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[摘要]目的探讨并分析优质护理在喉癌术后患者中的应用及效果。方法抽取本院2018年5月~2019年5月收治的90例喉癌术后患者,根据随机分配原则,将其划分成对照组和观察组,对照组给予常规护理干预措施,观察组在给予常规护理干预措施的同时,实施优质护理措施。结果对照组患者术后两个星期的认知功能、躯体功能以及角色功能都明显低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05;对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组,对照组患者住院天数和住院费用的情况明显高于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对喉癌术后患者采用优质护理,有利于提升患者的生活水平以及护理满意度,帮助患者术后身体康复,值得在临床上推广和应用。
[关键词]优质护理;喉癌术后患者;认知功能;躯体功能
在耳鼻喉科中普遍存在的恶性肿瘤包括喉癌,可以让患者喉功能全部丧失或者部分丧失,这样就容易造成患者不能说话、鼻子失去嗅觉、难以进食,进而降低患者的生活质量,而且影响患者的身心健康。对喉癌术后患者给予优质护理,这样有利于患者的身心健康,而且对患者身体恢复有积极的作用。本文对本院收治90例喉癌术后患者应用优质护理,获得良好的临床治疗效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2018年5月~2019年5月收治的90例喉癌术后患者,根据随机分配原则,将其划分成对照组和观察组,各组45例。对照组患者男性17例,女性28例,年龄最小是22岁,最大是76岁,平均年龄(45.70±9.14)岁。比较两者患者性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义,具有可比性,P>0.05。
1.2方法
对照组患者给予常规护理措施,比如:24小时监测患者的血压、心律等生命体征,还有静脉输液等。观察组在给予常规护理措施的基础上,实施优质护理干预措施[1]。主要体现在以下几个方面:①气管切口护理。患者的气管被切开后,吸入的气体就会直接到下呼吸道中,没有经过上呼吸道的湿润以及加温等过程,造成管腔内分泌物较为黏稠,往往会对患者的呼吸产生影响,也很有可能使得患者气管切口受到细菌感染,出现发炎的现象。病房湿度要严格控制在75%左右,温度控制在22摄氏度左右,保持良好的通风条件。有些患者依靠自己很难排出痰液,此时护理人员需要立即对其进行吸痰,但是吸痰前必须要给予其足够的氧气,而且认真观察患者的血压以及心律变化,一旦发生异常的情况,必须要及时将操作中止;②饮食护理[2]。通常,喉癌患者在术后必须要禁止从嘴里进食,应当使用鼻饲管帮助患者进食,而且始终保持患者口腔内没有细菌。在患者进行鼻饲前,首先应当对患者吸痰,吸痰过程中尽可能防止刺激患者,避免患者出现恶心呕吐的情况;食物温度不能偏高或者偏低,以免导致患者的消化道黏膜受到伤害;很多喉癌患者在术前都出现营养不良的情况,所以术后需要给患者进食维生素高、蛋白质高的食物,比如:新鲜的蔬菜水果以及肉类等食品,确保身体营养平衡,这样可以帮助患者尽快恢复身体[3];③心理护理。由于喉癌术后患者失去说话功能,不能将自己内心的想法表达出来,所以容易产生不良的心理情绪,比如:恐惧以及焦虑等。在术前需要和患者多沟通,将医院在这方面的技术和医疗设备介绍给患者听,平复患者的心理情绪,结合患者的个人心理情况,采用适合的方式向其传达病情,或者可以将患者的实际病情对其暂时的保密[4]。术后和患者沟通过程中,必须要有耐心,而且可以鼓励患者用笔在纸上写字的方式来表达自己的想法,这样方便及时掌握患者的实际情况,尽可能满足患者的要求,使其紧张的心理压力得到一定的缓解。
1.3统计学方法
使用统计学软件SPSS17.0分析处理搜集的信息,用百分比表示计数资料,用均数±标准差表示计量资料,分别进行x2检验和t检验,差异具有统计学意义,P<0.05。
2结果
2.1比较两组患者术后两个星期的认知功能、躯体功能以及角色功能
对照组患者术后两个星期的认知功能(57.24±7.41)、躯体功能(58.39±7.65)以及角色功能(53.48±4.15)都明显低于观察组(64.12±7.33)、(65.14±7.18)、(58.52±3.56),差异具有统计学意义,P<0.05。
2.2比较两组患者的护理满意度,住院天数和住院费用
对照组患者对护理工作的满意度(76.25±4.58)明显低于观察组(97.23±1.47),对照组患者住院天数(13.25±2.68)和住院费用(21023.14±538.23)明显高于观察组(9.48±3.16)、(13027.37±531.42),差异具有统计学意义,P<0.05。
3讨论
喉癌术后很有可能暂时或者永久失去发声功能,而且存在很多术后问题[5],比如:呼吸不顺畅、鼻饲以及睡眠质量不好等等,这样容易影响患者身心健康,还会降低QOL。并且也会存在不良的心理情绪,护理人员应凭借耐心的态度和专业的技能获得患者的认可,而且结合患者自身的特征给予相应的优质护理措施,让患者可以认识到有关的疾病知识。本研究显示,对照组患者术后两个星期的认知功能、躯体功能以及角色功能都明显低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05;对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组,对照组患者住院天数和住院费用的情况明显低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05。综上所述,对喉癌术后患者给予优质护理干预措施,有利于患者身体恢复,建立良好的医患关系,值得在临床上大力推广和应用。
参考文献
[1]张丽萍,姜凯,张晶晶.优质护理在大面积脑出血术后患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):235.
[2]刘慧珍.优质护理在结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(36):152-153.
[3]杨晓玲,余佩柳,尹全芳,等.优质护理在喉癌术后患者的应用与效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(65):245-246.
[4]林艺.优质护理在喉癌术后病人中的应用及效果评价[J].中国卫生产业,2013,10(28):43-44.
[5]聂霖娟.喉癌手术患者生存质量影响因素及护理的研究进展[J].心理月刊,2018,13(10):272.
作者:李茜茜 单位:郑州大学第五附属医院