医院会计管理范例

摘要：会计核算管理作为医院的基础管理内容，一直以来，发挥着重要的作用，其通过数据积累分析，不断推进会计管理职能的提升与改进。本文从分析医院会计核算管理改革的重要意义出发，指明了医院在会计核算管理方面存在的主要问题，以此为基础，提出了推进医院会计核算管理改革的主要措施。

关键词：医院;会计核算;管理;改革

我国医院医疗体制改革一直是国家着重推进的改革工作之一，在当前经济转型升级的新常态发展环境下，供给侧改革是我国经济工作的主要内容。医院在社会经济发展中，承担着提高医疗卫生水平与能力的艰巨任务，是满足人民群众医疗卫生需求的主要单位。我国医院体系由公立医院与民营医院构成，伴随私营医院医疗与管理水平的提升，公立医院面临着体制、机制、制度等一系列竞争压力，需要不断改进。在这一背景下，医院的会计核算管理成为医院需要加强改革以提升医院整体管理水平的重要抓手，应不断加强改进。

一、医院会计核算管理改革的重要意义

（一）有利于进一步推进医院独立经营

医院会计核算方面，国家已经颁布了医院财务制度，对医院涉及收入、支出、收支结余、成本、固定资产、无形资产及开办费、对外投资、负债、净资产等会计要素会计管理进行了细致规范，同时要求医院加强预算管理，对财务清算、财务报告等事项进行了规定。为加强医院独立经营管理，国家在医院的体制方面同样非常关注，下发相关制度，要求医院建立现代法人治理结构，将政企两方面职能分开，发挥医院的主观能动性，提高医院的社会服务能力，这些都适用于公立医院。医院进行会计核算管理改革，将进一步清晰医院经营情况，提供财务数据，为医院的体制机制改革创造更为有力的条件。

（二）有利于进一步形成医院竞争优势

摘要:新医院会计制度在2012年1月1日正式在全国施行，其目的是为了提升医院会计信息质量，加强财务透明度，为医院领导层、政府、监督机构等医院财务信息使用者提供更加可靠、有效的财务信息。在新医院会计制度的施行中，医院必定面临着新的挑战，如何利用好此次新医院会计制度提升医院的绩效管理就是财务管理的关键内容，同时由于新会计制度下进行医院绩效管理的探讨也是对员工的鞭策，避免其安于现状，为医院的发展注入新的活力，同时也是医院长远发展的保障。

关键词:新医院会计制度;绩效管理;思考

随着我国人民生活水平的提高，对医疗体系的要求也愈加严格。而且国家也十分重视对医院的建设，一直致力于提高国家整体医疗水平，积极推行相关政策完善医院相关体系。而新医院会计制度就是在该背景下推出的提升医院会计管理的政策。绩效管理通常牵涉到预算管理以及会计管理，其主要是对医院各职工、部门或者相关单位的绩效进行综合性的管理，通常是通过会计、财务等方面进行考核以及体现，因此新医院会计制度下医院绩效管理必定会有所改变，只有符合新医院会计制度下的绩效管理才能够发挥出应有的效用。

一、新医院会计制度与传统医院会计制度的对比

新医院会计制度的试行时间是在2011年7月1日开始的，其在部分城市的公立医院落实，由财政部与卫生部共同推行，同时在2012年1月1日开始全国推行。新医院会计制度推行一路来，医院加强了成本管理，最大限度的降低了成本，同时在提升经济效益的同时还注重了医疗服务质量，尤其是绩效管理发挥极为重要的作用。笔者通过对新医院会计制度与旧制度相比较发现其中显著的不同，能够发现新制度更加突出医院的预算管理以及绩效管理，对预算以及绩效做出了更加硬性的规定，同时提出了更高的要求。因此要想更好的落实新医院会计制度以及发挥出新医院会计制度的效用，预算管理与绩效管理必须要加强重视，通过预算与绩效二者相辅相成，最终促进医院的发展。

二、新医院会计制度下绩效管理的意义

绩效管理是医院各级领导者与职工为了共同的发展目标而参与到绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评估以及绩效结果应用中。绩效管理是一个系统循环的过程，其中绩效目标的实现过程是一个持续性的过程，医院进行绩效管理的最终目的就是为了通过落实各部门、职工的绩效从而完成整个医院的绩效。新会计制度的出台必定需要医院对绩效管理进行一定的改变，才能够让两者契合为医院更好的服务。

