前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的中药炮制学课程教学模式改革思考，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要:中药炮制学在中药学专业中是具有承上启下的一门课程，传统教学计划设置过程中，有关理论知识传授很多，同学们上课兴趣不高，抬头率不高，这与中医药文化自信缺失，教学内容的更新，教学内容的安排，教学手段的应用都有很大的关系。需要我们在课程中适当补充中医药文化，并回顾所学相关知识，利用实践实习，弥补辨识药材不足，增强感性认识，通过教学改革，以便循序渐进进行教学，同时如何在有限课堂上提高同学们的学习积极性，发挥同学们认真思考的动力，充分利用现代科学技术和信息手段，利用微信师生互动，从师生的内求和教学手段的外求两方面找到最佳结合点，最终把中药炮制学这门传统学科打造成老师乐于传道授业解惑，同学们乐于接受、主动学习、发现问题和善于思考的一门课程。
关键词:中药炮制学；理论教学；模式；改革
《中药炮制学》是一门研究中药炮制的传统理论、炮制原理、制备工艺、品质标准及历史沿革的一门学科[1]，它是基于在中医药理论，与中药学、中药化学、方剂学、中药鉴定学等学科密切相关基础应用性学科。传统教学模式是以教师传授理论，学生被动听讲，没能把最新教学手段充分应用到教学中去，缺乏新颖性，已经很不适应现代化教育需求[2]。如何突破传统教学模式，寻求更合理的“教”与“学”模式，提高学生的学习兴趣和学习效果，培养学生独立思考和学以致用的能力，提高中药炮制学教学效果和教学质量，是授课教师一直思考的问题。现将《中药炮制学》教学模式改革总结如下。
一、实施多学科交叉横向联系式教学
《中药炮制学》包括中药炮制的基本理论和基本知识。对于中药学专业的本科生来说，应加强和中医基础理论、中药学、方剂学及中医临床知识的联系[3]，由于《中药炮制学》是在大学三年级下学期以后开设，而中医基础理论、中药学、方剂学在大学二年级上学期以前开设，中药学专业的本科生不上中医临床类课程，因此学生学习时间和空间差距较大，对知识的相互联系性也较差；所以就需要授课教师一方面串联中医基础理论、中药学、方剂学等课程相关知识，另一方面，给学生补充中医临床类的知识，以实现《中药炮制学》课程不脱离基础知识，不脱离临床实际，不仅教会学生药物炮制的工艺，也要教会他们炮制工艺的临床应用目的，明确理解相互之间的关系，尤其是《中药炮制学》目的是为了中医临床疗效和用药安全服务。例如大黄的炮制，有酒制、醋制、熟制及大黄炭之别，教学时联系大黄与不同中药的方剂学配伍及中医临床如何根据病证选择不同炮制方法的大黄，进行交叉横向联系性讲解。
二、发挥多媒体视频课堂授课效果
随着信息与多媒体技术广泛应用，幻灯片、教学视频等成为课堂教学重要教学方式，一方面补充了传统授课模式不足，另一方面大大促进了课堂教学技术改革进程[4-5]。我校教室均已覆盖多媒体教学设备，为多媒体教学技术应用提供了保障。我校《中药炮制学》课程的理论实行多媒体教学，部分章节以教学视频为主的教学模式。在集体备课时，教研室组织和分配授课教师搜集和制作《中药炮制学》相关章节视频资料。比如，授课教师去中药企业和中药房自行录制中药炮制典型炮制过程和炮制程序。如蜜炙黄芪，制作其主要蜜炙过程，该视频从直观的角度补充了理论课相关章节中关于蜜炙的相关内容，使学生更加直观地了解蜜炙的制备过程，进而加深对相关内容的记忆和领悟[6]。同时我们在开始验证性实验课，前要求授课教师在前一次理论课上，针对性安排学生收看实验课相关章节中药炮制操作的视频，使学生提前对下一次实验有初步了解。授课教师在验证性实验课讲授时结合视频再对实验的要求和注意事项加以强调，进一步促进学生对该炮制方法、过程及其作用的掌握和理解，帮助学生更好地完成验证性实验布置的相关内容。
三、凸显中医药的特色
