围手术期患者优质护理应用

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围手术期患者优质护理应用

摘要:

目的:探讨优质护理在围手术患者中的临床实施效果。方法:选取我院2015年2月-2015年8月行手术治疗患者30例,按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理,观察组患者实施优质护理。结果:观察组患者护理满意度总评分为(4.82±0.11)分,高于对照组的(3.76±0.23)分,对比差异显著(P<0.05);实施优质护理前,两组患者SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05);实施优质护理后,观察组患者SAS、SDS评分分别为(52.12±2.87)分、(53.67±3.82)分,均低于对照组的(64.58±3.64)分、(66.26±4.12)分,对比差异显著(P<0.05)。结论:优质护理在围手术期患者中的实施效果显著,临床推广价值高。

关键词:

优质护理;围手术期;满意度评分;SAS、SDS

当前人们生活水平及物质水平的提升,使得其对医疗护理服务质量有了更高的要求,为进一步探讨优质护理服务在围手术期患者中的应用效果,选取我院30例患者为研究对象,现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料:

选取我院2015年2月-2015年8月行手术治疗患者30例为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组15例,男11例,女4例,年龄17-73岁,平均年龄(39.62±3.17)岁,其中普外科6例,骨科3例,妇产科2例,泌尿外科4例;观察组15例,男12例,女3例,年龄18-72岁,平均年龄(39.23±3.14)岁,其中普外科5例,骨科4例,妇产科3例,泌尿外科3例。上述两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),可进行对比。

1.2方法:

给予对照组患者围术期常规护理,观察组采用围术期优质护理,内容及方法如下:(1)术前护理:术前首先对患者具体情况进行充分评估,在详细阅读患者病历资料及相关检查资料后,同管床医生及责任护士进行沟通,后在同患者交流的过程中,了解其存在的疑问及心理压力,简要介绍病情并告知其预期手术治疗效果。术前简要向患者讲解手术室环境及一般流程,从而消除患者进入手术室后的陌生感及恐慌感,叮嘱患者家属给予陪伴支持,以此提升患者治疗信心,并消除其不良情绪。(2)术中护理:术中充分保护患者隐私,对非手术部位进行遮盖,减轻及心理上的不适感;同时加强对患者的体温保护措施,术前30min开启空气净化系统,将手术室湿度控制为55%左右,温度控制为22-25℃;对非全麻患者,加强术中沟通,以便了解患者不适;术后清理好患者伤口周围血迹,告知其手术顺利完成。(3)术后护理:术后护理的重点在于心理护理、疼痛护理、并发症护理及康复指导等几个方面,指导患者掌握深呼吸镇痛法及注意力转移法等自我止痛方法,同时加强对患者术后体征变化情况监测,异常情况及时报至医生作对症处理,条件允许情况下叮嘱患者进行术后早期活动,促进机体功能恢复。

1.3观察指标:

于出院前,统计两组患者护理满意度评分,并对比两组患者护理前后SAS、SDS评分。

1.4判定标准:

采用我院自制调查表对两组患者护理满意度进行评价[1],主要包括解释告知、服务态度、细节护理及护理操作几个方面,非常满意计为5分,满意计为4分,基本满意计为3分,不满意计为2分,非常不满意计为1分。利用Zung焦虑自评量表(SAS)评价两组患者护理前后焦虑情况测评分高于50分,则患者属于焦虑症;50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑;Zung抑郁自评量表(SDS)中,53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁[2]。

1.5统计学分析:

采用SPSS19.0进行数据处理,(x±s)示计量资料;百分比表示计数资料,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度评分对比:

本次护理满意度调查主要包括解释告知、服务态度、细节护理及护理操作几个方面,观察组患者上述各项评分均高于对照组,且总体评分高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。

2.2两组患者护理前后SAS、SDS评分对比:

护理前,两组患者SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。

3讨论

有临床研究表明,多数围术期患者由于对手术治疗认识较少,故而存在感官上的恐惧及焦虑心理,且多数患者担忧术后切口愈合情况,对患者手术治疗效果及术后恢复质量都会造成一定影响[3]。优质护理是建立在常规护理基础上的更为综合全面的临床护理模式,其在各项护理服务开展过程中,始终强调充分以患者为服务中心,并将护理责任制落实在了围术期护理工作中[4];有效的深化了护理专业内涵,同时在很大程度上提升了整体护理服务水平,充分满足了患者对医疗护理服务的期望与需求,为患者创建了安全舒适的住院环境,对护理服务质量的提升具有重要意义[5]。在本次研究中,对观察组患者实施优质护理,从术前、术中、术后三个方面入手,通过各项护理措施的有效开展,有效缓解了患者存在的焦虑及抑郁情况,且提升了患者护理满意度,对医院整体护理质量的提升也具有重要促进意义。本次研究结果表明,观察组患者护理满意度评分高于对照组,且观察组患者护理后SAS、SDS评分均低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。充分表明了优质护理在围术期患者护理中的实施效果显著,临床推广价值高。

作者:陆绍仙 单位:腾冲市中医医院

参考文献

[1]郎作娟.“优质护理服务示范工程”活动在手术室护理中的实际应用[J].中国医药指南,2011,9(16):165-166.

[2]苏晓英.实施优质护理服务提高手术室质量的探讨[J].贵阳中医学院学报,2012,9(5):1002-1008.

[3]陈海清,李文强,梁文晓.舒适护理在胃癌联合脏器切除围手术期患者中的应用[J].国际医药卫生导报,2011,17(23):2926-2928.

[4]王晶,赵瑞洁,徐丽美.开展优质护理服务在提高冠状动脉搭桥手术患者满意度中的作用[J]山西医药杂志,2012,10(41):1059-1060.

[5]秦璟璟.探讨优质护理服务在患者围手术期中的应用效果[J].中国现代药物应用,2014,8(12):215-216.