摘要:医院的管理水平随着社会的发展也在不断进步，绩效管理这种新的模式已经开始被很多医院所采用。本文通过分析这种管理模式的意义和目的，指出了管理过程中存在的一些问题，然后针对这些问题，提出了几点解决措施。

关键词:会计制度;绩效管理;解决措施

绩效管理作为一种新的管理模式，对于医院的管理工作有着很大的好处。这种管理模式是医院的管理工作不断进步的结果，它符合现代新的医疗改革的要求，是医院管理水平的进步，做好绩效管理工作可以促进医院各方面工作不断进步，所以对于其出现的问题，我们要及时解决，努力改善。

一、管理目的

在新的医疗改革的要求下，医院的绩效管理对于医院的发展有着重要意义。绩效就是医院的全体员工为了一个共同的发展目标，所作出的成绩和取得的效果。它对于提高医院的工作效率、规范医院管理具有重要意义。首先，绩效管理可以改善工作人员的态度。医院是一个救死扶伤的地方，每个人的工作态度都与病人的切身利益息息相关，为了使医院的工作人员都能有一个良好的态度，更好地服务于病人，就可以通过绩效管理来改善他们的工作态度。其次，可以提高医院的工作效率，绩效管理工作可以使医院的每一位员工都朝着相同的目标而奋斗，并且在其考核制度下，工作人员的积极性被激发，有利于提高医院的工作效率。第三，可以使医院建立完善的管理体制。在管理过程中，可以将医院工作人员的工作情况了解的更加清楚，有利于医院的管理工作更好地进行。

二、存在问题

(一)管理意识差

摘要：当前，要实现医院的可持续发展，需要开展医院内部各方面的工作，而医院会计是其中较为重要的内容，管理是开展医院会计工作的基础。因此，本文主要针对医院会计工作的精细化管理分析，从而使会计工作管理取得理想的成果，为更好实施会计工作提供有力支持与保障，实现医院会计工作质量的提升，满足医院的发展需求。

关键词：医院会计工作；会计管理；精细化管理

医院会计工作在当前医院各项工作中属于重要的组成部分，并且在促使医院实现持续良好发展方面有着重要的价值及意义，因而需要积极实现医院会计工作的有效落实。在医院会计工作的具体实施中，要想真正取得满意效果，需要进行有效的会计工作管理，而精细化管理是会计工作管理中的有效方式及途径。因此，作为医院会计管理工作人员，需要对精细化管理加强认识及重视，并且需要促使会计精细化管理有效实现。

一、精细化管理模式概述

精细化管理模式在当前管理领域内属于新型的管理模式，并且在很多方面的管理中都有着广泛地应用。就当前精细化管理模式研究实践而言，其内涵大体上就是指各个单位、行业及企业内部有关生产系统、各个部门及班组之间，依据市场用户关系实现密切联系的构建，在此基础上使企业、系统及各个工序都能够有关产品及服务，均能够使其可以通过内部价格实行判断价值，这在当前属于比较科学的一种管理方式。依据目前精细化管理模式实践，该管理模式在实际应用中表现出自身独特特点，具体包括以下特点。首先，精细化管理注重财务管理。在以往的医院运行过程中，对于财务管理工作的开展往往都存在错误认识，往往都是只注重提升医院服务质量及医疗水平，而对于财务管理往往缺乏充分重视。而在精细化管理的实施中，需要工作人员对财务管理加强认识，积极投入到财务管理中，为医院优化提供财务支持。其次，精细化管理具有更完善的业务流程。在目前我国医疗行业不断发展及人们服务意识不断提升的背景下，对于医院服务质量也有着越来越高的要求。在实行医院会计工作精细化管理的基础上，可以完善会计业务流程，避免不利因素对医院所产生的影响，在此基础上可以实现医院工作效率的有效提升，进而提高医院的服务质量，满足人员的服务要求。最后，精细化管理注重数量及精确性。在精细化管理的实际实施过程中，对于数量及精确性也比较重视，相关管理人员在实行判断及规划过程中，需要具备充足依据实行参考，在此基础上充分研究材料内容，在自身已经具备的认知基础上，科学合理地实行判断，以避免在实际判断过程中出现过于盲目的状况，使整体工作的开展得到理想效果[1-2]。

