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[摘要]
目的探讨应用优质护理模式对患有急性胃出血疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果研究。方法选择急性胃出血患者86例，将其按照入院时间顺序均分成对照组与观察组（n=43）。采用常规护理模式对对照组实施护理；采用优质护理模式对观察组实施护理。结果观察组患者对急性胃出血疾病治疗期间护理的满意度（95.3%）显著高于对照组（81.4%）（P＜0.05）；胃出血症状消失时间（3.07±0.95）d和胃出血疾病临床治疗总时间（6.03±0.88）d显著短于对照组（5.69±1.24）d、（8.84±2.16）（dP＜0.05）；胃出血治疗期间的不良反应（1例）显著少于对照组（7例）（P＜0.05）。结论应用优质护理模式对患有急性胃出血疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
[关键词]
优质护理；急性胃出血；效果
临床上急性胃出血为上消化道出血类疾病的一种常见疾病，调查发现，在上消化道出血患者中该病患者人数达到70％左右，该病的发病速度较快，患者会同时合并出现便血、呕血、胃痛等特征性症状表现，病情严重者会对生命造成直接的威胁，因此除了及时救治外，优质护理干预计划的实施也显得尤为重要[1]。本次研究中出于对应用优质护理模式对患有急性胃出血疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究的目的，对收治的急性胃出血患者展开了分组护理，并对其护理效果进行了对比分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象来自2012年12月～2014年12月在都昌县人民医院就诊的急性胃出血患者，共计86例，分成对照组与观察组，每组43例。对照组中患者年龄22～75岁，平均年龄（45.1±1.4）岁；男27例，女16例；胃出血发病时间1～9h，平均发病时间（3.2±0.5）h。观察组患者年龄21～77岁，平均年龄（45.3±1.5）岁；男25例，女18例；胃出血发病时间1～8h，平均（3.1±0.6）h。对照组与观察组患者年龄、性别比例、发病时间等指标比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：接受常规护理模式下的护理；观察组采用优质护理模式实施护理，主要措施包括：（1）心理优质护理干预：尽快消除血迹，护理人员应积极主动同患者进行沟通交流，交流中应尽量采取通俗的语言，和蔼的态度，给予患者必要的关怀，让其尽可能保持安静，帮助其消除不良情绪和心理状态，说明休息对止血的重要性，让家属对其进行陪伴，以增强其安全感，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。（2）饮食优质护理干预：指导患者按医嘱进食，对进食时间、顺序、禁忌等问题进行全面把握，进食量要进行严格的制约。对出现胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血同时伴随恶心呕吐等症状的患者应该保证绝对禁食。若没有明显症状，患者未出现呕血、便血等特征，可给予患者清淡无刺激食物，并增加流食，逐步改为软食，尽可能的进食一些易消化食物，保证做到少量多餐，不食生拌菜、粗纤维蔬菜、刺激性食物、饮料、硬食。（3）用药优质护理干预：保证用药合理及时，关注病情变化，有出血症状及时汇报，在床旁备好急救所需的用品和药品等，注意不良反应，及时调整用药剂量和方案。（4）行为优质护理干预：病情不严重者日常生活可保持正常，只需要对其进行适当的行为指导和生活引导。有头晕目眩、心慌心悸等症状发生后，应对患者病情进行密切的关注。若是病情较为严重，行为、意识、说话等均出现异常，则应及时向主治医师汇报，及时采取有效的应对措施展开治疗，经常到床前巡视，密切观察病情，避免二次伤害的发生[2-3]。
1.3满意度评价方法
在胃出血疾病治疗结束出院的当天，采用不记名打分的形式，对护理服务患者满意度进行调查，100分为满分，60分以下为不满意，60分以上为基本满意，80分以上为满意[4]。
1.4观察指标
选择对急性胃出血疾病治疗期间护理的满意度、胃出血症状消失时间和胃出血疾病临床治疗总时间、胃出血治疗期间的不良反应等作为观察指标。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对急性胃出血疾病治疗期间护理的满意度
对照组患者对急性胃出血治疗期间护理满意度达到81.4%；观察组患者对急性胃出血治疗期间护理满意度达到95.3%。组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2胃出血症状消失时间和胃出血疾病临床治疗总时间
对照组在治疗（5.69±1.24）d后症状消失，胃出血疾病共接受临床治疗（8.84±2.16）d；观察组在治疗（3.07±0.95）d后症状消失，胃出血疾病共接受临床治疗（6.03±0.88）d，差异有统计学意义（t1=13.6845，P=0.035；t2=13.9964，P=0.033）。
2.3胃出血治疗期间的不良反应
对照组患者在急性胃出血治疗期间有7例出现不良反应，观察组患者在急性胃出血治疗期间有1例出现不良反应，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.42，P=0.041）。
3讨论
急性胃出血为临床上一种常见疾病，病情程度严重的时候患者出现失血性休克的可能性会明显增大，对广大患者的身心健康甚至是生命安全造成了直接的威胁[5]。近几年的研究发现，在对急性胃出血患者实施治疗的过程中，对其展开科学的护理对于改善患者疗效意义重大。另有研究指出，在护理服务过程中护理人员所掌握的专业技巧会对病人康复的进度产生一定程度的影响，通过对急性胃出血疾病患者在治疗期间实施优质护理服务，在提高疾病的临床治疗效果的同时，还能够在最大程度上使治疗所需时间得以缩短，保证安全，提高患者满意度，因此在临床上在对急性胃出血患者展开积极治疗的过程中对其展开优质护理服务具有很大的必要性，护理人员通过与患者进行有效的沟通，可以实现对患者展开正确的心理健康指导、科学饮食指导、用药指导、行为干预，将优质护理服务的基本理念始终贯穿于整体急性胃出血疾病的临床治疗过程中，使患者在心理上能够获得更大的满足感，在治疗期间保持良好心态，以保证治疗能够取得更好的效果[6-8]。本次研究结果显示，接受优质护理的观察组急性胃出血疾病患者对护理服务的满意度达到95.3%，明显高于单纯接受常规护理的对照组患者的81.4%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。充分说明优质护理服务在急性胃出血疾病治疗过程中所发挥的重要作用。
作者：袁小荣 单位：都昌县人民医院
参考文献
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