中药炮制是中国医药遗产的组成部分，历代医药学家在长期医疗实践中逐步积累而逐步形成的一门独特的制药技术[7]，数千年来，对防病治病中起了重要作用，是中医用药特点所在，也是中医药的主要特色之一。在教学过程中，让学生明确中药炮制目的是为了充分发挥中药临床的疗效，并克服某些毒副反应，保证安全有效，因而中药材在使用前必须根据临床需要，选择不同的方法进行炮制处理。在讲授《中药炮制学》课程时，应将理论知识、学习方法融为一体，培养学生中医药的思维，树立整体观和辩证观，认识中药炮制与人的生命健康息息相关，领会中药材在治疗疾病时，是多种成分、多靶点的综合作用结果，目前不应仅以中药材单一成分的含量高低来评价炮制方法及中药材的优劣。中药材的传统性状标准是数千年来以人体亲身体验得出来的经验结晶，而目前药典已建立的中药材的化学成分含量定性和定量测定标准有的仅是指标性成分，不能准确反映中药材质量和药效。因此，教育学生树立坚持以传统性状和现代成分含量的建立中药材的质量评价体系。在教学过程中注重培养学生的中医药思维，多问问为什么？找出现行中药材炮制方法和质量标准可能存在的问题，积极思考，努力寻求解决问题的方法，提高学生利用所学知识解决实际问题的能力。
四、坚持课堂教学与见习教学相结合
理论联系实际，是一种真实的情景展现和激发学生的学习兴趣有效手段。《中药炮制学》是实践性很强一门课程，见习就是让学生短暂性参与到实践中，这种参与实践的情境更适合于实践性知识的学习[8]。让学生用眼睛去看和亲身体验炮制产品，炮制技术和过程程序，将学生带入实践真实情境中。我们除要求授课教师在课堂讲授过程中注重理论联系实际外，还安排《中药炮制学》课程2次见习教学。将《中药炮制学》理论教学与实践教学相结合，让学生通过实践观察和操作，掌握相关的技术，了解成品性状，同时培养学生观察力和理解力。见习前，通过典型炮制方法理论教学、操作示范和成品性状的视频展示，使学生对该传统的炮制方法有所了解，为见习教学打下良好基础知识和初步认识。见习教学时先让学生参观，比如在中药房先观察蛇类、昆虫类等药材的存放方式，再介绍“对抗同贮法”的相关内容，接着技师示范此类中药炮制操作，最后学生自己进行技术操作。在见习教学中时对学生进行提问，让其回答相关炮制方法，并布置相关作业，加强对知识与技术应用能力考查。
五、选择性应用PBL教学法
目前以问题为中心、学生为主体的PBL教学法，已在教学中广泛应用[9]。PBL教学法[10]，一方面可以充分调动学生的积极性和主动性，另一方面可以凸显团队协作的重要性，进而可以有效提高学生发现和解决问题的实际能力。以达到更好的教学效果为目的，选择设计适合章节内容进行PBL教学法教学，是实施PBL教学法的关键[11]。我们根据教材内容的编排，将第十五章《复制法》、第十六章《发酵、发芽法》进行PBL教学，这两章内容较为连贯，适合于提出问题和解决问题，也容易理解，但涉及的基础知识比较复杂，可引导学生结合临床应用来理解不同药材不同炮制品的目的和作用，加深学生对教学内容重点和难点的掌握，具体实施方案如下。
1.准备阶段
首先教研室组织教师学习和讨论PBL教学法内涵与外延、PBL教学方式、教学理念和关键环节[12]；组织教师按照教学大纲、教学目的及重点难点的要求，根据所选章节内容设计问题和教学案例，要求所设计的问题和案例对知识点（重点难点）具有代表性和涵盖性，与基础知识有较强的关联性；最后组织教师准备相关材料，编写教案。
2.培训阶段
教研室教师在进行PBL现场教学之前1周，集中安排学生进行PBL教学培训，简要介绍PBL教学方法的整个流程，使学生明确自己在PBL教学活动中的主导性地位和责任；并将学生均分成3组，每组10人，由组内学生共同推荐出组长和秘书各1名，组长负责组内的整体教学运作，秘书则负责记录和具体联系工作。
3.现场教学
PBL课正式开始时，教研室主讲教师简短开场后，第一步组内讨论汇报：每组学生分别在组内对教师课前所布置相关问题，进行第一次讨论并选派代表汇报达成讨论结果，每组内其他学生可自行补充；第二步组间提问：组间相互提问，教师稍作点评；第三步案例讨论和总结：主讲教师抛出课堂讨论案例，学生分组学习、搜集查阅资料后汇总、讨论，每组选派代表汇报，各组汇报结束后，主讲教师对此次课堂学生整体表现作点评和总结，最后进行网络计时测试，完成调查问卷，并课后进行反馈。《中药炮制学》课程在中药专业课程体系中具有十分重要的地位，如何突破传统教学模式，丰富《中药炮制学》理论和实践教学内容，提高学生的学习兴趣和学习效果，是教学工作者一直思考的问题。我们实施多学科交叉横向联系式教学、发挥多媒体视频课堂授课效果、凸显中医药的特色、坚持课堂教学与见习教学相结合及选择性应用PBL教学法等方法措施。通过上述一系列教学方法改革，激发学生的学习兴趣，使学生在学习过程中既学会了理论知识和实践技能及中医药思维[13]，又培养了学生提出问题、分析问题和解决问题的能力，提高教学质量，从而取得了满意的教学效果。
作者:宫鹏 刘颖 卫修来 高昌琨 严安定 葛朝亮 许杜娟 夏泉 金涌 单位:安徽医科大学第一附属医院 安徽医科大学药学院
