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[摘要]目的：研究优质护理服务在产房护理管理中的应用价值。方法：选取2015年7月～2016年1月产妇82例作为实验组，实施优质护理服务；选取2015年1月～2015年6月产妇82例作为对照组，实施常规护理；比较两组护理管理效果。结果：实验组产妇剖宫产率（8.5％）、产后出血率（3.7％）及新生儿窒息率（1.2％）均低于对照组（22.0％、13.4％、9.8％），实验组产妇满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理服务应用于产房护理管理中，能够降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率，提高产妇满意度。
[关键词]优质护理服务；产房；护理管理
优质护理服务是一种新型护理模式，它是“以患者为中心”的护理责任制度，能够深化护理服务理念，提高护理质量[1]。近年来，人们生活水平的提高，对精神满足的追求，导致患者对医院护理服务提出了更好的要求[2]。现笔者将优质护理服务应用于产房护理管理中，探讨其临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年7月～2016年1月产妇82例作为实验组（实施优质护理服务），年龄23～34岁，平均年龄（27.6±1.5）岁；孕周36～41周，平均孕周（38.3±0.5）周。选取2015年1月～2015年6月产妇82例作为对照组（实施常规护理），年龄21～36岁，平均年龄（28.1±1.2）岁；孕周37～42周，平均孕周（38.9±0.6）周。参与本次实验的孕妇均无严重妊娠并发症，无剖宫产指征，未合并其他严重疾病，同意加入研究，并签署知情同意书。两组产妇的年龄及孕周等一般资料经统计学软件分析，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，在分娩前，助产士应加强对产妇进行健康教育，帮助产妇认识分娩过程，尽量消除产妇对分娩的紧张、恐惧。实验组实施优质护理服务，详细护理模式内容如下：①培训和管理。护士长需做好护理人员的培训和动员工作，对其进行优质护理服务培训，增加其对优质护理的了解、相关专业技能操作的熟识，主要包括通过阅读相关护理专业书籍了解优质护理服务的内容，明确优质护理服务应用于产科护理管理中，能够取得的重要临床意义。还需派助产士前往上级医院进行学习和参观，借鉴其先进的助产服务，为本院提供更加优质的护理服务。组织学习“优质护理服务”的相关文件，共同讨论制定优质护理服务措施。②优质护理服务内容之健康教育。分娩前，护理人员需向产妇进行健康教育，主要有以下几个方面：向产妇介绍产房的环境，避免产妇因环境陌生而产生紧张感；还需详细介绍产前的饮食、舒适的体位、分娩的过程、影响因素、分娩中可能会遇到的问题、助产士的协助以及如何配合助产士等，并对产妇自身的情况进行个性化的讲解，帮助产妇充分了解分娩过程，确保分娩的顺利进行。③优质护理服务内容之呼吸训练。护理人员需掌握产妇在分娩过程中有关呼吸训练的知识，以便能够给予产妇在分娩中个性化的呼吸指导，缓解产妇的紧张因素；另外还可在分娩的过程中选择合适的家属陪伴产妇，缓解其紧张情绪，使得产妇的心理变化较为平稳，从而情绪变化影响分娩。④产妇护理管理。护理人员应加强产妇的生活护理，诸如为产妇制定良好饮食计划，指导产妇合理饮食；为产妇安排作息时间，保证其有充足的睡眠时间等，促进产妇的康复。部分产妇因初产，不能在产后迅速转变角色，针对此类产妇，护理人员应对其进行心理疏导，帮助产妇进行角色转变，必要时可邀请心理医师介入，以避免产妇出现产后抑郁等情况。
1.3观察指标
通过对比两组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产妇满意度评价护理管理效果。产妇的满意度采用本院自制的产妇满意度调查量表进行评价，包括服务态度、健康教育、主动服务等方面，总分100分，分数越高，满意度越高。
1.4统计学分析
通过SPSS18.0分析本次研究结果，计量资料及计数资料分别用（x±s）、（％）表示，然后以t检验、检验。如检验结果提示P＜0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率对比
实验组产妇剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率均低于对照组（P＜0.05），见附表。
2.2产妇满意度对比
实验组满意度评分为（97.3±2.1）分，对照组满意度评分为（86.5±3.4）分，实验组高于对照组（t=24.472，P=0.000）。
3讨论
产房是医院的一种特殊病房，产房护理关系着母婴结局，对产妇有着重要的影响[3]。而产房优质护理则依据这一特殊情况，使得护理人员在进行护理的过程中，以“产妇和新生儿”为中心，依据产妇的实际需求进行护理工作，从而制定良好护理方案，提高护理服务质量[4]。产房护理的风险性较高，加强产房护理管理是保证护理质量最重要的一项[5]。在本次实验中，通过对比产房护理管理中优质护理服务及常规护理，实验结果显示：实验组产妇剖宫产率（8.5％）、产后出血率（3.7％）及新生儿窒息率（1.2％）均低于对照组（22.0％、13.4％、9.8％），实验组产妇满意度高于对照组，表明优质护理应用于产房护理管理中，能够改善母婴妊娠结局，提高产妇满意度。在本次实验中，在对患者进行优质护理服务前，应首先加强对护理人员的培训和管理，增加护理人员对优质护理的了解，同时还可派护士去院外学习和参观，借鉴其先进的助产服务，从而更加顺利的将优质护理服务应用于产房护理中，以提高护理质量。在应用优质护理服务的过程中，护理人员应在产妇分娩前向产妇介绍产房环境，体位，分娩的过程及分娩时可能会遇到的问题，如何配合等，帮助产妇了解分娩过程，减轻产妇的心理负担，保证分娩顺利，降低剖宫产率和新生儿窒息率。护理人员还需掌握分娩过程中的呼吸训练，并在产妇分娩中给予产妇呼吸指导，同时告知产妇，无需紧张，按照助产士的指令积极配合呼吸，缓解产妇的紧张情绪，提高配合依从性；还可选择家属陪伴，减轻其心理压力，保证产妇情绪较为稳定，从而降低产后出血的发生率；为产妇加强生活管理，诸如饮食、作息等，针对部分的心理状况采取恰当的方式进行心理疏导，从上述多个方面提高产房护理质量，提高产妇满意度。综上所述，优质护理服务应用于产房护理管理中，能够降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率，提高产妇满意度。
[参考文献]
[1]韦焱.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].中国医学创新,2014,11(10):98-99.
[2]武培文.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(38):294-295.
[3]冯万兰.优质护理服务在产房护理中的应用体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(17):3441-3442.
[4]刘红侠.浅谈产房优质护理服务在产房护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(62):294-296.
[5]钱波.论产房护理管理过程中的优质护理服务[J].中国卫生产业,2012,10(27):35.
作者:叶祥燕 帅晶 单位:吉安市妇幼保健院