医院财务论文范例

公立医院财务分析篇1

摘要：公立医院的管理层必须认识到加强内部审计、优化内部审计工作的重要性，积极采取有效的措施，改善公立医院内部财务审计工作存在的问题，加强对公立医院财务审计工作的监督和指导。本文主要分析了公立医院财务审计工作存在的问题，具体探讨了公立医院应采取怎样的措施，优化内部审计机制，实现自身的可持续发展。

关键词：公立医院；内部；财务审计；创新

一、新医改背景下，公立医院内部审计机制存在的问题分析

1.内部审计缺乏独立性

众所周知，独立性是公立医院开展内部审计工作的灵魂，它会直接影响公立医院内部审计工作的公正性和客观性。然而就目前一系列的调查研究显示，在公立医院开展内部审计的过程中，仍然存在着诸多问题，其中缺乏独立性是公立医院内部审计目前普遍存在的问题。之所以公立医院审计工作缺乏独立性，主要是由于医院的管理人员并没有从心底里重视内部审计工作。还有部分公立医院没有独立的内部审计部门，这就导致医院在开展内部审计工作的过程中缺乏独立性。就一般情况而言，公立医院的管理层绝大多数都是学医出身，他们缺乏系统性的管理知识，对医院内部审计工作也并不特别关注，所以导致医院的管理层忽视了医内部审计工作开展的重要性，在一定程度上影响了医院内部审计工作的顺利开展。在医院内部审计工作的组织架构层面，由于部分公立医院并没有将内部审计设置成独立的部门，所以导致医院审计部门在开展审计工作的过程中，出现隶属关系划分不清的情况，一个审计部门往往由多个领导共同指导，从而使医院内部审计工作缺乏了客观性和公正性，无法真正的帮助公立医院发挥出内部审计工作的价值，影响了公立医院的可持续发展。

2.内部审计人员的综合素质有待提升

第一篇：公立医院财务管理创新策略研究

一、公立医院财务管理存在的问题

(一)公立医院财务管理观念陈旧，管理模式落后

目前医疗服务市场上主要存在两种类型的医院：公立医院和私营或者合营性质的医院。对于传统的公立医院来说，没有进行市场化医疗改革之前，医院受到国家各方面政策的支持，不仅具有强大的资金实力，还聚集了大量的技术、人才等软实力，所以与私营的医院进行比较，公立医院的综合实力更加雄厚。然而，正是凭借这种技术和资金上的优势，很多公立医院的领导往往会忽视财务管理的重要性，长期粗放式的管理工作使得公立医院的财务管理漏洞百出，导致在进行市场化改革的过程中，粗放的管理模式严重影响了改革的进行，不利于医院的长期稳定发展。

(二)公立医院财务管理体系不完善

在现行新医院财务法中，总则中写进了“建立健全全面规范、公开透明的财务制度,保障经济社会的健康发展”的内容，这就加强了人名代表大会对医院财务审查和监督力度，对医院的财务编制提出了更高的科学性要求。但是，目前我国很多医院的财务编制存在很多问题，主要表现在财务目标编制不够明确，财务人员没有严格的按照本单位的实际情况和发展规划进行科学的财务编制，没有对财务支出进行充分的论证和审核，这些都导致医院财务编制缺乏科学性和准确性，财务管理体系存在漏洞。

(三)公立医院财务管理人员素质不高

第一篇

一、医院财务管理现状及存在的主要问题

（一）公立医院财务工作人员整体业务素质较低

医院财务人员专业素质较低的主要表现在人员配置不足、专业技能缺乏、管理观念落后、工作效率低等方面。然而医院财务人员所面临的是十分繁重复杂的医院财务问题，需要十分专业的财务人员才能够予以应对。在目前的医院人事管理制度中，普遍存在着高度重视医务人员、忽视医院财务人员的问题，通常情况下，医院财务人员被统一编入后勤部门管理，而且在平常的工作过程中也缺乏对财务人员的专业技能培训，与此同时相关的财务人员也将主要精力放在账目的处理方面而忽视了自身的专业技能学习，这样就造成了医院财务人员的专业素质较低的问题，使得医院在运行过程中存在的深层次的问题无法及时发现，这对于医院的长久发展是十分不利的。

（二）医院财务工作人员的风险意识不足

在目前的医院财务管理过程中，财务人员普遍认为只要做到合理使用资金就不会产生财务风险。这种缺乏风险意识现象形成的主要原因是由于目前我国的公立医院由国家进行差额拨款，而且医院在买卖双方中处于优势，因此一般情况下医院不会出现亏损的问题。然而这种局面迟早会随着一些大型医院的出现而被打破，那些在规模上不占有优势的医院就会面临着巨大的财务风险，因此医院财务人员必须要有足够的风险意识，要真正地认识到市场经济背景下医院所面临的风险，不断深化和加强医院的财务预算水平，提高医院抵御风险的能力。

