医院管理方案范例

摘要：随着医院信息化不断完善，医院管理不断发展，传统财务会计已经不能完全适应医院管理者的需要，而不管从医院管理内容还是功能方面，管理会计更能适应医院管理需要。就医院传统财务会计向管理会计转型的框架设计进行分析，并提出转型的基本方向。

关键词：医院管理；管理会计；转型

新的医疗卫生体制改革，要求医院不但要提高效率，而且要管理好资金，进一步降低成本，这些都是医院财务管理的重要内容，医院财务更多地要考虑解决医院管理问题，而不仅是会计问题，医院传统财务会计向管理会计转型的框架设计与研究是医院财务在实务中实施管理会计活动的桥梁。

一、以医院管理实务过程为载体，搭建医院管理会计活动的框架

医院管理活动主要是按照医院工作的客观规律，运用现代管理理论和方法，对人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调、控制，充分发挥整体运行功能。主要管理手段有计划管理、人事管理、医疗管理、技术管理、经济管理和信息管理工作等[1]。医院管理会计活动服务于医院管理（如下图所示），医院管理活动决定了管理手段，医院管理会计就是医院管理的重要手段，它将医院管理信息加工成医院管理会计报告，最终为医院管理决策提供数据支持。医院会计（部门）职能从传统的“数据的提供者”，转变成为“经营的分析者”和“未来的预报者”。

二、以医院管理活动的功能领域为驱动，确定医院管理会计的功能

据上所述，医院管理的功能重点是对人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调、控制。由此，医院传统会计转型中需要搭建管理会计功能框架。1.提供相关管理信息。现代医院管理活动需要大量的信息支撑，不仅需要财务会计提供的报表数据信息，而且需要与医院内部管理相适应的各类管理信息。包括传统财务管理信息，也包括非传统财务管理信息，如病种成本、项目成本，以及医院内部各科室预算执行评价与考核和医院整体绩效分配等信息。这些信息都是管理会计需要提供的信息，可以帮助管理者对未来的管理活动进行规划和控制，达到预期的目标。2.直接参与决策管理。科学决策是现代管理的核心，决策贯穿整个管理活动[2]。只有及时得到科学的管理信息，才能做出正确的决策。医院管理会计应该主动地参与医院的管理过程，正确地提出和评价决策方案，帮助医院各级管理者做出正确决策，直接参与医院的经营管理活动。3.实行医院绩效考核。通过管理会计中的平衡计分卡和关键指标法等方法对预定的目标进行比较分析和检查考核，激励完成医院预期目标。管理会计既是绩效考核方案的重要设计者，也要对医院管理过程进行控制和考评，并为医院管理层调整计划提供客观依据。

摘要：目的调查分析公共事业管理专业学生对医院管理学课程见习活动的建议，并探讨相关因素，为教学改革提供依据。方法采用问卷调查法了解学生对见习活动的主观感受，通过个人深入访谈法了解学生对见习活动的意见和建议。结果学生对见习活动喜欢，觉得很有意义的122人（79.7%）；觉得见习活动有必要传承下去的149人（97.4%）；觉得本次见习加深了对医院管理了解的144人（94.1%）；觉得见习时间分配偏短的105人（68.6%）；觉得见习内容安排合理的110人（71.9%）。结论公共事业管理专业学生对本次医院管理学课程见习活动评价总体良好，建议该课程见习改革在结合教学培养方案的基础上，基于早期接触医院管理实务为目的的要求中，积极探索多元化见习活动，不断满足学生对见习实践的需求。

关键词：早期接触；医院管理实务；医院管理学；见习

自2011年1月卫生部《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》以来，要求“建立卫生管理人员职业化制度，全面提升卫生管理专业化和职业化水平”[1]。截止到2015年，我国共有卫生管理人员47.3万人，仅占全国卫生人员总数的4.4%，2014年，中国医师协会对145所医院的调研结果显示，医院中高级管理者中有管理背景者仅占21.5%[2]。可见，目前我国医院的中高层管理人员在专业化和职业化的进程中存在薄弱环节。医院管理学是公共事业管理专业（卫生事业管理方向与医疗服务管理方向）的专业核心课程之一，目的在于教育学生掌握这门学科的理论体系，以利于今后在工作中将这些理论用于实践，指导管理工作。因此本研究主要调查医院管理学课程见习教学改革前后学生对见习活动的主观感受及建议，以便改进见习教学氛围和促进专业教学水平的提高，以期达到让学生早期接触医院管理实务、理论与实践相结合的目的。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选择2016级公共事业管理专业157名学生为研究对象，主要专业方向有卫生事业管理方向和医疗服务管理方向。

