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【摘要】目的分析优质护理运用于淋巴瘤化疗的护理效果。方法选取该院2015年3月至2016年3月所接收与治疗的淋巴瘤患者60例，将其分为常规组与观察组，各30例。常规组采用一般护理方法，观察组在一般护理方法上增加优质护理方式进行干预，比较两组患者护理效果。结果观察组患者的生活质量及护理满意度均高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理运用于淋巴瘤化疗中可以有效提高患者的生活质量及满意度，值得临床推广应用。
【关键词】护理；淋巴瘤；生活质量；病人满意度
流行病学相关调查显示，淋巴瘤在我国居民中的发生率逐年上升，对人们的生活带来严重的不良影响[1]。化疗是淋巴瘤治疗的首选方法，但化疗不仅极易导致毒性反应等情况，而且给患者身心也带来较大的痛苦，严重影响患者生活质量。有研究显示，在化疗过程中采用优质护理的方式可有效减少患者的恐惧感，并且提高患者治疗的依从性[2]。本研究以本院2015年3月至2016年3月收治的60例淋巴癌患者为研究对象，探讨优质护理在临床中的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院收治的淋巴瘤患者60例，均满足淋巴瘤的诊断标准。将其按照随机数字表法分为常规组与观察组，各30例。常规组男15例，女15例；平均年龄（47.62±4.22）岁；霍奇金淋巴瘤11例，非霍奇金淋巴瘤19例。观察组男12例，女18例；平均（48.13±4.23）岁；霍奇金淋巴瘤14例，非霍奇金淋巴瘤16例。排除化疗过程中产生心、肺功能问题者，肾功能、凝血功能问题者，以及精神性疾病等障碍者。两组患者年龄、性别及淋巴瘤情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法
常规组采用一般护理方法，观察组在一般护理方法上增加优质护理方式进行干预，具体实施如下。（1）组织护理人员参与学习淋巴瘤的治疗和护理知识，并将优质护理的理念贯穿于实际的护理工作中，即护理人员根据患者实际情况而制订个性化的护理方案[3]。（2）护理人员在患者接受化疗期间还需要实施健康教育，护理人员向患者解释有关淋巴瘤的知识，使患者能够清晰认知自己的病情，并积极地配合治疗。除此之外，护理人员还为患者营造良好的病房环境，如定期对病房环境进行彻底清洁，保持良好的通风，保持地面清洁、干燥、平坦，并在病房和走廊等墙壁中设扶手，便于患者自主参与活动。这些措施能够有效减少患者对病房环境的陌生感，同时还能够提升患者对医院的信任度，从而保障患者能够安心地接受治疗。（3）护理人需要加强与患者的沟通，一方面认真倾听患者心声，另一方面积极疏导患者心理的负面情绪，如恐惧、紧张、孤独等。此外，家属在日常生活中要关心患者，给予患者精神力量，从而促进患者积极地配合治疗，尽早地消除病痛。（4）化疗期间所使用的药物奥沙利铂可能引起神经毒性反应，因此，需要严密监测患者化疗期间的血压情况，低血压患者则需及时运用对症支持进行处理。（5）提醒患者注意保暖，并指导患者食用营养丰富的食物。（6）做好出院指导，重点强调定期返院复查和治疗。家属还需要做好保护性隔离，定期对患者居住环境进行消毒，并限制频繁的探视。
1.2.2观察指标
参照SF-36健康调查简表评估患者生活质量，分值越高则表示患者的生活质量越好。通过自制问卷的形式调查患者满意度，采用百分制，60分以下为不满意，60~80分为一般满意，>80分为满意。满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.3统计学处理
应用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验，计量资料以x±s表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分比较
观察组患者生活质量评分在80分以上21例（70.00%），60~80分8例（26.67%），60分以下1例（3.33%），平均生活质量评分（79.66±4.29）分；常规组患者生活质量评分80分以上12例（40.00%），60~80分10例（33.33%），60分以下8例（26.67%），平均生活质量评分（68.31±3.20）分。两组生活质量评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1．
3讨论
淋巴瘤主要是源于人体中淋巴的造血系统出现恶性肿瘤的情况，主要表现为肝脾肿大、淋巴结肿大，全身组织与器官受累，并伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等症状[4]。按照瘤细胞情况进行分类，淋巴瘤可以分两类：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤[5]。目前，淋巴瘤的治疗方法有化疗、手术治疗、放疗及骨髓移植等，临床上主要是采用化疗。在接受化疗治疗过程中，患者会承受较大的身体、生理及心理负担，原因包括：（1）化疗所需周期较长，在较短的时间内无显著效果；（2）化疗后，患者易发生食欲不振的情况，导致患者出现营养不良，进而使得患者身体各项功能下降；（3）淋巴瘤发生转移会对患者身体中的脏器功能带来较大的影响；（4）化疗过程中胃肠道反应影响患者的生活质量。针对淋巴瘤患者化疗后运用优质护理方式进行干预，能够有效改善患者的生活质量，同时也能够提升患者的护理满意度。在优质护理过程中，护理人员应坚持“以患者为中心”，为患者提供一个舒适、良好的环境，并通过科学、周到的服务而帮助淋巴瘤患者恢复健康[6]。本研究中，与常规组比较，观察组淋巴瘤患者心中的不良情况得到有效缓解，同时也提升了患者的生活质量和护理满意度，差异有统计学意义（P<0.05）。提示化疗后，结合优质护理模式对淋巴瘤患者进行护理干预对患者恢复健康具有积极作用。综上所述，对淋巴瘤患者化疗后采用优质护理的方式护理，不仅能够有效帮助患者减轻心理压力，而且能够在较大程度上提升患者的生活质量和护理满意度，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]李红英，夏春芳，王洪超，等.奥瑞姆自护模式在淋巴瘤个案优质护理中的应用[J/CD].灾害医学与救援：电子版，2016，5（1）：63.
[2]刘芳，周小鸽.单克隆B淋巴细胞增多症和“原位”淋巴瘤[J].临床与实验病理学杂志，2016，32（1）：68-79.
[3]宋腾，王华庆.惰性淋巴瘤非化疗药物的治疗现状及进展[J].中国肿瘤临床，2016，43（5）：216-219.
[4]刘永华，江锦红，吴勤丽，等.原发性肝脏淋巴瘤1例[J]．中华全科医学，2016，14（7）：1240-1242.
[5]蒋卉男，王洪涛，李迎春，等.复发难治B系淋巴瘤CAR-T治疗后细胞因子变化[J].实用药物与临床，2016，19（10）：1277-1280.
[6]优质护理在提升门诊护理质量中的应用效果[J]．现代医药卫生，2014，30（13）：2027-2028.
作者:邓满贵 单位:佛山市第一人民医院血液淋巴内科