二、医院会计工作精细化管理中存在的问题

（一）医院会计管理理念比较落后。在目前医院会计管理工作的开展中，对于精细化管理的实施，存在的一个首要问题就是会计管理理念比较落后。目前，很多医院内部领导及会计管理工作人员对于会计管理的重要性缺乏充分认识及重视，未能够准确把握新时期会计管理的要求，导致会计管理工作的开展比较混乱，不符合精细化管理的要求，也就无法实现会计精细化管理。同时，由于目前我国的大部分医院都是公立医院，由政府作为支持，在这种情况很多医院的会计管理中对于成本控制也就缺乏应有的意识，而成本控制在会计管理中属于内容，也是精细化管理中的必然要求，而在成本控制方面缺乏认知及投入，必然会影响会计精细化管理的实现及落实。此外，对于当前的精细化管理理念及模式，很多医院内领导及管理工作人员都缺乏正确充分地认知，对于精细化管理缺乏深入研究，导致会计精细化管理的实施缺乏有效的理论依据及支持，最终会影响其效果。

摘要：在深化医改的大背景下，为进一步构建和谐的医患关系，以互联网、大数据等新技术为基础的医院会计档案信息化管理受到了越来越多的关注，受到了医院相关领导的重视。实现管理医院会计档案信息化，能够提高会计档案资料的准确性、全面性，能够提高医院管理会计档案的工作效率和工作质量，能够从整体上提高医院的管理水平。文章对医院会计档案实现信息化管理的重大作用进行了阐述，分析了现阶段信息化管理医院会计档案所面临的问题以及相应的解决策略，希望能促进管理医院会计档案工作的优化。

关键词：医院；会计档案；信息化管理

作为医院经济业务记录凭证的会计档案，同时也是医院和患者之间建立关系的一个平台，是行政主管部门、医院相关领导对医患纠纷案件进行分析和处理的一个重要参考依据。医院要把如今迅猛发展起来的互联网、大数据平台等现代化信息技术引入到管理会计档案工作中，以提高医院整体的管理水平和管理效率，能够为医疗纠纷公平合理的解决、教学调研的科学合理运行提供参考数据。医院会计档案管理信息化的一个重点工作内容是记录和管理医院所有经济业务往来的相关资料，并建立相应的数据库。因此，科学、合理、完整的管理医院会计档案，能够促进医院可持续性发展，能够帮助医院更好的处理医疗纠纷，能够更好地维护患者的利益。

一、会计档案自身所具有的特征

（一）会计档案来源相对广泛

一个单位只要具备独立会计核算就会出现会计档案，国家机关、企事业单位、各级各类财会主管部门、医院等也不例外。这些单位在从事日常的经济活动中，都会涉及众多的会计凭证、账簿、报表等。因此，会计档案属于普遍存在的一种专门档案，来源具有广泛性。

（二）会计档案的内容具有一定的连续性

摘要:在医院的日常管理工作中，会计成本核算管理是重要组成部分，加强会计核算管理能够提升医院的内部管理质量和水平，提高医院财务资金的利用效率。文章就主要针对医院会计成本核算中存在的问题进行探讨并分析有效的管理方法。

关键词:医院会计;成本核算;管理分析

当前，医院面临着医疗体制改革的难题，要想实现重点突破，就要更加重视成本核算，为医院改革提供资金支持。由于医院的内部构成科室、人员都存在一定的复杂性，在进行内部管理的过程中就会涉及到人员管理、组织管理、医疗器械管理等诸多方面，使得医院的成本核算长期以来处于比较无序的状态，随之产生了很多相关的经济问题，如果这些问题得不到妥善解决，将会影响医院的正常经营管理，使医院面临着财务风险。

一、医院会计成本核算工作中存在的不足

(一)医院会计成本核算工作不够全面

医院作为重要的医疗机构，在内部构成上存在一定的复杂性。由于医院缺乏健全的会计核算制度，使得会计人员在进行成本核算时无法涉及到医院运行环节的每个方面，工作重点大多放在人员成本、医药成本、器械成本等主要方面，从而忽视了后勤等方面的成本核算，影响了医院会计成本核算的完整性。

