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摘要：
目的探讨优质护理干预运用于脑梗死患者临床护理中的价值。方法选取2015年11月至2016年11月在本院接受治疗的90例脑梗死患者为研究对象，根据护理干预方法的不同将其分为观察组与对照组，每组45例患者。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，对两组患者的各项症状和体征的变化进行观察，并对护理满意度进行调查，分析比较两组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、护理满意度评分和护理效果。结果观察组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthelr指数评分、护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05），且观察组患者优良率为95.56%，明显高于对照组患者的77.78%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理干预运用于脑梗死患者临床护理中的价值极高，患者的临床症状和各项指标显著改善，且护理效果和护理满意度得到提升，值得临床上推广应用。
关键词：
优质护理干预；脑梗死；价值探析
脑梗死是一种常见的老年临床疾病，也是典型的高危险性疾病，主要诱发因素为患者的脑部出现缺血、缺氧症状[1]。其治疗时间长，患者多为老年患者，而老年人身体素质低下，免疫能力下降，极易导致糖尿病、高血压、心率失常等并发症，对患者的日常生活质量和生存质量会产生一定程度的影响[2]。为探讨优质护理干预运用于脑梗死患者临床护理中的价值，特选取90例脑梗死患者作为此次研究对象，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月至2016年11月在本院接受治疗的90例脑梗死患者为研究对象，根据护理干预方法的不同将其分为观察组与对照组，每组45例患者。对照组患者中，男27例，女18例，年龄32~85岁，平均年龄（45.53±6.28）岁；病情：轻度21例、中度16例、重度8例；观察组患者中，男28例，女17例，年龄32~83岁，平均年龄（45.23±6.25）岁；病情：轻度20例、中度18例、重度7例。两组患者的性别、年龄、病情等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，观察患者的生命体征、尿量、意识等，动态监测各项临床症状，发现问题及时处理，根据医嘱给予患者进食低盐、低脂等食物，适当补充体液，并进行运动康复训练，辅助患者排痰等，提高患者的舒适度。观察组患者给予优质护理，具体内容如下。①入院护理：护理人员面对患者及其家属应面带笑容，建立良好的形象，主动与患者沟通，与患者及家属建立互信关系，倾听患者的诉求，并为患者及家属讲解医院的相关知识，减轻其陌生感，帮助患者及其家属熟悉周围环境。②环境护理：为患者营造一个舒适、轻松、干净、卫生的生活环境，改善患者的心情状况，提高治疗配合度。③温馨护理：晨晚间主动询问患者的感受和意见情况，有问题及时帮助患者解决。④心理护理：主动关心、安慰、帮助患者，建立互信，倾听患者心声，让患者的不良心理情绪得以释放，改善心理状况。⑤饮食护理：根据医嘱，为患者提供专门的饮食指导，告知患者及其家属患者饮食方面的禁忌食物等内容，家属不在时，主动帮助患者打饭，观察并记录患者用餐后的各项症状。⑥责任护理：制定相关的责任制度和赏罚制度，提高患者的主动性和积极性，护理人员严格进行相关护理操作，提高患者安全感。⑦出院护理：主动帮助患者办理各项出院手续，指导患者家属在患者出院后的用药、饮食等情况的知识教育，提高家属的护理能力，提醒患者注意相关事项，出现身体异常时及时进行复诊。
1.3观察指标及疗效判定标准
观察并比较两组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、护理满意度评分以及护理效果情况。NIHSS、Fugl-Meyer、Barthel指数、护理满意度的总分均为100分，标准分数为50分，分数越高，表明患者的改善程度越好；反之，越差。护理效果分为优、良、差，①优：临床症状和各项指标明显好转，生活自理完全恢复和明显提高，精神状况明显好转；②良：临床症状和各项指标有所好转，生活自理有所恢复和提高，精神状况有所好转；③差：临床症状和各项指标无变化或恶化。优良率=优率+良率[4]。
1.4统计学方法
将数据全部录入Excel表格中，用SPSS18.0统计学软件进行统计分析，用x軃±s表示计量资料，用t检验，用n/%表示计数资料，用χ2检验，P＜0.05表明数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及护理满意度评分比较
护理后，观察组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、护理满意度评分均高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）。
2.2两组患者护理效果比较
观察组患者优良率为95.56%，相比于对照组患者的77.78%，观察组患者明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05，表2）。
3讨论
脑梗死不仅是一种常见的临床脑血管疾病，还是一种威胁性极高的疾病。脑梗死又称为“缺血性脑卒中”，属于神经内科多发病，其致死率和致残率均非常高，对患者易形成各种功能性障碍症状。脑梗死是由于患者脑部组织缺血、缺氧引发组织坏死所形成的疾病[5]。其主要原因是患者脑部动脉出现粥样硬化，导致血管内膜损伤，出现宫腔狭窄症状，形成血栓，进一步造成患者动脉官腔内部狭窄，甚至出现闭塞，导致脑部组织产生缺血、缺氧症状，进而产生坏死，对患者的生存质量构成严重威胁[6]。临床上，针对脑梗死患者的治疗多以提高护理质量、延长患者的生存时间为主。良好的护理不仅要体现在生活上，还要针对患者的心理状况进行护理。优质护理是一种全新的护理模式，针对患者的病况，进行身心全方位的护理服务，护理人员面对患者及其家属应面带笑容，主动给予患者引导，与患者沟通轻言细语，与患者及家属建立互信关系，倾听患者的诉说，为患者及家属讲解医院的相关知识，可以减轻患者的陌生感；为患者营造舒适、轻松、干净、卫生的生活环境，主动关心、安慰、帮助患者，倾听患者心声，可以让患者的不良心理情绪得到释放，改善心理状况；根据医嘱，为患者提供专门的饮食指导，制定相关的责任制度和赏罚制度，可以提高患者的主动性和积极性[7-8]。本研究结果显示，观察组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、护理满意度评分均高于对照组患者（P＜0.05），且观察组的护理优良率为95.56%，明显高于对照组的77.78%（P＜0.05），可见优质护理改善脑梗死患者的临床症状明显好于常规护理。综上所述，优质护理干预的运用价值较高，患者的临床症状和各项指标得到显著改善，不仅提高了护理效果和护理满意度，还提升了护理安全性，临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]胡红艳.优质护理服务在51例老年脑梗塞患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,22(130):109,111.
[2]苏欣.优质护理服务应用于老年性脑梗塞患者中的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(3):435-436.
[3]邵丹,邵静,徐锡春.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(24):94-95.
[4]张君.对老年性脑梗塞患者实施优质护理服务的应用效果[J].现代诊断与治疗,2016,27(3):580-581.
[5]陈妹,黄胯胯,林秀孟.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):158.
[6]张贵群.优质护理服务在老年性脑梗塞患者中的实施效果[J].心血管病防治知识:学术版,2014,21(5):101-102.
[7]闫新玲.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(17):248,255.
[8]于锦红,勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2015,23(8):170-172.
作者:田雪萍 单位:陕西省商洛市山阳县人民医院