1.2研究方法

一、无线技术在医院管理系统中的作用

人们物质生活水平的提高，使医院面临着严峻管理压力。无线技术的应用可以使医院最大限度的摆脱现实管理处境，尽可能的体现出现代化的医疗和管理水平，由此可看出，引用无线技术是医院提升医疗水平和服务质量的重要助力，是提高医院竞争力的必然手段。无线技术的作用，表现在以下几点：

1.优化管理体制

传统医院在管理上各科室的职能界定并不清晰，患者和医护人员都需要花费大量时间去完成治病、诊病、治疗工作，管理职能重复交错、管理效率低严重降低了医院的医疗服务质量。引入无线技术医院可以针对不同管理职能制定多个计算机管理系统，医护人员可以根据数据信息传递掌握患者各质量项目情况，现代化的管理模式不仅简化了患者就医环节，还提高了医院的管理效率。

2.提高效益

智能信息管理体系最大限度的弱化了医院工作人员的人工操作失误，有效避免了因人力资源损耗、劳动力重复使用、划价漏费现象。医院各项目的管理效率提升了，医院阶段性接待的患者容量也会相应提升。所以无线技术可以让医院在短时间内获得更大的经济利益。

3.促进资源共享

摘要:

医院是一个国家关系到民生的医疗结构的载体，它需要实时有效地管理体系，这样才能最大限度的满足医患之间的良性互动。随着大数据时代的开启，数据信息化也在医院经济建设中起到了决定性的作用。本文说明了循证医院管理方法在医院经济管理统筹中的必要性，并对循证医院管理模式的应用方式进行了分析。医院要本着完善管理机构，更好地为患者服务的心，才能真正促进医疗事业的发展和医院经济管理的健全。

关键词:

医院经济管理；循证

现代医学在不断地进步和发展，医院的相应现代化管理也在实时更新，如何提升医患之间的信任感和完善医疗机构的管理经营模式，促进医院经济管理迈向新的高度，是医院的管理层面需要认真思考的。医疗机构告别传统刻板的经济管理框架，将循证医院管理模式引入到医院的建设和发展中来，树立正能量的医院文化，促进医院经济管理的时效性，在组建高效专业医疗团队的同时更加优化医院管理改革。

一、循证医院管理的概念

循证医学理念最早是在1992年被提出的，DavidSackett作为加拿大麦克斯特大学的内科系教授，将这一理念运用到了医疗管理的学术范畴。遵循相应的科学性和规范性是循证医学理念的医疗精髓，循证医学认为最权威的医学研究证据、医师的亲身临床医疗实践、患者的真实反映和感受这三个必要环节是缺一不可的。任何必要的医疗决策（包括病人的相应治疗方案、基本治疗的方向性指南以及特殊情况下对应的医疗决策等）都需在真正的实践数据的基础上，结合医护人员的经验做出精准的判断。循证医院管理要求任何医疗机构的管理理念中必须要遵循“医者慎重诊治，充分更新医疗数据”的医学态度，将数据与医者实际经验相结合，实现医疗完善的最大化，从而促进医院经济管理向高效性和科学性推进。

一、医院管理软件的应用能更好的展现医院的形象

过去医院的门诊诊室里：患者随便进出，医生身前围着一圈患者。有的患者需要查体，要求其他患者回避的，其他患者也不主动退出诊室，秩序很乱，看起病来着实不变。挂号处、收费处前乱成一片，经常有为排队发生纠纷的情况出现。现在应用上医院管理软件后，排队取号机、自动叫号器的使用让门诊和挂号处、收费处等地方变得秩序井然。医生可以更专心的为患者看病，挂号处、收费处再也没有发生过为排队起争执的现象了。整个门诊大厅给人一种“高端、大气、上档次”的感觉，看上去像个上规模的“正规大医院”。良好的就诊环境使患者来本院就诊的意愿更强烈了。

二、医院管理软件的应用使医院的门诊收入增加

以前我们医院都是手写处方，开好后患者拿着处方去交费、取药。由于过去卫生部门管理体制主、客观问题的存在，导致医院药品价格居高不下（现在已经实现药品零差价，这种现象基本好转），这就出现了“逃方”的现象。医院外面药店里的药品大多质量有保证，价格也便宜，有的药品院内外差价能相差2-3倍！这种现象下就会有好多患者拿着医院医生开具的处方跑到外面药店去买药。当然从患者的角度来说也可以理解，但从医院的角度来考虑，这既不尊重医生的劳动，又让医院受到了经济损失。我院应用管理软件后，处方的开具全部是无纸化办公。患者在拿到药品前是看不到处方内容的。既想在院内就诊又想在院外拿药的情况被杜绝了。处方不再白白的外流，医生的劳动得到了尊重，医院的收入也增加了。我对比过医院使用管理软件前后的业务收入，使用后比使用前门诊处方的业务量多出（同比）约30%，相当可观的增收幅度。