(二)缺乏对会计成本核算工作的监督

摘要：在医院单位的运营管理中，会计核算具有无可替代的重要性，涉及着整个医院的经济管理。本文将以医院会计成本核算管理为重点，从存在的问题以及提高重视程度、创新管理方式等解决措施方面进行详细讨论，希望能够探索出一些新的工作思路，为从事相关工作的人员提供参考。

关键词：会计成本；核算管理；预算掌控；监督机制

随着我国经济不断发展、改革不断加深，医药方面的改革也随之而来。自2012年新医改制度实施以来，致使传统医院的运行机制被不断改变，医院经济管理运行中的成本核算管理也有了巨大变革。但是在变革之后，还存在着一些问题亟待解决，因此有必要基于这些问题提出一些对策。

一、医院会计成本核算管理存在的问题

在我国长久以来的医院工作中，会计成本核算一直都存在着一些问题，使我国的医院财政处于不完善的发展状态，虽然在新医改制度实行以后，我国绝大部分医院在制度方面、人员管理方面都有了长足的进步，但是在会计成本核算管理上，还是遗留下一些小问题制约着医院的快速发展。第一是重视程度低，这是由于医院的性质所造成的，一般来说医院设置的部门较多，因此在医院的管理工作上也相对较为复杂，针对以单一部门的管理工作上的精力花费较少，而且就医院的工作者来说，其目光主要聚焦在有关医学发展以及治疗伤患的实际操作工作中，对与医学联系得不太紧密的会计成本核算自然不会太过于重视。第二是认识存在偏差，在医院工作中，即便一些医院管理者与管理层能够注意到医院会计成本核算对医院长远发展的重要意义，但是并没有对相关的管理工作有明确的认识，一方面没有认清医院发展的特点，另一方面也缺乏对监督管理的工作思路，导致在医院工作中对此项管理定位不明，存在认识偏差[1]。第三是项目的整理与分类不严谨，在进行会计成本核算时一般要将不同种类的花销进行分类管理，但是就目前的大多数医院核算工作来说，基本都是将药品、器械等方面的花费进行混合，严重地削弱了会计核算工作中的严谨性，具有一定的盲目性。第四是机构设置不完善、人员配备少，目前国内的医院都普遍存在着人才资源比重不均的问题，由于医院的特殊性，导致医院着重引进的都是医疗方面的人才与器械，对管理以及财政方面的人才关注度不够，导致医院内的管理制度不够完善、除医疗方面外的人才资源素质参差不齐，严重拖累了医院在运营管理方面的发展。第五是考核弱化，同样是由于对此项工作的重视程度不足，导致在对会计人员的考核较少，使医院的会计成本核算管理基本处于无人监管的状态，难以保证医院的经济管理水平。

二、医院会计成本核算管理存在问题的完善对策

(一)提高重视与认识程度

一、医院会计内部控制存在的问题

1.内部控制评价监督的机构设立不完善

医院内部控制的一个重要部门是医院内部审计部门，其工作职责就是对内控制度进行评价和监督。并提出完善和改进内部控制的建议。但是有的医院在设立医院内部审计部门时，并没有充分考虑内部审计部门的相对独立性，确把内部审计部门作为办公室或财务部门的下属机构。使得内部审计机构的独立性和权威性受到严重的制约。内部审计机构就很难有效对内控进行评价和监督。

2.医院会计人员配备不足、素质有待于提高

内部控制主要对医院不同工作岗位、执行部门进行监督。良好的内部控制能客观地反映医院的经营情况，及时发现存在的问题，确保会计信息真实可靠。据不完全统计，医院内部财务人员没有经过正规培训，财务人员的心理素质、业务技能、行为方式上的缺乏是很多医院存在的普遍现象。这必然导致内部控制中的财务监督管理职能得不到有效的发挥。

3.会计内部控制制度不够完善

医院会计内部控制制度不够完善，对医院会计内部控制的管理一定程度产生影响，制约着医院会计内部控制的管理。目前，在大多数医院中，其会计内部控制制度不健全，即使建立了内部控制制度，也是形同虚设，没有真正将其作用发挥出来。因此，完善医院会计内部控制制度是十分有必要的。