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摘要:目的探讨优质护理在手术室护理中的应用效果，并进行患者满意度分析。方法选取2019年2月—8月期间来本院手术室进行手术治疗的220例患者为研究对象。将其按照电脑随机分组方式分成研究组与对照组，每组各110例。对照组患者采用常规护理，研究组患者采用优质护理。比较两组患者的护理效果、生活质量及护理满意度。结果采用优质护理后，研究组的护理有效率(97．27%)明显高于对照组(75．45%)，护理满意度(94．55%)也明显高于对照组(67．27%)，差异均有统计学意义(P＜0．05);研究组患者的心理功能、社会功能、角色功能、躯体功能及总体评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论优质护理在手术室护理中的应用，有效提高了患者护理效果、生活质量及护理满意度，值得临床推广。
关键词:优质护理;手术室护理;患者满意度
手术室医院管理中的重要科室，上工作量大、持续时间长、风险系数较高的临床治疗部门［1］。其在给患者带来有效治疗的同时，也会给患者带来不安、恐惧等负面情绪［2］。不安情绪若无法得到及时的疏导，易对患者造成一定影响［3］。优质护理要求以患者为中心，减少患者恐惧及不安的负面情绪，提升患者术后的满意度，以改善临床手术室护理质量。对优质护理在手术室护理中的应用措施和患者满意度展开研究，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料。选取2019年2月—8月期间来本院手术室进行手术治疗的220例患者为研究对象。纳入标准:①资料齐全者;②具备手术适应证者;③熟知本次研究，表示自愿参加者。排除标准:①有语言障碍者;②有精神障碍者;③有其他严重机体功能障碍者;④不配合研究者。按照电脑随机分组方式将研究对象分成研究组与对照组，每组各110例。研究组中男57例，女53例;年龄21～71(45．5±1．4)。对照组中男58例，女52例;年龄20～72(46±1．6)岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法。1．2．1对照组给予患者常规护理。关注患者的体征变化，并监测患者生命体征各项指标，包括血压、心率等。1．2．2研究组采用优质护理，具体内容如下。1．2．2．1成立安全管理小组由科室主任、医师、护士长、护理人员组成安全管理小组，负责监督、管理、排查科室的安全隐患，每周组织1次小组会议，总结手术室不安全因素，及时整改。1．2．2．2加强手术室风险管理结合医患实际情况，制定手术室护理管理综合评价指标，采用失效模式分析法、根本原因分析法开展，建立三级质量管理体系，责任护士为一级质控员，专科组长为二级质控员，组长为三级质控员，明确责任范围落实防护措施，加强风险管理。1．2．2．3手术前护理重视术前护理风险管理，护理人员在工作日对手术室内各种设备与设施进行检查，确保设备与设施在突发状况时能正常使用，且摆放的位置准确;积极与患者及家属进行沟通，掌握患者是否有过敏史，并对患者作药敏试验，根据药敏试验的结果，充分做好手术准备;指导患者做好心理准备，使用PPT、视频等方式向患者讲述疾病有关知识，确保患者充分掌握自身状况，明确治疗过程，消除焦躁、抑郁情绪，积极配合医护人员治疗;指导患者术前饮食，结合实际情况禁食与禁饮。1．2．2．4围手术期护理指导患者保持安全、术式体位;及时给予患者心理护理，通过播放音乐、与患者交谈等方式转移患者注意力，消除恐惧心理;做好术中无菌管理，严格执行无菌操作，穿戴手术室标准衣物，加强手术室的消毒管理，有序摆放手术室物品，及时清除无关杂物;由专人管理手术器械，及时检查无菌物品，安全使用器械，并做好器械的高温消毒与灭菌等系列处理;做好患者生命体征的监护，掌握患者在手术过程中的心率与血压等情况。1．2．2．5手术后护理指导患者合理饮食，要求其以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主;指导患者正确用药，并叮嘱患者家属监督患者用药;加强医护人员培训管理，确保正确书写文书、保存标本等。
1．3观察指标。1．3．1评估患者的护理效果护理效果分为显著有效、有效、无效3个等级。其中病情稳定，疾病康复，无并发症，即为显著有效;轻度并发症，即为有效;不满足以上情况，为无效。1．3．2生活质量评分使用生活质量量表评估患者的生活质量，量表包括心理功能、社会功能、角色功能、躯体功能和总体评分，每个维度满分为100分，分数越高表示患者的生活质量越好。1．3．3护理满意度使用护理满意度量表进行评估，采用本院自制的满意度量表调查患者的满意度情况，满分为50分，其中0～35分为不满意，36～45分为一般满意，46～50分为非常满意。满意度=(非常满意数+满意数)/总例数×100%。1．4统计学方法采用SPSS20．0统计学软件进行数据分析，护理效果、满意度等计数资料用例数和百分比表示，采用χ2检验;生活质量评分等计量资料用(x±s)表示，组间对比采用t检验;以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护理效果比较。采用优质护理后，研究组的护理有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。
2．2两组患者生活质量评分对比。采用优质护理后，研究组患者的心理功能、社会功能、角色功能、躯体功能及总体评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表2。
2．3两组护理满意度对比采用优质护理后，研究组的总满意。度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表3。
3讨论
常规护理无法做到细节及心理护理，优质护理在常规基础上进行优化升级［4］，要求以患者为中心进行相应护理［5-6］。优质护理通过护理人员对患者基本信息的全方位掌握，观察患者心理状态并及时疏导，在手术过程中给予患者鼓励，安抚患者不安情绪同时密切关注患者生命体征，协助患者家属对患者进行护理，促进了患者的恢复，缩短了治疗时间。本研究结果显示，研究组护理有效率(97．27%)显著高于对照组(75．45%)(P＜0．05)。表明优质护理有助于提高护理效果，能促进患者恢复。优质护理重视患者身体与心理的准备工作，在术前指导患者饮食、心理等，确保患者保持良好的身心状态接受治疗;在术中，加强患者负性情绪疏导，预防应激反应，确保手术顺利进行;在术后，给予患者鼓励与支持，有效改善预后效果，提高患者生活质量，促进恢复。采用优质护理的研究组患者的心理功能、社会功能、角色功能、躯体功能及总体评分均高于对照组;研究组护理满意度(94．55%)高于对照组(67．27%)(P＜0．05)，表明优质护理能有效提高患者的生活质量及护理满意度。综上可知，优质护理在手术室护理中具有积极的意义，能有效提高患者护理效果、生活质量及护理满意度，值得临床推广。
作者:付琳 郭莎 王孟贤 单位:长江航运总医院