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【摘要】目的:探讨优质护理服务对妇科患者的影响。方法:选取2015年3～12月22例妇科患者设为对照组，实施常规护理服务;选取2016年2～11月22例妇科患者设为观察组，实施优质护理服务。比较两组护理效果。结果:两组患者满意度、对护理质量评分、不良事件发生率及住院时间比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论:为妇科患者提供优质护理服务，可提高患者的满意度，降低不良事件发生率，缩短住院时间。
【关键词】妇科;优质护理服务;护理不良事件;护理质量;满意度
妇科病房的主要收治对象包括生殖系统肿瘤、妇科炎症患者及孕产妇等，住院期间风险因素较多，心理状态又差，很容易因过分担心病情状况而造成抑郁等其他精神疾病，加之妇科疾病会影响患者的生活质量，该病的复发率比较高［1－3］。妇科疾病与患者的饮食、卫生生活习惯都有一定联系，因此加强妇科病房的管理力度十分必要［4］。为住院患者提供协助、治疗检查、康复锻炼、心理护理和围术期护理等，重点注意对患者的健康指导，防范疾病诱导因素，出院时告知患者及其家属护理方式和注意事项，对其进行生活指导。2016年2～11月，我们对22例妇科患者实施优质护理服务，效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1．1临床资料
选取2015年3～12月我院22例妇科患者设为对照组，年龄20～65(40．1±9．3)岁;异位妊娠8例，子宫肌瘤11例，卵巢肿囊3例。选取2016年2～11月我院22例妇科患者设为观察组，年龄21～66(41．1±9．0)岁;异位妊娠7例，子宫肌瘤10例，卵巢肿囊5例。纳入标准:患者对本研究知情同意且自愿参与;患者有一定的沟通能力，能够配合护理人员的调查。排除身体状况很差、有严重并发症、生存时间＜4周的患者。两组临床资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1对照组
实施常规护理服务。包括为入院患者办理手续并检查病情，整理床铺并带患者了解医疗环境。诊断结果明确后进行健康教育，倾听患者的想法，告知其所要采取的治疗手段，评估患者潜在的和已存在的风险因素，做好安全防护工作。与患者进行有效沟通，指导其遵医嘱服药;对于需要进行手术治疗患者加强护理服务，包括心理护理、并发症预防、术前准备等，引导并协助患者进行相关检查，实时监测其生命体征，指导患者出院后的护理工作和在家休养的注意事项。
1．2．2观察组
实施优质护理服务。①科室护士长组建包括科室骨干医护人员的管理小组，针对服务全过程建立护理分级责任制，体现分层管理的组织结构。护士长合理安排科室值班，保证护理人员有足够的休息时间;护士长对每名护理人员进行24h负责的工作理念宣传，每例患者入院后都有相应的护理人员进行接待并给予一对一护理，患者院期间全程服务都由相对应的护理人员提供;加强科室护理人员培训，巩固其专业知识，提高其职业道德修养，宣传以人为本的服务理念，鼓励护理人员与患者进行沟通，及时了解患者的想法，评估疏导负性情绪;对文书记录的格式严格要求，护士长可通过定期检查指出医护人员的错误并协助其改进，降低文书错误率。②在患者住院期间，护理人员应通过及时沟通了解患者的身心需求，最大限度满足患者的合理需求，做好心理和生理护理，包括切口护理、体位交换、协助患者下床活动、用药指导、饮食指导等，为患者提供优质护理服务，定期评估患者病情并以此为依据制定下一步护理方案;鼓励患者术后进行适当恢复运动，还可通过中药泡脚方法促进健康恢复;护理人员用药时注意核对药物信息，避免出现用错药物的现象;为缓解患者不良情绪，护理人员应与患者及家属保持良好的沟通关系，保护患者隐私;患者出院后定期回访，解释并解决相关事项。
1．3观察指标
①比较两组患者满意度。满意度评估分为非常满意、一般、不满意3个等级，满意度=(非常满意例数+一般例数)/总例数×100%。②比较两组患者对护理质量评分，包括基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育。③比较两组患者不良事件发生率及住院时间。
1．4统计学方法
采用SPSS18．0统计软件进行数据处理。计量资料以x±s表示，采用t检验;计数资料以百分比表示，采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者满意度比较
2．2两组患者对护理质量评分比较
2．3两组患者不良事件发生率及住院时间比较
3讨论
经过分析发现，妇科病房发生不良事件的因素包括:患者年龄，家属和护理人员照看不周，患者遵医意识差，护理工作过程中产生不良情绪，护理人员与患者沟通较少、责任心不强，对患者疾病知识的掌握程度很低，治疗方法，治疗效果，患者心理素质，手术因素，患者体质，住院时间等［5－6］。针对以上因素为患者提供优质护理服务，这是一种全面、针对性强的护理方法，使患者保持良好心理状态、促进其病情恢复为目标，做好医疗环境维护工作，提高患者对护理服务质量的评分及满意度，尽最大可能满足患者在院期间的心理和生理需求，多与患者沟通交流，建立良好的医患关系。护士长组建科室管理小组，实行分层管理制度，合理安排护理工作，为患者提供一对一的护理服务;患者入院后进行全面身体检查，诊断患者病情采取相应的护理措施，指导患者健康生活，纠正不良生活习惯，密切注意患者的情绪状态，注意在手术前后对患者进行心理护理，缓解其心理压力，满足患者的生理和心理需求，加强安全监管工作;护士做好文书记录工作，护士长定期检查护理文书记录及其他环节，对不足之处提出改进意见，指导护理人员进行风险防范，降低护理过程中风险事件的发生概率，提高护理服务质量。本研究结果显示，两组患者满意度、对护理质量评分、不良事件发生率及住院时间比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。表明为妇科患者提供优质服务，可以提高患者的满意度，降低不良事件发生率，缩短住院时间。综上所述，在优质护理服务过程中护士能够提高操作能力和专业知识技能水平，为患者提供更好、更全面的护理服务。在这一过程中，护士们以患者为中心，充分了解患者的生理需求和心理需求，并且为加强护理力度专门成立科室质量管理小组，为患者分配责任护士，全方位评估患者的情况。对患者的心理状况和疾病情况进行记录，分析存在的问题，为其制订个性化护理方案，与患者保持良好的沟通关系，给予健康指导和心理辅导，提高患者满意度，减少不良反应，缩短住院时间，值得临床推广。
参考文献
［1］郑少玲．优质护理服务在妇科病房的应用［J］．现代医院，2012，12(11):101－102．
［2］童玉荣．优质护理服务在妇科病房中的应用［J］．中国医药指南，2017，15(16):266－267．
［3］卢彤阳．护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果观察［J］．中国卫生产业，2017，14(4):102－103．
［4］夏秀芳．妇科病房开展优质护理服务示范工程的活动效果分析［J］．卫生软科学，2013，27(12):745－747．
［5］乐文珍．优质护理服务示范工程在妇科病房的应用［J］．护理研究，2012，26(9):2578－2579．
［6］杨朝霞．优质护理在妇科病房的应用［J］．中国冶金工业医学杂志，2015，32(3):336.
作者:吴业间 单位:阳春市妇幼保健院