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1资料与方法
1.1一般资料
在2013年1月~2014年6月期间由本院收治的52例传染病患者作为观察组,选取2010年1月~2011年6月期间的52例患者为对照组。全部患者包括男60例,女44例,年龄最小18岁,最大65岁,平均年龄(41.82±4.85)岁。104例患者包括乙肝43例,丙肝35例,肝硬化16例,肝癌10例。全部患者均符合有关传染病的诊断标准。两组患者的性别、年龄、文化程度、病种、病程、病情一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理,根据患者的具体情况,结合病种的特点,制定切实可行的护理方案,侧重于具体的护理操作,例如消毒灭菌、通风换气、饮食指导、用药指导、日常活动指导及对症护理。观察组在常规护理的基础上采取优质护理。优质护理的具体内容如下:①健康教育。对全部患者进行规范化、全面化的健康教育,可以提高患者对传染病的认识,使患者能够更规律生活、合理控制饮食、适当运动、科学用药等,从而提高传染病患者的自我管理能力。健康教育的内容包括对传染病的基础认识(包括病因、分类、临床症状及体征、疾病危害、预防方法、治疗及预后等)、传播途径、药物治疗的目的及注意事项、饮食注意事项及有关健康运动的知识;②心理护理。心理护理是指在护理的全过程中,护理人员以护理学理论为指导,掌握患者的心理状态,了解患者的心理需要,用安慰性的语言改变患者的不良情绪,使患者树立战胜疾病的信心。患传染病的患者,心理压力较一般疾病患者大,存在的心理问题会更多一些,一方面怕自己的病传染给亲人、朋友;另一方面怕受到他人的歧视。此外传染病患者住院期间不允许家人陪护,更容易产生悲观、孤独、消极的心理,甚至会产生愤怒的情绪,更加渴望医护人员对其关心、尊重和理解。因此,这类患者更需要护士的心理疏导:①护士要主动与患者沟通,建立良好的医患关系,帮助患者尽快熟悉医院的环境,并介绍与病友相识,减轻其陌生、孤独感,以温和的语气安慰患者;②了解患者眼前需要解决的问题,尊重理解患者,鼓励患者正确面对现实,积极调整不良心态,科学膳食,积极配合治疗,才能提高治疗效果;③及时巡视病房,密切观察病情进展情况,随时解决患者的需求;④护理技术。操作专业规范,使患者身心放松,减轻患者对治疗的恐惧感,增加安全感,安心接受治疗;⑤温馨提示牌的使用。在护理工作中,使用颜色鲜艳的色卡纸制作一些温馨提示牌,效果很好。例如有的患者需要在第2天上午空腹做B超检查,在前1d晚饭前告诉患者晚饭后禁食禁饮,怕患者忘记在其床头桌上放红色的牌子,上面写着:您好,明早您要做B超检查,提醒您晚饭后不要再进食进水。在为患者发口服药时,患者不在病房,不是把药放在其床头桌上,而是放上1张提示牌,上面写道:您好,护士来给您发药,您不在,请回来后到护士站去领取。
1.3观察指标
患者出院前发放患者满意度调查表,内容包括:健康教育是否全面到位、心理问题是否得到及时解决、巡视病房、服务态度、护理技术,采取不记名的问卷方式进行调查,对两组患者满意程度进行比较。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者均接受问卷调查,对照组护理满意度为84.6%(44/52),观察组为98.1%(51/52)。两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
传染病在临床中是比较特殊的病种,病程长,恢复慢,花费大,患者的心理问题比较多,不利于疾病的恢复,因此为传染病患者提供优质的护理有着十分重要的意义。健康教育在传染病预防控制中发挥的作用以及取得的显著效果,越来越被人们所认识与认可。心理护理提高了患者的精神动力,使其能主动配合治疗。规范的操作技术,使患者恐惧感减轻,安心接受治疗。温馨提示牌的使用可以有效弥补了护理工作的一些漏洞,使患者对护理工作非常认可,为传染病患者提供优质的护理,使患者很快适应了住院环境,让患者在医院如同在家一样温暖。优质护理不仅仅是体现在住院环境的舒适与安全,更是体现在其思想动态被随时关注,使患者相信自己是被关心和爱护的,从思想和情感方面体现出真诚的人文关怀。优质护理可以改善护患关系,减少医患纠纷的发生,提高患者的满意度。
作者:阚荣 邢桂荣 孙凤 单位:大庆市第二医院 大庆市人民医院