三、医院管理软件的应用提高了住院医生的诊疗水平和业务收入

我院过去手写病历的时候，住院医生在管理住院患者的时间里大约有60%的时间都用在了埋头伏案处理未完成的病历当中。如此大的病历书写量导致医生对患者的诊治活动疲于应付：一成不变的使用陈旧、保守的诊疗方案。没有足够的时间静下心来思考患者的诊疗方案有没有更安全、高效的方法。长期下来不但医术没有提高，而且让病历文书弄得身心乏力、精神萎靡，很容易导致医疗差错，甚至是医疗事故，给个人、科室、医院都带来名誉、经济上的损失。电子病历、电子病历质量控制、临床路径等先进的软件模块的应用扭转了上述现象。医生使用电子病历管理软件十分钟就能完成一份高质量的病历。电子病历质量控制软件可以适时的提醒医生该干什么、哪些文书的书写质量不行等。

医生根据软件的提醒及时处理需要处理的病历文书、修改病历中的各种错误等。临床路径管理软件的应用对于典型病症更是解放了临床医生——符合进入某条典型病症的临床路径的患者在事先设定好相应诊疗方案的该条临床路径里诊治，医生只是在需要的时候点点鼠标。所有这些都会把医生从繁重的病历书写中摆脱出来，能够使之静下心来思考或者和其他同事探讨患者的病情、优化诊疗方案，使之更合理、更科学。长期下来医生的诊疗经验就会有很大的提高，医院就会拥有越来越多的高素质的医师。医院要想有更大的发展空间，高素质的人才是关键，只有医院的整体诊疗水平提高了，才能有更多的患者愿意来本院就诊、治疗，相应的医院业绩也就越来越好。我院在使用医院管理软件前后的业务收入对比（同期按月汇总数据）从340多万元猛增到430多万元，看来前期的软件资金投入是肯定的。

第一篇：医院管理会计和财务会计融合探析

一、管理会计与财务会计在医院管理中的区别和联系

(一)医院管理会计与财务会计的区别

1.不同的功能时间性与服务对象

在时间要求方面，医院管理会计相对较为全面，而且而且时间要求关系到以往与今后医院的发展方向，因此医院管理会计既要全面、系统性分析与解读以往经济流通情况，同时要应该依照所收集的资金流通信息对医院动态发展形势进行剖析，以此对医院资金流通进行有效、合理的预测与评估，并制定出医院报告文件，该报告文件能够有效指导医院的管理与发展，并未医院发展战略提供必要的分析依据。因此医院管理会计一方面能够有效管理医院经济活动，另一方面还能正确预测医院今后的发展方向。而财务会计仅仅是对医院内部财务相关信息进行整合与分析。

2.不同的职能

尽管在医院管理中管理会计与财务会计的地位都极为重要，两者均是将相关资料信息提供给医院，促进医院内部管理与发展，然而，两者却有着不同的侧重点。医院财务会计的主要服务对象为个人、团体，服务形式主要包括算账、记账以及报账等，同时还具有核算医院资金的职责，通过像是记录医院流动资金对医院流动中资金实际运行情况进行综合反映，该信息资源对医院经营决策的制定非常有利；而医院管理会计的服务对象主要在于医院内部，其主要职责是预测与考核医院内部经济流动治疗，并将考核结果上报至医院管理层。

摘要：随着当前我国社会经济的发展，医疗事业也需要进行必要的改革迎合社会需求，这也要求医院的服务和发展要具备一套完善的管理体制，医院的管理会计学，综合当前医院管理会计学和中国先进的医疗改革经验进行完善，从某种意义上说也是当前一种全新的边缘学科。医院在实际工作中采取恰当的医院改革方式，是我国医院组织实行科学管理的重点工作。医院在进行会计体系建立的过程中应该适当站在管理的角度上进行研究，通过此种方式建立更为完善的学科体系。随着当前我国医院管理会计学科的实际发展，医院管理会计学也逐渐建立起具备中国特色的医院管理会计学。针对这种情况，下文中笔者就将对这一问题展开研究，希望对这项工作的开展提供更为积极的影响和意义。

关键词：医院；管理会计体系；构建

管理会计是当前我国会计行业中十分关注的学科之一，特别是进入了二十一世纪以来，我国无论是在社会发展还是在经济建设上都得到了十分全面的发展，这也使得医院的管理体系面临着更为严峻的挑战。为了对当前我国医院资源进行科学和合理的配置，进一步提升我国医疗保健行业的工作效率，不论是在卫生经济还是在医疗行为中，医院的都应该建立起科学、合理的管理方式和制度。中国的医疗事业在外部环境上正在经历着巨大的转变，这种转变在很大程度上打破了原本的垄断情况，大大增加了医院的经营压力，因此医院不仅要对医疗技术水平进行提升，还应该实现对自身市场观念的加强，在积极引进国外先进的技术和管理理念的同时，实现对自身发展水平的全面提升。下文中笔者就将对当前医院管理会计学科体系展开研究，进一步探索构建方案，希望对医疗事业的发展提供有效帮助。

