急性闭角型青光眼优质护理论文

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急性闭角型青光眼优质护理论文

1资料与方法

1.1一般资料:

选取2010年1月~2013年6月来我院就诊的无其他急慢性疾病的急性闭角型青光眼确诊患者100例,其中男44例,女56例,均已婚、单眼发病,病程6h~3d。两组年龄、性别、病程等因素差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。将其分为对照组和试验组,两组患者均为同一医师在局部麻醉下采用同样的方式手术,均为小梁切除加虹膜周边切除术。分组时排除。

1.2护理方法:

对照组在手术前后均给与常规治疗及护理,对患者的精神及情绪并不多加关注;试验组患者除了接受常规治疗外,还享受特别的待遇,优质护理不但给予患者身体上的治疗,同时还时刻关注患者的情绪波动和精神状态,适当进行心理辅导,使患者保持良好的身心状态,同时在治疗过程中应告知患者注意饮食习惯,不吸烟酗酒,不熬夜,忌辛辣油腻食物,不饮浓茶,避免过度紧张,特别注意过度用眼等可能影响疗效的相关因素,更重要的是要注意对术眼的保护,注意观察前房深浅、角膜与眼压变化、瞳孔性状、术眼有无渗出,及时换药,用抗生素眼药水清洗术眼,遵医嘱正确使用眼药水,并教会患者家属正确点眼方法,详细向患者介绍病区环境,耐心讲解青光眼发病原因、治疗及护理。术后3个月进行两组对比。

1.3考察指标:

两组患者均在术后1周接受检查瞳孔、视力、视野、眼压等,术后3个月接受复诊,统计眼压恢复在正常值范围内的例数。眼压正常:10~21mmHg(1mmHg=0.1333kPa);眼压高:大于21mmHg;眼压低:小于10mmHg。

2结果

术后1周接受瞳孔、视力、视野、眼压等检查,结果显示两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月检查眼压,结果显示试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接受“优质护理”患者治愈效果明显高于常规护理患者,患者及家属即了解了青光眼发作的诱因和防治知识,同时还增强了心理抵抗能力,保持乐观向上的态度,提高了自控能力及生活态度,由此可证明该护理方式值得临床上推广和使用。

3讨论

引起急性闭角型青光眼的病因可分为内因和外因,内因通常包括:①随着年龄的增长,晶体逐渐接近瞳孔,使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞,致眼压增高;②遗传上的缺陷。外因通常包括:①情绪调节不好,交感神经兴奋使瞳孔散大,阻塞房角,使眼压增高;②长时间看电影电视使瞳孔散大,房角受阻致眼内压增高。优质护理的目的在于可以通过对患者的心理教育与保健,影响和改变患者的行为,增强患者对疾病的正确认识,减轻心理压力、缓解紧张、焦虑情绪,从而增强战胜疾病的决心,用最好的心理状态配合治疗护理,以达到最好的康复效果。从医护人员角度看,急救护理的关键在于尽快降低眼内压,防止失明;同时,应不断提高护理人员心理护理水平,加强对患者进行心理疏导,多与患者和家属沟通,了解患者心理状态,缓解心理压力,鼓励患者增强战胜疾病的信念,争取早日恢复健康。

作者:陈冰红 贺子林 单位:武警江西总队医院五官科