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摘要：针对中药炮制技术课程目前存在的问题，从教学模式、教学方法、考核方式、课程思政、比赛引领等方面入手，对课程进行改革，以实现培养适应市场和岗位需求的高端技能型人才目标。
关键词：中药炮制技术；药品生产技术；课程思政
中药炮制技术是我院药品生产技术专业核心课程，其教学任务是使学生掌握中药炮制基本理论、基本知识和基本技能，为其后续学习相关课程及今后从事中药饮片生产、检验等工作奠定专业基础。我院药品生产技术专业是省级综合改革试点专业，我院与本市张恒春药业有限公司属于紧密型校企合作关系，中药炮制目前是省级技能大赛中药传统技能赛项的一个比赛项目。因此，如何以技能大赛为抓手，将课程教学改革效果通过比赛反映出来，同时又以比赛反哺教学，以及如何将校企合作这一特色融入课程教学，让学生扎实掌握理论知识并将所学内容熟练运用到实践中，是本课程亟待解决的问题。
1中药炮制技术课程教学目前存在的问题
在传统的中药炮制技术课程教学中，因为实验实训条件所限、课时紧张、教学方法落后等原因，课程教学主要存在以下几方面问题。
1.1理论教学
因理论教学内容较多，教学方法仍沿用传统的“填鸭式”，导致占用课程较多课时，加之由于教学形式枯燥单一，导致学生积极性不高，也难以消化需要掌握的知识。
1.2实践教学
因实验实训条件和课时所限，传统的实践教学往往以观看操作视频或者仅仅教师演示为主要形式完成，学生很少真正动手。对于一门非常强调实操的课程来说，这无法达到课程实践教学目标。
1.3考核方式
传统的课程考核多采用笔试方式进行，和大多数课程一样是一张试卷定成绩。因此，很多学生仅在考前几天突击复习应付考试，并不能反映其真实的学习效果，不利于对课程知识的掌握与应用。基于以上问题，从理论教学、实践教学和考核方式等方面入手，通过3个教学周期的不断探索，以期提高学生中药炮制水平。
2中药炮制技术课程教学改革措施
我们调研相关企业，仔细研读技能大赛要求，最终以工作任务为中心，组织课程内容，按照中药炮制的核心工艺流程，将课程设计为6个项目，即中药炮制技术的基础知识、中药材净选加工与饮片切制、中药饮片的炒制、中药饮片的炙制、中药饮片的其他制法、企业参观实习。
2.1开展线上线下混合式教学，提升教学效率和质量
中药炮制技术课程一般为72课时，在传统教学中，理论教学内容至少需要48课时才能完成。因此，只有24课时留给实践教学。这与该课程特别强调实践操作的特点不相符。为了解决这一矛盾，可采用线上线下混合式教学模式。在理论教学中，通过云班课在课前学习任务，学生自主学习相关学习资源，教师根据学生课前学习反馈，及时调整教学策略。课上教师点评学生课前学习成果，采用多样化的教学手段，完成难点教学。课后教师通过布置作业，使学生巩固学习效果。充分利用信息技术的优势，通过线上线下的相互促进，大大提升教学效率[1]。采用此模式后，在保证教学内容不减少、教学质量提升的前提下，该课程理论课时数被压缩至36课时，实践课时数与理论课时数之比为1∶1。对于实践教学，也可采用线上线下混合式教学模式开展，课前将相关规范操作视频推送给学生学习，并让学生总结操作要点并反馈，实践课一开始，教师点评学生课前学习时总结的问题，重申并演示关键操作后，由学生操作，并要求学生将实操过程以视频方式上传至云班课。最后通过教师评价、学生互评等方式，提高学生对规范操作的认识。
2.2开展课程思政，实现全方位育人
