前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的优质护理在老年重症肺炎中的效果,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
[摘要]目的研究在老年重症肺炎护理中实施优质护理的效果。方法以2017年2月~2019年3月47例老年重症肺炎患者为对象,按照随机数字表法分为两组,对照组23例接受常规护理,观察组24例接受优质护理,比较效果。结果观察组气管切开率为4.17%,低于对照组26.09%(x2=4.452,P<0.05),观察组人工气道持续时间、住院时间分别为(6.58±2.29)d、(15.75±3.69)天,对照组(10.34±3.95)天、(20.34±4.18)天,(t=4.013、3.995,P<0.05);观察组护理满意度为95.83%,对照组73.91%(x2=4.452,P<0.05)。结论对老年重症肺炎患者实施优质护理有助于减少气管切开率,缩短人工气道维持时间,加快患者出院。
[关键词]老年;重症肺炎;优质护理
肺炎是呼吸科发生率较高的一类内科疾病,老年人是主要发病群体,老年化程度的加深相应增加了肺炎的发生率。重症肺炎是肺炎中严重程度较高的一种类型,治疗难度要明显提升,且容易呈现迅速进展,具有较高的死亡率[1]。临床对于老年重症肺炎患者,除了要做好治疗工作,还要做好积极的护理干预,本研究以本院2017年2月~2019年3月47例患者为对象,具体分析优质护理的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以2017年2月~2019年3月47例老年重症肺炎患者为对象,随机数字表法分为两组,观察组24例,男19例、女5例,年龄61~83岁,平均(72.94±6.73)岁;对照组23例,男18例、女5例,年龄60~85岁,平均(73.64±7.29)岁。两组年龄、性别不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理,对患者行基础健康宣教与指导。观察组实施优质护理,具体护理内容如下。①心理护理及健康教育:肺炎病程较长,重症肺炎严重程度高,患者对疾病缺乏了解,容易出现不良情绪。所以护理人员要主动向患者进行健康宣教,积极介绍疾病、治疗相关知识,在沟通中发现患者的不良情绪,给予针对性疏导,减轻患者不良情绪,能够以平和心态应对治疗。护理人员要鼓励患者表达,耐心倾听,并对患者提出的疑惑给予详细解答,提升患者安全感;②舒适度提升护理:护理人员需要密切观察患者病情,遵医嘱正确用药,确保患者呼吸道持续通畅,正确给予氧气治疗,做好患者基础生活护理如饮食护理、皮肤护理、口腔护理等。指导患者深呼吸,定时帮助翻身,叩击胸部促进排痰,及时帮助患者清除口腔以及鼻腔的分泌物。如果患者咳痰难度大,实施雾化吸入,对于无法自行排痰的患者,实施体位引流。建立了人工气道利用呼吸机辅助通气的患者,可以适时将药液滴入气道达到湿化的作用,通过对痰液进行稀释避免气管受阻;③并发症预防护理:水电解质紊乱:老年患者饮水量下降,水电解质平衡容易失调,同时因为食欲减退,有腹泻、呕吐表现,所以可能导致水电解质紊乱。护理人员必须进行密切的观察与评估,及时发现患者出现的水电解质失衡情况,指导患者合理饮食,维持水电解质平衡[2]。肺栓塞:观察患者皮肤是否有异常,穿刺部位是否有异常,牙龈、鼻黏膜、球结膜是否有异常,观察腿部皮肤的温度与颜色,询问患者有没有麻木感,定时按摩下肢。
1.3评价指标
比较两组气管切开率、人工气道持续时间、住院时间。评价患者对护理实施的满意度,分为满意、不满意,计算护理满意度。
1.4统计学方法
SPSS22.0分析数据,计数资料表示为(%),计量资料表示为(x±s),检验用x2、t完成,P<0.05为存在统计学差异。
2结果
2.1护理效果比较
观察组气管切开率低于对照组,人工气道持续时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。
2.2护理满意度
观察组护理满意度为95.83%,明显高于对照组护理满意度73.91%(P<0.05)。
3讨论
患重症肺炎的老年人群多容易同时出现其他脏器功能异常,肺部氧合障碍出现风险高,因此可能出现呼吸衰竭,影响患者生命安全。本研究通过对患者实施优质护理,对患者呼吸系统进行整体干预,有助于促进吸收肺部炎症,减低并发症发生风险,加快恢复。本研究观察组患者通过接受优质护理,结果显示患者气管切开率为4.17%,明显低于对照组26.09%(x2=4.452,P<0.05),观察组人工气道持续时间、住院时间分别为(6.58±2.29)天、(15.75±3.69)天,均短于对照组(10.34±3.95)天、(20.34±4.18)天,(t=4.013、3.995,P<0.05),证实优质护理的实施能够减少气管切开率,能够加快患者恢复,减轻患者医疗负担,因而能够获得患者更高的满意度。本研究观察组护理满意度为95.83%,明显高于对照组73.91%(x2=4.452,P<0.05)。综上所述,在老年重症肺炎护理中实施优质护理,有助于获得更好的护理效果,患者能够更迅速出院,患者满意度更高。
参考文献
[1]倪荣.老年重症呼吸机相关性肺炎患者应用精细化护理的效果研究[J].中国老年保健医学,2017,15(4):107-108.
[2]祁丽.综合呼吸道护理对老年重症肺炎患者呼吸道炎症及治疗效果的影响[J].心理月刊,2018,13(3):112.
作者:丁莉 单位:泗阳仁慈医院