（三）公立医院成本核算体系存在不足

第一篇：医院财务会计制度措施分析

一、医院财务会计制度下医院内部控制制度存在的主要问题

（一）没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性

目前，较多医院的管理人员都是来自临床、教学等多个岗位，虽然他们拥有比较高超的医学水平，但没有比较丰富的管理经验，使得他们没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性，从而忽略财务管理相关工作的有效落实。在医院的正常运行中，医院财务会计颞部控制没有和医院业务管理很好的融合在一起，使得医院财务会计内部控制体系得不到比较完善的构建，给医院经济效益增长带来一定影响。

（二）医院财务工作人员综合素质水平不够高，审计制度不健全

根据相关数据统计，医院财务部门的相关工作人员有少部分不是会计专业毕业，没有通过正式的会计培训就直接开展会计工作，导致医院财务工作人员出现综合素质水平不高、业务能力整体不强等情况下，最终无法有效实现医院财务会计内部控制。与此同时，内部控制管理中的审计制度还不够健全，在医院投资、各种经济活动中没有充分发挥监督作用，从而影响医院财务会计内部控制体系不断完善，给医院长远发展带来极大影响。

（三）医院内部控制信息系统还不够完善，财务管理水平不够高

一、新制度促进了医院建立健全的财务管理体制

1.新制度明确了所有者以及管理者各自的职权

把医院财务活动的领导人从原来的主管院长或总会计师改为了医院负责人及总会计师，这样的规定，既明确了医院负责人在医院财务管理上的职责，又强调了总会计师的地位不可或缺，使医院的法人治理结构更加完善，形成了一个决策者、执行者和监督者三者相互监督相互制衡的完善机制。

2.新制度开始重视医院的财务管理规划

要求建立科学的财务管理规划机制，整合医院的财务历史资料，根据历史资料进行财务分析，根据分析结果对医院未来一定的时间内做出财务预测，制定医院的财务计划，相关的财务决策也要在一定程度上以此作为依据，于是新制度设置了六类财务分析指标，即医院的财务分析必须对预算管理、成本管理、收支结构、风险控制、资产运营状况和未来发展能力这六个方面进行分析，分析过程应科学，规范，对医院财务实现过程管理，医院财务不再只有结果的管理。

3.新制度要求医院的财务管理和绩效评价挂钩，实施奖励或惩罚将以此为基础

所以，在此规定下，医院开展业绩评价，明确岗位的权利和责任，根据工作内容安排相关岗位，根据岗位职责确定岗位权限，根据岗位需求安排人员等，并建立起有效的约束机制和激励机制。

1国内医院财务管理存在的问题

1.1财务管理系统的预算管理部分没有严格的制度

自新中国成立以来，公立医院就步入了长期缓慢的发展阶段，因为受到体制的限制，医院不能形成有效并且规范化的预算制度，医院财会系统当中的财务预算部分非常不透明，并且没有很明确的制度条例管理，这使得国家财政系统为医院的巨额资金买单，医院在国家财政的支撑之下，并没有明确的改革意识，并且没有改进的动力，不能优化医院的运作机制，提升市场竞争力，所以公立医院的医疗水平也受到影响。公立医院的领导团体对于医院的财务管理的关注度不够，使得医院的财务预算部分的管理一直处于灰色地带，而且财务系统本身就没有积极性对医院的财务预算工作付出应有的努力，而且公立医院当中的各个系统交错运行，使得财务管理工作更加复杂，财务系统不能对医院整体的财务预算状况做出把握与控制，这更加使得医院财务预算准确度下降。当前，公立医院的财务问题当中，主要是其流程不够规范，预测没有方式方法，大多数情况只能依靠猜测与估计，预算方法不够合理，预算过程趋于形式化，许许多多的问题都要促使医院内部的财务预算收到严重影响。

1.2医院财务系统缺乏人才，人员素质偏低

公立医院的财务系统里，很多工作人员都没有经过严格的审核以及培训就进入工作岗位。医院的财务系统人手配备不够充足，如果财务人员不够专业，那么难以找到替代的人手，耽误工作效率，医院没有先进的管理概念，而现实当中的财务管理工作十分繁重复杂，如果工作人员没有专业的水平和高超的能力是不能完成的。当下的医院人员管理系统对医务人员的重视度过高，而并不重视医院的财务系统，在这样的情况下，医院的财务系统的工作人员只能归置在医院的后勤系统当中，而且对于很多业务不能进行定期培训，财务工作人员不能对自身技能进行提高，这就使得医院的财务系统人员的素质越来越低，不能使医院在自身运行上发现问题，积极反思并且解决问题，对于我国的公立医院的长久发展没有丝毫好处。