药学行业肩负着为人们提供高质量药品和药学服务，保障群众生命健康的重任。中医药学是中华文明瑰宝，中药炮制是我国首批国家非物质文化遗产收载项目。特殊的社会责任，强烈的民族自豪感，使得药学人才不仅要掌握专业技能，还要具备高尚的道德品质、爱国情怀和专业自信。因此，将课程教学与思想政治教育有机结合非常有必要。比如在中药炮制技术的基础知识项目教学中，推荐学生在课余时间观看《本草中华》《黄帝内经》等纪录片，让学生在学习中药炮制工艺的同时感受中医药传统文化的博大精深，激发学生对中药炮制学的兴趣，从而关注中医药文化和生命健康[2]。在企业参观实习项目中，带领学生来到张恒春药业有限公司，让学生真切地感受张恒春“虔诚虽无人见，存心自有天知”的祖训，诚信为本、存心于仁的企业精神，同时见证老药工的精湛技艺和新时代的工匠精神，了解做药人必须具备的职业责任感与诚信价值观。
2.3采用多种教学方法，提高学生理论学习积极性
针对中药炮制技术理论教学枯燥的问题，可采用直观演示法、自主探究法、讨论法、远程连线企业专家等方式，提高学生理论学习积极性[3]。比如，在讲解中药炮制品的质量要求时，先将合格的饮片与不合格的饮片通过实物、视频或图片方式展现给学生，让学生自己判断，并给出评判要点和标准，然后由教师总结。通过直观演示和学生的自主探究，加深学生对课程内容的理解。再比如，讲解炒焦法的目的时，向学生提出在很多影视剧中有喝锅巴水来消食健脾的桥段，让学生联系炒焦法讨论其中的缘由，同时通过云班课的头脑风暴活动，让学生各抒己见并投屏分享，通过此形式锻炼学生分析问题能力，使学生在讨论中掌握炒焦法的目的。在讲解中药炮制机械设备时，可以在恰当的时间通过4G连线企业专家，如遇时间不方便，可采用事先录制视频的方式，比如由张恒春药业有限公司技术人员或者专家利用企业实际应用的中药炮制机械设备，并联系企业生产实际进行实物讲解，一方面让学生了解炮制机械设备运行原理及操作，另一方面让学生提前了解企业的真实情况，为后续跟岗实习做准备。
2.4举办技能大赛，激发学生实践学习热情
中药炮制技术是一门特别强调实践操作的课程。我们将实验室改造后，改变了以往仅仅通过教学视频或教师演示来完成教学的实践教学方式。出于安全考虑，我们将炮制所用明火全部更换为电磁炉，同时跟学生讲解电磁炉使用时的注意事项以及火力火候的选择控制。由于上课人数较多且实践教学课时有限，每位学生在实验课上真正动手的时间其实较少，于是我们在每周固定两天的中午和下午课余时间将实验室开放，鼓励学生在实验室管理员和教师监管下，进行炮制操作练习。我们会定期组织炮制操作技能比赛，每年11月还会组织中药炮制技能校赛，比赛成绩优异的学生可参加省级技能大赛。通过各级比赛，激发学生实践操作热情。在技能训练中教师和学生共同细抠评分细则，优化操作步骤，积累中药炮制经验，实现以赛促教、以赛促学。
2.5更新考核方式，全面评价学生水平
作为一门侧重实践操作的课程，在考核方式上也要充分体现这一课程特点。课程的最终成绩由原先的100%卷面成绩调整为50%期末卷面成绩加上50%实践操作成绩，其中实践操作考核评分标准中加入了思政元素，以全面评价学生的水平。
3结语
经过3个教学周期的中药炮制技术课程改革探索与实践，学生理论基础更加扎实，实践操作更加娴熟，对中医药文化更加认可，对自己将从事的职业岗位更加向往。但在课程教学改革过程中，仍存在一些问题急需解决。例如在应用线上线下混合式教学模式时发现线上资源较少，这在一定程度上限制了线上教学的开展。后期可组织教学团队积极开发精品线上资源，比如录制在中药炮制技能大赛上成绩突出学生的操作视频，供课程教学使用。此外，在校企合作方面，还可以探索更好的合作形式，以实现培养适应市场和岗位需求的高端技能型人才目标。
参考文献：
[1]曹侃.线上线下混合式教学模式的探索与实践[J].攀枝花学院学报，2017，34（2）：113-116.
[2]赵婷婷，王雅君，陈晓晶.“课程思政”背景下的中药炮制学教学改革[J].南京中医药大学学报：社会科学版，2018，2（19）：137-140.
[3]黄文华，方华睿.服务抚州区域经济改革中药炮制技术专业课程教学[J].卫生职业教育，2018，36（13）：62-63.
作者:曹侃 单位:芜湖职业技术学院
