前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的优质护理在产妇分娩中应用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
〔摘要〕目的分析优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月沈阳市于洪区人民医院妇产科收治的200名待产产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，各100名。两组在分娩过程中均使用胎心监护仪，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，比较两组自然分娩率和剖宫产率，同时统计两组新生儿并发症发生率和产后并发症发生率。结果观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿并发症发生率和产后并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中具有较好的应用价值，有助于提高自然分娩率，降低剖宫产率，同时能降低新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率。
〔关键词〕分娩;产妇;优质护理;胎心监护仪
随着现代医疗改革的不断深入，现代护理模式也逐渐趋于完善。优质护理被广泛应用于产科护理中，能够帮助产妇顺利分娩，提高自然分娩率，降低剖宫产率;同时，优质护理重视产妇身心状况的调整，有利于确保产妇的健康安全［1］。传统护理多强调责任护理，而优质护理干预主要是贯彻以患者为中心的原则，从而更利于改善母婴结局［2］。本研究旨在分析优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2018年1月至2019年12月我院妇产科收治的200名待产产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，各100名。观察组年龄21～36岁，平均(28.9±5.6)岁;妊娠周期36～41周，平均(38.5±1.3)周。对照组年龄20～37岁，平均(27.5±5.3)岁;妊娠周期35～40周，平均(37.9±1.2)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:单胎且胎儿发育正常，产妇意识清晰且无妊娠并发症;产妇及家属均对本研究知情，并签署同意书。排除标准:心、肺、肝、肾器质性疾病;免疫系统疾病。
1.2方法。两组在分娩过程中均使用胎心监护仪(江苏德朗电子设备有限公司，型号:6A胎心监护仪)，在腹部胎心音最明显的位置放置探头，然后将宫缩探头固定在宫底部，打开监护仪后打印宫缩压力波形和胎心率曲线，并由产科医师进行分析。对照组采取常规护理，内容包括产程观察、健康教育、分娩护理以及产后康复指导等措施。观察组采取优质护理。(1)建立优质护理小组:由1名护士长和3名助产士组成优质护理小组，开展相应的培训活动，提高助产士的沟通技能、专业知识、责任心以及业务技术;采用分级管理模式，明确各助产士的职责，其中护士长负责护理期间的监督与管理，加强对低年资助产士的业务指导，责任助产士则负责产妇的分娩工作。(2)理:在临产期间需全程陪护产妇，同时观察其具体情况，并讲解分娩流程，缓解其紧张、焦虑情绪;第一产程，可加强与产妇的交流，让产妇更加信赖医师与助产士，结合产妇分娩时的状况采取合适的处理方法，若情绪过度紧张可指导产妇进行深呼吸，并适当按摩骨盆，保持产房的温度与光线适宜，以助于产妇放松身心;在第二产程，指导产妇正确呼吸，加强肢体的安抚，缓解产妇的心理压力，提高产妇对自然分娩的信心，密切观察产程进展;第三产程，需快速分离胎盘并检查婴儿的健康状况，及时告知产妇婴儿的身体状况，嘱产妇尽量放松，并妥善处置新生儿;对于难产产妇需选择合适的辅助生产技术，对于符合剖宫产指征的产妇需尽快进行剖宫产手术，预防胎儿宫内窘迫以及窒息的发生。(3)产后护理:产后需加强观察产妇的心理状况，并尽早让产妇接触婴儿，嘱家属多关心和照顾产妇，积极预防产后抑郁症的发生;同时，加强营养指导，需指导泌乳不足产妇调整饮食结构，增强产妇的信心，讲解产后护理、产后康复以及新生儿喂养和护理相关知识，帮助产妇更好的渡过这一阶段。
1.3观察指标。比较两组自然分娩率和剖宫产率，同时统计两组新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率。
1.4统计学处理。采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组自然分娩率和剖宫产率比较观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
2.2两组新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率比较。观察组新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表2.
3讨论
随着医疗改革的不断深入，患者对医疗服务提出了更高的要求。由于产妇在分娩过程中存在多种不确定性，易引发冲突与医患纠纷事件［3］，因此，产科需通过有效的护理干预措施为产妇提供更贴心的服务，尊重产妇的需求，缓解产妇的负面情绪，促使产妇早日康复，缩短其住院时间［4］。有研究指出，心理因素对产妇分娩有着较大的影响［5］。很多初产妇由于缺乏分娩相关知识，加上平常缺乏锻炼，在分娩时耐受度较低，导致产妇出现较大的心理压力。优质护理的实施能够有效改善产妇分娩时的身心状况，为产妇在分娩期间提供有效的心理支持，如在第一产程时指导产妇进行呼吸调节并适当休息，有助于提高自然分娩率［6］。优质护理尊重产妇的个性差异，通过交流缓解产妇的压力，从而提高分娩信心，有助于改善分娩结局［7］。优质护理通过一对一的陪伴，为产妇提供生理、心理以及情感等方面的指导，确保产妇的舒适性，从而更好地发挥自我潜能，加速产程的进行［8］。本研究观察组在胎心监护仪的基础上加入优质护理，同时开展了相应的培训活动，提高了助产士的责任心与积极性，有助于提高整体服务质量，为产妇提供更优质的护理服务。本研究结果显示，观察组自然分娩率高于对照组，观察组剖宫率、新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率均低于对照组，表明优质护理能够有效改善产妇的分娩结局，减少新生儿并发症与产妇产后并发症的发生，更符合现代产妇对产科护理的要求。综上所述，优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中具有较好的应用价值，有助于提高自然分娩率，降低剖宫产率，同时能降低新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率。
作者:严春霞 佟飞 单位:沈阳市于洪区人民医院妇产科