2新财务会计制度对医院财务管理产生的影响

2.1公立医院的财会管理系统需要建立集中化的制度系统

第一篇：公立医院财务管理问题研究

一、公立医院新医改中财务管理的主要内容

公立医院的财务管理，是公立医院在日常经营、管理和业务活动过程中所涉及的财务活动和财务关系的总和。其中，财务活动是指资金在运营过程中所产生活动的总和。财务关系是指在发生资金运营过程中参与主体之间的关系。财务制度管理、财务预算管理、成本管理、内控管理、财务分析与评价等构成了公立医院财务管理的主要内容。新医改方案中指出，逐步完善公立医院的财务管理制度，包括公立医院的会计制度、内外控制制度、固定资产管理制度、预算管理制度、成本管理制度等等；认真编制财务预算并严格执行、吸取先进技术强化财务成本核算；加强公立医院的内外审计力度，加强对公立医院的各个业务流程的监督力度；改进财务分析和财务报告系统，建立公立医院的财务指标体系。通过以上改革，使得公立医院的公益性本质得到体现，使得国家对公立医院的财政支出真正惠顾到全体老百姓，让老百姓以合理的价格享受到医疗保障。公立医院财务管理的目标是公立医院的事业基金稳步提高、医院的资产能够保值或者增值，最终实现公立医院的结余的最大化。为了达到上述财务管理的目标，公立医院在财务管理中的管理思想是：有效控制医疗成本，以合理价格为社会提供优质的医疗服务，保证医院持续正常营运的同时要达到收益最大。

二、现阶段公立医院财务管理存在的问题

（一）医院财务预算管理上存在的问题

目前，公立医院在财务预算管理上存在诸多问题。首先，预算管理并未受到应有的重视。做好财务预算工作是守好财务管理的第一道关。公立医院的财务预算，是在财务部门的带领下，组织各个部门依照医院的未来发展规划和业务活动范围编制本部门的预算报表，并对报表的执行情况进行总结和分析。当前，预算管理在很多公立医院的执行情况并不理想。首先在对预算管理的认识上，很多公立医院把预算报表的编制简单地理解为是对上一年度预算的加减，并未做到结合医院未来发展规划，依据医院整体建设方向进行调整。事实上，医院每年在就诊人数、对各个科室的发展规划和诊疗设备的更新上都发生很大的变化，而财务预算就要求公立医院有能力做到事前分析，对这些变化进行分析和评估。正因为预算管理在公立医院的财务管理中没有受到应有的重视，其执行情况也并不理想。具体表现就是在编制预算报表时不做深入的分析，将很多本应纳入到预算中的项目未被编制在预算当中。另外，对财务预算工作的考核几乎是个空白，很多医院预算的编制与执行情况几乎无关，这也是导致各个部门对预算编制重视程度不高的原因之一。为减少这种情况的发生，医院可以将预算的执行情况与部门或部门主要负责人的绩效考核挂钩，并将预算考核纳入到年终考核的范围内。

（二）医院成本费用管理中存在的问题

第一篇：公立医院财务管理强化路径思考

一、加强预算管理

公立医院预算管理工作是指医院结合自身实际发展规划，综合对年度工作重点以及中心任务的考量，结合阶段性管理目标所确定的收支规划。从财务管理的视角上来说，预算管理要求对资金使用进行统筹安排，提高财务管理整体效率。具体措施有：

（一）重视对公立医院财务项目支出预算的编制

在公立医院的改革背景之下，政府对公立医院的投入力度以及资金支持不断加大，医院必须在此背景下根据不同的费用来源采取针对性的编制方法，如针对财政支持项目，需要严格按照项目要求，遵循实事求是的原则，由专门的预算申报工作小组进行立项论证，基于全方位的调查研究与科学论证，实现预算项目的科学编制。

（二）加强内部收支预算管理

为了实现公立医院的收支目标，关键在于强化年度预算管理工作。在年度预算管理中，必须遵循统一领导、集中管理的基本原则，将该年度内的所有收支项目一并纳入预算管理范畴（包括科室收支预算在内）。同时，还需要考虑到医疗改革对公立医院部门结构的影响，改变医院→职能部门→临床科室的预算管理模式，形成院、科两级的院模式，体现科室在预算管理中的主体地位，完善全面预算管理体系。在预算目标的执行期间，财务人员还需要及时向部门及院领导汇报预算执行方面的情况，若发现部门出现超支现象，需要及时进行警告，并汇同部门负责人进行差异分析，查找影响预算超支的因素，提出解决意见与方案。