为：第一，民营医院对护理安全管理的重视性不足。民营医院对于设计护理安全管理的细节内容缺乏重视。第二，缺乏完善的护理安全管理制度。完善的护理安全管理制度是确保各项护理活动高效、安全开展的基础，但是，目前多数民营医院缺乏完善的护理安全管理制度，从而难以在医院内部形成完善的护理安全管理体系。第三，缺乏对护理人员进行护理安全管理的专业教育。目前，民营医院从经营效益、培训成本等多因素的考虑，在实践中没有或较少开展对护理人员的护理安全管理培训，从而降低了护理人员的专业安全管理知识。

1.2护理人员方面的影响因素

摘要：目的探讨护理管理在肿瘤患者预防与控制医院感染中的作用，并总结护理管理措施。方法选择2015年2月至2016年5月该院收治142例肿瘤患者，按照入院先后顺序将其分为常规组和研究组，每组71例。常规组行常规护理管理，研究组行强化护理管理，对两组患者的护理管理效果进行分析，并对护理管理措施进行总结。结果研究组患者的医院感染发生率（1．4％）明显低于常规组（9．9％），差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者的护理总满意度为95．8％，常规组患者的护理总满意度为85．9％，研究组明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组的护理质量各项指标评分明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者的细菌培养合格率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对肿瘤患者行护理管理不仅可以有效预防与控制医院感染，还可以提升患者的护理满意度及护理质量，同时细菌培养合格率明显提升，值得临床应用与推广。

关键词：护理管理；肿瘤；医院感染

当前在医疗服务中，医院感染问题时有发生，预防与控制医院感染是所有医务人员必须要考虑的问题。尽管无法完全杜绝医院感染的出现，但可以通过适当的预防与控制措施降低其发生概率［1］。在肿瘤患者医院感染预防与控制过程中，护理管理发挥着重要作用，其在一定程度上使医疗安全得到保障，医院工作质量明显提升，医院感染的发生率降低［2］。基于此，特选取本院收治142例肿瘤患者进行研究，探讨护理管理在预防与控制医院感染中的作用，并总结护理管理措施，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选择2015年2月至2016年5月本院收治142例肿瘤患者作为研究对象，按照入院先后顺序将其分为常规组和研究组，每组71例。常规组男40例，女31例；年龄25～84岁，平均（50．2±4．3）岁；其中20例为胃癌，12例为宫颈癌，15例为结肠癌，14例为子宫内膜癌，10例为直肠癌。研究组男38例，女33例；年龄26～83岁，平均（50．1±4．4）岁；其中21例为胃癌，13例为宫颈癌，15例为结肠癌，13例为子宫内膜癌，9例为直肠癌。两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年3月至2014年9月行手术治疗的患者800例，采用随机抽样方法分为对照组和细节护理管理组，各400例；对照组年龄19~42岁，平均（34.38±5.26）岁，其中妇科46例，产科354例；细节护理管理组年龄18~42岁，平均（34.50±5.32）岁，其中妇科50例，产科350例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

患者采用手术室常规护理管理干预，即根据规章制度规范手术室常规操作技术及流程、定期组织手术室护理人员进行医院内感染控制培训，建立带班责任制度，各项手术室护理操作应严格执行登记签字制定，并做到责任到人。

1.2.1细节护理管理组

一、新时期医院护理管理的现状

（1）在护理人力资源管理方面存在床户比例不合理、护理队伍不稳定、每年新人流失率很高，导致培训成本浪费，也是护理人员心态不稳定；护理管理人员普遍年轻化，没有丰富的经验；年龄结构不协调等现象。（2）在建设专科护士队伍方面存在护理队伍中的人员学历资质不高，护理素质经验低下；缺乏专题训练；不重视查房护理的环节等现象。（3）在护理质量方面，存在护理质量低下，管理不严格；部分临床护理工作与护理路径脱节；护理管理的负责人一面承担着护理责任，一面又要负责琐碎的后勤事务，使得用在护理方面的质量精力下降，不能充分兼顾好两头等现象。（4）在护士管理病人方面，存在护理的理念只是纸上谈兵，没有进过亲身实践，只是落实到病例上，毫无用处；护理人员的人力资源不足，对于大量的护理工作任务，分工做不到名确；护理队伍知识能力较低等现象。

二、新时期医院护理管理的问题

（一）护理管理人员缺乏专业能力。

目前的护理人员的补充数量还是达不到要求，我国的护理专业教育起步很晚，护理管理人员在学校学习的许多课程如社会学、医院管理学等都是只传授了人文科学知识，对于实际的上岗操作并没有真正的帮助。大多由护理人员选拔出来的护理管理人员，出现专业不对口等问题，护理管理的一大问题就是其缺乏专业知识以及实际操作经验。

（二）护理管理存在激化问题。

目前社会竞争机制下，医院的整体竞争能力由于护理管理过程中发生的问题而下降，长期下来，这样无法满足人们和社会要求的医院是无法长久存在的，所以医院应该重视起在护理管理中出现的问题，努力加强人才，制度的管理，提高医院的竞争力与实力。

[摘要]目的探究医院护理管理存在的问题及对策。方法选取2015年6月—2017年6月在该院呼吸科接受护理的108例患者，随机分为对照组和观察组，每组54例，给予对照组患者常规性的护理干预模式，观察组患者改良后的护理干预模式。比较两组患者用药依从性、护理满意度。结果观察组患者的用药依从率（79.63％）明显高于对照组（66.67％），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度（90.74％）明显优于对照组（68.52％），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良后的护理管理模式可有效提高护理人员护理质量和工作积极性，对增强患者护理效果，提高用药依从性，改善预后具有重要意义，值得临床推广应用。

[关键词]医院护理管理；问题及对策；护理质量

护理管理是提高护理人员工作质量，增强患者治疗效果的重要性工作，加强护理工作管理也是各大医院关注的工作重点，随着近年来各大医院对护理干预模式的不断探究发现，现有护理工作存在护理质量管理组织不健全、护理部检查结果未与收入挂钩、奖罚制度不完善、人员培训流于形式、人员配置混乱等问题[1]。为找出相应的解决对策，该院选取2015年6月—2017年6月护理108例患者，对比不同护理管理模式下患者的用药依从性和护理满意度，现报道如下[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在该院呼吸科接受护理的108例患者，随机分为对照组和观察组，每组54例。参与研究的护理人员共28人，其中，对照组护理人员男1人，女13人，主管护师1人，护师3人，护士10人，年龄在29~56岁，平均年龄42.5岁。观察组护理人员男2人，女12人，主管护师1人，护师5人，护士8人，年龄在27~59岁，平均年龄43岁。两组护理人员在性别、年龄、资质等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法