一、当前医院管理会计现状

在当前的实际发展该过程中，我国医院的内部管理始终都受到了计划经济的影响，这种情况使得当前医院的管理理念相对比较落后，在实际工作中也无法创造更高的经济效益。从笔者对当前医院服务和实际发展上来说，各个医院在发展中并不能树立起正确的市场竞争意识和观念。甚至一些医院在开展财务管理工作的过程中仍然保留着传统的报账型工作方式，财务工作人员也不能以一个独立管理者的身份参与到医院的实际发展和管理工作中。大部分财务工作人员还保留着传统的记账和算账形式上，在工作中没有对财务工作进行必要的研究与分析，这些问题都直接造成了我国应用管理水平受到了明显的影响。

二、医院管理会计的特点

（一）以医院内部经营管理的效益体提升作为工作重点

【摘要】目的：研究个性化轮岗培训模式对提升管理岗新员工岗位胜任力的效果。方法：以某三级肿瘤专科医院2019年13名管理岗新入职员工为培训对象，根据员工的教育背景和职业发展方向，个性化地制定轮岗培训方案，各轮岗科室按照职能任务制定科室培训计划。结果：完成全部轮岗培训计划的占69.2%，完成部分培训计划的占30.8%。员工对轮岗培训工作总体满意度为92.31%，科室对轮岗培训工作总体满意度为94.12%。结论：个性化的轮岗培训方案得到科室和员工的一致认可。根据员工的教育背景和职业发展方向，制定个性化轮岗培训方案，通过轮岗培训提升员工岗位胜任力。根据培训反馈合理安排员工定岗科室，提升了人岗匹配度。

【关键词】医院管理；轮岗培训；岗位胜任力行

政管理人员的岗位胜任力直接影响医院管理工作成效[1]。快速提高新入职行政管理人员的岗位胜任力水平是医院行政管理工作提质增效的一个重要内涵。开展各种形式的岗位培训是提升新员工岗位胜任力的通行做法。一些大型公立医院将轮岗培养模式引入医院管理岗新员工培训中，在提升新员工岗位认知和岗位胜任力方面，收到了较好的效果。为了提升轮岗培训的效能，有针对性地提高新员工的岗位胜任力，某三级肿瘤专科医院根据管理岗新员工的教育背景和职业发展方向，在新员工轮岗培训工作中采用了个性化的轮岗培训方案。本文尝试对个性化轮岗培训模式提升新员工岗位胜任力的效果进行评价。

1对象与方法

1.1培训对象。某三级肿瘤专科医院2019年新入职管理岗员工13人，其中男性2人、女性11人，平均年龄26岁，以25～30岁为主（76.92%）。毕业于国内高校9人，国外高校4人；本科学历2人，研究生学历11人；无医院工作经历12人。所学专业涵盖临床医学、社会医学与卫生事业管理、公共卫生、人力资源管理、生物医学工程、法律、计算机科学、应用经济学、审计学等。

1.2培训方法。1.2.1制定培训方案。每位管理岗新员工。轮岗培训时长为40周，原则上要轮转10个科室，每个科室4周。根据每位员工的教育背景、能力特长、职业发展方向等，个性化制定培训方案和培养目标。轮岗科室分为必修和选修，必修科室包括院办、党办、人事、宣传、医务、科研、教育，选修科室包括财务、经管、审计、纪检、医保、国际交流、GCP、肿瘤登记、早诊早治、信息、总务、设备、基建等。选修科室由个人根据自身职业发展方向或兴趣选择，人事处统筹确定。轮岗培训计划在执行中根据实际情况进行个别调整。1.2.2完成培训计划。轮岗科室结合自身业务特点完成指定培训计划。包括公文制作、收文管理、档案整理、会务组织、会议记录等日常事务性工作；起草工作总结、汇报材料、讲话稿、宣传报道等文字性工作；参与并完成至少一项轮岗科室业务性工作等。新员工要掌握轮岗科室的制度职责、工作内容、业务流程，锻炼文稿起草、语言表达、计划执行、组织协调和跨部门协作等综合能力，提升岗位胜任力。1.2.3监督考核与员工评价。人事处负责轮岗员工的考勤及日常监督管理，各轮岗科室负责人对轮岗员工的组织观念、敬业精神、团队协作、组织协调能力、沟通交流能力、信息化办公能力等方面进行综合评价，确定考核等次。轮岗培训全部结束后，组织新员工现场述职和经验交流，通过调查问卷对轮岗培训和新员工岗位胜任力进行满意度调查和综合评价。

2结果