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摘要:探究儿科护理实践中运用肢体语言沟通的方法。选取91例儿科患儿作为研究对象，采用随机数字表法，将研究对象分为对照组45例，观察组46例。对照组采用常规沟通方式，观察组采用肢体语言沟通，比较两组的护理接受程度、满意度。观察组患儿的护理接受程度显著高于对照组。观察组患儿家属对护理满意度高于对照组(P＜0.05)。依据儿科护理工作内容、特点、要求，强调肢体语言沟通，便于患儿接受、认可护理工作，家属对本次护理工作非常满意。
关键词:儿科护理;肢体语言沟通;接受度;满意度
儿科患儿的年龄较小，其临床护理工作直接关乎到患儿的康复。儿科护理工作繁杂、琐碎，涉及的相关护理内容较多，患儿家长对护理人员提出了较高的要求［1］。由于患儿年龄较小，无法与医护人员进行有效沟通，部分医院开始尝试使用肢体语言与患儿沟通，拉近医护人员与患儿之间的联系，提高患儿在治疗及护理工作中的配合度，促进儿科护理工作质量及效率的双向提升［2］。
1对象与方法
1.1对象。选取2018年12月—2019年11月91例儿科患儿进行临床研究，通过随机数字表法分为对照组45例，观察组46例。对照组男23例，女22例。年龄0.5～7岁，平均年龄(3.75±0.44)岁。病程2～10d，平均病程(6.21±0.45)d。观察组男女各23例。年龄1～6岁，平均年龄(3.53±0.31)岁。病程1～10d，平均病程(5.52±0.41)d。两组基线材料(性别、年龄、病程)未见显著差异(P＞0.05)，可进行比较。
1.2方法。对照组采用常规沟通法。依据患儿的病情，为其提供用药指导，饮食干预，提醒患儿家属治疗时的注意事项，加强日常监护，适当对其进行心理疏导。观察组采用肢体语言沟通:①成立肢体语言沟通组。依据儿科护理需求，成立肢体语言沟通小组，安排医师、护士长、护理人员参与，结合儿科的护理特点和存在的问题，制定护理计划。②注意护理时的面部表情。在护理工作中，始终面带微笑，言语温和，拉近与患儿的距离，使患儿感受到亲切、安全，自愿配合。护理人员要仪表整洁，举止大方，动作轻柔，避免露出紧张、厌恶、恐慌、害怕等情绪，以免对患儿及家属造成不良影响。借助点头、微笑、拥抱、手势等营造轻松、愉悦的沟通氛围，帮助家属了解护理流程、注意事项，消除其恐惧感。肢体语言的运用切忌过急过快，要轻柔缓慢，获得患儿认可。在与患儿互动中，给予其轻柔抚触，赋予其舒适感，保持肢体温度适中，手部整洁。借助鼓励、支持的眼神语言，向患儿传达表扬、认可等信息，消除患儿在治疗期间的恐惧感及抵触情绪。③定期召开小组会议。每隔一段时间，就召开一次护理小组会议，总结肢体语言沟通中存在的问题，并加以改进，不断优化护理内容及流程，为患儿提供更加优质的护理体验。
1.3观察指标。①护理接受度。依据患儿的护理接受程度，划分为完全接受、部分接受、较为抵触、非常抵触。完全接受:患儿在饮食、用药等方面完全遵医执行，无排斥行为及心理。部分接受:患儿能够接受护理人员的绝大部分医嘱，但仍有排斥、抵触情绪。较为抵触:患儿仅能遵从医护人员的小部分医嘱，存在一定的排斥、抵触情绪。非常抵触:患儿几乎不能遵守护理医嘱，哭闹、抵触等情绪严重。②满意度:邀请患儿家属关注医院微信公众号，在线填写满意度调查问卷，涵盖护理内容、护理态度、护理方法，共计100分，划分非常满意(分值范围90～100)、比较满意(分值范围60～89)、不满意(分值范围＜60分)。③不良事件:坠床、跌倒、液体外渗。
1.4统计学方法。采用SPSS23.0、Excel进行统计学分析，计数资料(护理接受度、满意度)用例(%)表示，行χ2检验;计量资料采用(x珋±s)表示，行t检验。P＜0.05表示实验数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的护理接受度比较。观察组的护理接受度显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。
2.2两组患儿家属的满意度比较。观察组家属护理满意度显著高于对照组(P＜0.05)，见表2。
2.3两组患儿不良事件发生率比较。观察组不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05)，见表3。
3讨论
儿科护理工作比较特殊，护理对象主要是缺乏自我约束、表达能力不足的儿童，这在一定程度上增加了临床护理工作难度［3］。常规的沟通模式过于单一，仅从用药、饮食、情绪等方面与患儿家属沟通，患儿及其家属与护理人员之间难免存在距离感，患儿的护理依从性比较低，很难达到良好的临床护理效果。近年来，肢体语言沟通逐渐被应用到儿科护理实践中，对开展护理工作有很大帮助。肢体语言指在特定情境下，通过身体动作、神态等进行沟通，具备真实性、可视化的特征［4］。依据儿科护理工作内容、特点，应用肢体语言沟通，便于患儿理解、接受［5］。研究结果显示，观察组患儿的护理接受率为91.30%，显著高于对照组的71.11%。观察组患儿家属护理满意度高达97.83%，显著高于对照组的80.00%。观察组患儿不良事件发生率占4.35%，显著低于对照组的20.00%。护理后，观察组患儿HA-MA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05)，提示在儿科护理实践中应用肢体语言沟通，临床效果显著，可显著提高患儿的护理接受度，家属对本次护理工作非常满意。依据儿科护理的工作内容和特点，应用肢体语言沟通，可显著提高患儿的护理接受度，降低不良事件发生率，患儿家属对护理工作的满意度高。
作者:李萍 单位:合肥市第二人民医院
