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1资料与方法
1.1一般资料:
我院于2010年3月～2013年7月诊治的慢性精神分裂症患者共45例，所有患者均临床确诊为慢性精神分裂症(CCMD－3标准)，并随机分为观察组23例和对照组22例。观察组中男12例，女11例，年龄21～54岁，平均(38.1±3.1)岁，病程2～7年，平均(3.9±1.1)年;对照组中男11例，女11例，年龄20～55岁，平均(39.2±3.5)岁，病程2～8年，平均(4.0±1.2)年。45例患者均有初中以上学历且理解测量量表并回答，无心、肾等器官功能损害，知情同意且无退出。两组患者的年龄、性别、学历等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2护理方式:
入院后，所有患者均行药物等常规治疗。对照组实施常规护理:①一般生活护理;②药物护理;③关注病情变化;④心理护理等。观察组实施优质护理:除上述护理措施外，主要包括:①环境护理:与患者多交流，形成良好的医患关系，调控病房温湿度，勤通风换气，光线应保持柔和，同时在患者允许时，适当摆放物品，营造舒适治疗环境;②培养兴趣:了解患者兴趣爱好，患者多鼓励并参与到患者兴趣活动中，根据实际情况，制定锻炼方案;③家庭护理:可多与患者家属沟通，对患者多支持理解，可定期举办座谈会，给患者与家属一个交流平台，有助于恢复;④放松训练:指导患者进行全身放松训练，摆出放松体位，缓慢呼吸，放松肌肉，同时可选择患者喜欢的轻柔音乐帮助放松，缓解不良情绪;⑤强化护理能力:护理人员应有耐心，微笑护理，禁止斥骂患者;加强护理技能学习，明确责任，明确分工等。
1.3观察指标:
护理前后均行汉密尔顿抑郁量表评估，其分值评价心理状况，分值越低状况越好;用生活质量综合评分表示康复情况。
1.4统计学方法:
用SPSS19.0软件处理数据，用均数±标准差(x±s)表示，比较为t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组心理改善对比:
护理后，观察组的心理改善(顿抑郁评分)明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2两组康复情况:
护理后，观察组的康复情况(各项生活质量评分)明显高于照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
慢性精神分裂症好发于青壮年，患者常有行为、情感以及思维等方面障碍，由于病情较长且易反复，对患者造成极大的心理负担，负面情绪严重，加上周围人的异样眼光等影响，更加重病情。而目前的临床药物治疗等对于阳性症状的治疗较为满意，但在缓解心理压力以及社会功能康复方面相对欠缺。优质护理完全从患者角度出发，通过控制病房环境，使患者生活缓解相对舒适，同时按照患者习惯摆放个人物品可明显消除患者陌生感，缓解心理压力，配合治疗，利于恢复;放松训练以及家庭护理不仅帮助缓解长期受病情困扰带来的负面情绪，调整心态，还给予家人和患者交流机会，提高患者交流能力，使双方互相理解，减轻患者与家属间的矛盾冲突;同时兴趣爱好的训练，调动患者积极性，缓解其行为、思维等方面障碍，患者与其他患者交流机会增多，增强兴趣，弱化不良情绪，认清自我，增强自信心，有助于治疗后融入社会。优质护理对护理人员的自身素质也极为重视，要求护理人员应提高自身水平，热情护理，使患者感到尊重，有助于其康复。在本次研究中，护理后，观察组心理状态(顿抑郁评分)改善明显，显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);其康复情况(各项生活质量评分)高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，与相关报道一致。表明优质护理在患者心理状况改善方面突出，全方面调控患者情绪，缓解抑郁状态，降低心理压力，并且医患双方相处融洽，患者治疗的配合度高，疗效显著，同时社会功能等方面也有针对行训练，有助于患者治疗后社会功能康复。
4结语
综上所述，对于慢性精神分裂症患者实施优质护理，负面情绪得到有效，心理状况改善明显，生活质量提高，促进全面康复，值得在临床应用推广。
作者：张俊霞 单位：天津市安定医院精神科
