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1资料与方法
1.1临床资料
此次研究对象均选自于我院急诊2013年7月--2014年6月期间所收治的小儿输液患者,共168例。按照就诊的先后顺序将其分为实验组与参照组,每组患儿84例,。实验组中男患儿45例,女患儿39例;年龄均在10个月--9岁期间,平均年龄为(6.2±2.2)岁。参照组中男患儿43例,女患儿41例;年龄均在1岁--11岁期间,平均年龄为(6.5±2.4)岁。两组患儿的基础资料比较不存在显著性差异,可以进行临床对比。
1.2护理方法
参照组患儿给予输液注意事项告知等常规护理,实验组患儿给予优质护理,具体如下:心理护理:护理人员可在急诊小儿输液时为其放映动画片、为其准备图画书等以供患儿观看,以此分解患儿的恐惧心理及不良情绪。护理人员同时要与患儿家属沟通,将输液的注意事项以及患儿容易出现的不良反应对其事先告知,让家长做好心理准备,鼓励家属引导患儿配合穿刺及输液。如果患儿出现哭闹情绪时,要同时做好患儿及家属的心理安抚。健康宣教:在家属陪护时,护理人员要将小儿输液前后的饮食指导等健康知识进行宣教。针对于患儿所患疾病给予相应的疾病知识普及。在输液完毕后,要告知家长对患儿的穿刺部位加以注意,避免大力按压,避免沾水等。环境护理:保持小儿急诊输液室的通风良好,将室内的温度与湿度控制在儿童的舒适范围内。同时对患儿的输液症状加以关注,并询问其输液感受,如有不适给予及时调整。在输液座位旁置放一次性水杯,在患儿或家长有所需求时护理人员可及时提供热水或暖水袋。提高护理人员自身素质:小儿急诊科的护理人员要不断学习来提高自身的护理操作技术,尤其是在穿刺环节,要加以关注,争取首次穿刺成功,减少患儿哭闹等不良情绪。
1.3观察指标
比较两组患儿的首次穿刺成功率、护理满意度以及投诉率、护理满意度调查是采用儿科急诊自用的满意度调查表,为患儿家属发放调查问卷,调查结果分为非常满意、一般满意以及不满意,护理满意度=非常满意+一般满意
1.4统计学分析
将此次研究的两组患儿数据应用SPSS19.0统计学软件进行统计,计量资料采用均数差表示,计数资料以百分比表示,P<0.05为比较差异显著。
2结果
2.1比较两组患者的首次穿刺成功率
实验组患儿中,有80例为首次穿刺成功,首次穿刺成功率为95.24%,参照组患儿中,有70例为首次穿刺成功,首次穿刺成功率为83.33%,经比较P<0.05,具有统计学意义。
2.2比较两组患儿的护理满意度
调查结果显示,实验组患儿家属有2例为不满意,护理满意度为97.62%(82/84),参照组患儿家属有12例为不满意,护理满意度为85.71%(72/84),经比较P<0.05,具有统计学意义。
2.3比较两组患儿家属的投诉率
研究结果显示,实验组患儿家属中有3例发生投诉事件,投诉率为3.57%(3/84),参照组患儿家属中有13例发生投诉事件,投诉率为15.48%(13/84),经比较P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
临床上对于小儿实施静脉穿刺较于成人而言更具难度,原因是小儿患者的感受基本是来源于疾病与穿刺所带来的直接痛感,因此输液的护理工作要加以重视。此次研究中,对实验组急诊输液患儿实施优质护理后,其首次穿刺成功率要高于参照组,护理满意度高于参照组,投诉率低于参照组,经比较均P<0.05差异显著。这一研究结果说明,优质护理对于急诊小儿输液患儿具有重要临床价值。综上所述,在急诊小儿输液过程中对其实施优质护理,可以有效提高护理质量,从而降低患儿家属的投诉率,具有重要的临床价值。
作者：杨淑杰 单位：吉林省长春市九台区沐石河镇中心卫生院急诊科
