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【摘要】
目的探讨优质护理在耳鼻喉科患者中的应用效果。方法将438例患者平均分为试验组和对照组，对照组患者实施常规护理方式，试验组患者在此基础上实施优质护理；对比分析两种方法的应用效果。结果试验组患者对护理人员在病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书的工作评分明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理坚持“以患者为中心”的护理理念，从护理概念到护理制度做出了相应的完善，有效提高对护理人员的满意度，临床值得广泛推广。
【关键词】
耳鼻喉科；优质护理；应用效果；满意度
耳鼻喉科属于疾病种类繁多，患者年龄跨度较大的科室，其临床治疗及护理具有很大的挑战。大多数患者在患有慢性病的同时还伴有其他各类疾病，患病时间长，给临床护理带来了较大的困难[1]。由于护理人员的文化水平及思想道德程度参差不齐，导致护理工作具有一定的差异，护理质量也缺乏统一标准，进而引起一些不必要的护患纠纷，影响患者接受进一步的护理和治疗[2]。本次研究为了探讨优质护理在耳鼻喉科患者中的应用效果，选取2015年2月—4月我院收治的耳鼻喉科患者438例，对其中219例实施了优质护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月—4月我院收治的耳鼻喉科患者438例为研究对象，男221例，女217例；年龄16岁~82岁，平均年龄（39.5±3.1）岁；其中鼻窦炎患者293例，胆脂瘤型中耳炎124例，喉癌21例。在向患者及其家属说明本次研究的目的、方法等，并征得其同意前提下，将全部患者平均分为试验组和对照组，每组219例。2组患者的性别、年龄等一般情况无明显差别（P>0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组患者实施常规护理，试验组患者在此基础上实施优质护理。优质护理具体实施方案如下。
1.2.1护理人员承包责任制及分级管理
我科施行护理人员承包责任制及分级管理，每级护理人员要均明确自己的工作，各司其职，有效提升工作效率。其具体做法为将科室全部护理人员分为2组，每组设立护理组长，护理组长主要负责病情比较危急的患者；其余护士根据患者及护士的具体情况，负责5~8名患者，其主要负责帮助患者进行相应检查、给医生的诊断和治疗提供协助、手术前后的护理工作及对患者的健康教育等整个治疗期间的优质护理。
1.2.2完善护理人员的排班制度和工作模式
对本科室的护理人员工作排班情况做了相应的修改，进而达到为患者提供全程无间断的优质护理服务。具体模式如下：上班时间为三班倒制度，即A班08：00~16：00；P班16：00~0：00；N班00：00~8：00。根据护理人员的意愿和实际情况进行排班。经验证，需要注意一下几点：①该种方式与原有的多班交替的模式相比，尽量避免了交班期间出现的安全隐患。②在A班和P班分别安排一名护理组长，对病情严重或护理难度较高的患者实施重点护理，使患者得到优质的护理，并提高护理的安全性。③提高在P班和N班薄弱环节护理人员的工作质量，进而减少出现由于人手不足导致的不必要安全隐患。④该种模式将护理人员的上班时间缩短，使护理人员有充足的时间与家人相聚，并得到良好的休息。采用APN排班模式不但可以为患者提高高效连续的优质护理服务，还能减少交班空隙或人员经验不足导致的安全隐患。
1.2.3注重患者健康教育和心理护理
健康教育主要以“根据患者病情，实施具有针对性教育”为主要原则，护理人员要积极主动与患者进行沟通交流，随时询问患者的身体状况和入院接受治疗后的感受，并根据患者的心理状态进行相应的心理疏导。在心理疏导期间同时进行健康宣教，讲解药物的治疗机制，以及指导患者在手术前后和日常护理中需要注意的事项，并针对患者的病情及治疗方法、诊疗过程的注意事项编辑装订成册，提供给患者及家属阅读。
1.2.4开展护理人员思想教育工作
鼓励护理人员参加“人文素质”培训课程，提升护理人员的职业道德，改变护理人员的错误观察，建立“根据患者需要，提供优质护理服务”的护理理念。帮助护理人员正确理解优质护理的意义，不是简单的常规护理服务工作，而是以患者的需要为基础，提高基础护理水平，进而使患者更加满意护理工作。护理人员需要保持高度负责的工作态度，为患者提供专业完整的护理服务；并在护理期间，注重人文关怀，为患者提供更加舒适、周到的护理。
1.2.5提高护理工作质量
加强对护理人员工作质量的控制，护士长要严格执行“四查房”制度，并落实好三级查房。护理人员在护理期间如果发现问题要及时向所在组组长汇报，护理组长要对本组所负责的工作进行相应的检查，对于病情严重或需要特殊护理的患者要妥善安排，做到及时发现问题、及时解决问题，并针对具体情况提出相应的防范方案。
1.3评价标准
对病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书五项工作分别评分，满分为100分，及格为60分。
1.4统计学方法
全部数据均采用SPSS16.0进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用u检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
试验组患者对护理人员在病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书的工作评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
护理人员应在最短的时间了解患者的病情，并根据患者的需要提供相应的护理工作，为患者和医生之间建立良好的沟通桥梁，而优质护理可以有效提高患者的治疗效果和康复速度[3]。近几年，随着人文关怀的医疗卫生体制深入发展，对医疗服务提出了更高的要求。优质护理是以“以患者为中心”的新型护理模式，致力于提高医疗服务治疗，为医疗卫生体制改革奠定基础[4]。实施优质护理的关键在于：①提高护理人员的专业技能。专业护理技巧是优质护理顺利开展的基础，根据科室护理经验，专业技能不仅限于对患者的生活、诊治进行护理，还应注重与患者的沟通，意识到心理护理的重要性。②提升护理人员的人文素养。良好的人文素养是优质护理成功开展的条件，在临床工作中，护理人员要将护理理念、护理实践与自我认识和自我鞭策结合，提高护理质量。③完善护理制度。健全的护理制度是优质护理实施的重要保障，为优质护理提供全程的工作依据，保证优质护理工作顺利进行[5]。
综上所述，优质护理坚持“以患者为中心”的护理理念，从护理概念到护理制度做出了相应的改进完善，有效提高患者对护理人员的满意度；同时，优质护理也是医疗卫生体制改革在我国顺利开展的重要保障，临床值得广泛推广。
作者：乔筱娟 单位：山西煤炭中心医院
参考文献
[1]裘运桃，罗丽琴.优质护理在门诊耳鼻喉科内镜检查中的效果评价[J].中国实用乡村医生杂志，2014，21（16）：68-70.
[2]袁霏.优质护理在耳鼻喉科健康教育中的应用[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：257.
[3]谢林艳，杨华.耳鼻喉科开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会[J].护理学报，2011，18（8）：40-42.
[4]刘兴利.耳鼻喉科患者对优质护理认知情况调查分析[J].中国医药导报，2010，7（33）：105-106.
[5]钟碧芳.210例耳鼻喉科患者对优质护理认知情况调查分析[J].国际医药卫生导报，2012，18（10）：1526-1527.
