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［摘要］目的探讨优质护理在糖尿病患者中应用的效果。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的112例患者为研究对象，随机分组，各56例，对照组给予常规护理，实验组给予优质护理，对比两组患者护理效果。结果实验组的护理满意率、健康知识知晓率均高于对照组，差异显著(P＜0．05);实验组的血糖水平、生活质量评分均优于对照组，差异显著(P＜0．05)。结论糖尿病患者通过优质护理，满足了其护理需求，提高了其生活质量，改善了其身心状况，值得推广。
糖尿病作为临床常见的慢性代谢性疾病，多发于中老年群体，因胰岛素分泌缺陷等因素导致血糖升高，在长期高血糖状态下，损害了其各脏器组织，从而威胁了其生命安全。由于糖尿病的发病机制不明确，临床上尚无确切疗法，多采用降糖药治疗，为了保证治疗效果，临床护理得到了人们高度关注。在以患者为中心护理理念指导下，护理模式日渐丰富，如:优质护理，为了证实其临床价值，本文以112例患者为研究对象，随机对照分析后，取得了良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
2015年6月至2016年6月，我院收治了112例患者，其中男62例，女50例，最小36岁、最大81岁，平均(57．4±2．6)岁，病程:最短2年、最长16年，平均(5．6±1．4)年。纳入标准(1)均符合糖尿病诊断标准。(2)均签署知情同意书。(3)均无严重器质性疾病、精神疾病。(4)均无沟通、听觉、视觉障碍。随机划分为两组，各56例，患者性别、年龄、病程等比较，差异不显著(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1对照组
常规护理，包括常规宣教、病房管理、用药及饮食指导等。
1．2．2实验组
优质护理，具体措施为(1)组建优质护理小组，选用护理技能娴熟、经验丰富的护理人员入组，组织其参与培训，了解优质护理内涵、优势、实施意义等，明确其护理职责，由固定、专门护理人员为患者提供全程护理服务。(2)保证护理服务质量，自患者入院后，结合其实际情况，制定个性化的护理方案。通过饮食、生活等指导，提高其机体素质，纠正不良习惯，改善其身心状况。(3)注重细节护理服务，护理人员热情接待患者及其家属，向其详细讲解糖尿病有关知识，如:发病成因、防治方法、注意事项及可能出现的不良反应，并介绍医院环境、规章制度、人员配置等，消除其陌生感与紧张感，拉近护患间的关系，同时，护理人员协助其检查、取药、订餐及出院，在病区摆放绿色植物、养殖水生植物等，营造和谐与舒适的住院环境，并摆放便民箱、有关杂志等，供其使用与阅读。(4)关注出院指导工作，出院前，利用评估问卷等，了解患者知识情况及心理状况，防止其不良情绪影响预后，保证其掌握自我监测血糖方法，出院时，叮嘱其规范用药、控制饮食、科学运动，并给予定期随访，根据患者康复状况，调整护理方案。
1．3观察指标
观察护理满意率、健康知识知晓率、血糖水平、生活质量评分等［1］。
1．4统计学处理
数据资料以SPSS18．0软件处理，计量资料以(x±s)表示，组间采用t检验，计数资料以(n)与(%)表示，组间采用检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1护理满意率、健康知识知晓率
实验组的护理满意率、健康知识知晓率分别为100．00%(56/56)、96．43%(54/56)均高于对照组的85．71%(48/56)、71．43%(40/56)，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．2血糖水平、生活质量评分
实验组的血糖水平、生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
随着人们生活水平提升，其饮食、运动及作息习惯等均发生了改变，据统计，糖尿病发病率日渐升高，有关预计［2］显示，2030年，全世界范围内，糖尿病患者可达到4亿左右。我国糖尿病发病率、致残率及致死率均相对较高，为了改善患者生活质量，临床护理工作得到了医护患高度重视，但常规护理具有一定的盲目性，不够系统与规范，从而影响了护理质量，降低了患者满意度。本文采用了优质护理，经对照研究显示，实验组的护理满意率、知晓率、生活质量评分均高于对照组，血糖水平低于对照组，差异显著。此结果表明，糖尿病患者经优质护理，控制了血糖，提高了其配合度与依从性，利于其早日康复。国内学者［3］以200例患者为研究对象，其结果为研究组的满意度、生活质量评分、心理障碍评分均优于对照组，同时依从性、并发症发生率均优于对照组，差异显著;相关学者［4］以150例患者为研究对象，优质组的护理效果优于常规组，差异显著，具体观察指标有血糖水平、生活质量、心理障碍评分、护理满意度、健康知识知晓率等。均与本研究报道一致。临床实践中优质护理组组长应通过培训、交流等，确保组员了解优质服务，可有效落实各项护理措施，如:优质住院环境，病房保持适宜的湿度与温度，摆放盆景，介绍病友;优质宣教，及时解答患者及其家属的提问，结合其文化水平，选用简洁、明了的语言，主动与其沟通，了解其护理需求;优质干预，包括饮食、运动及作息等，饮食疗法是糖尿病的重要治疗手段，护理人员应根据患者饮食习惯，制定科学的方案，尽量保持低糖、低盐、低脂饮食，并坚持少食多餐原则，同时，患者应坚持慢跑、步行等，通过适当运动，增强机体素质，此外，指导患者按时休息，禁止中午长时间休息，小憩一会即可;优质疏导，因糖尿病病程较长，其作为终身慢性疾病，患者需要长时间服药治疗，一旦病情加重，极易出现负面情绪，如:焦虑、悲观与暴躁等，而不良心理，降低了患者依从性，制约了其康复，此时，护理人员应结合患者心理状况，给予针对性的疏导，通过注意力转移法、成功病例介绍法等，尽量消除其不良情绪，增强其治愈信心，此外，患者家属要积极参与护理，为患者提供家庭支持，使其感受来自于家人的鼓励与关爱，进而利于其形成积极与乐观的心态［5－6］。综上所述，优质护理应用于糖尿病患者，落实了以患者为中心的理念，满足患者及其家属护理需求，使患者掌握了有关知识，提高了其自我管理能力，构建了和谐的医护患关系，临床上应大力推广。为了明确优质护理远期应用效果，日后应开展大样本、长随访及多中心研究。
［参考文献］
［1］脱立琴．优质护理在糖尿病患者人流术后护理中的应用［J］．糖尿病新世界，2014，34(15):1+3．
［2］梁奕雯．优质化整体护理在妊娠合并糖尿病患者中的应用［J］．大家健康(学术版)，2014，8(13):300－301．
［3］王树华．优质护理干预在糖尿病足患者中的应用［J］．医疗装备，2016，29(13):158－159．
［4］蒙连新，罗桂清，李亿娟，等．创建优质护理服务对糖尿病患者遵医行为的影响［J］．中华现代护理杂志，2014，18(08):947－948．
［5］安灵敏．优质护理服务在糖尿病患者健康教育中的实践与体会［J］．中国实用护理杂志，2012，28(z2):214－215．
［6］屠云．无缝隙优质护理对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响［J］．国际护理学杂志，2013，32(11):2437－2439.
作者:陶萍 耿静雯 梁及菊 代冬岳 单位:合肥市第二人民医院内分泌科
