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[摘要]目的探究优质护理对胎膜早破患者的影响。方法选取本院收治的胎膜早破患者82例，收治日期为：2016年4月～2018年8月，将患者分为试验组与对照组各41例。对照组采用常规的护理办法，试验组在常规护理的基础上实施优质护理，对比两组患者并发症发生率与患者满意度。结果试验组并发症发生率为7.32%，明显低于对照组的17.07%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者对护理的满意度为97.56%，明显优于对照组的68.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理有助于减少胎膜早破患者并发症发生率，患者对护理满意度更高。
[关键词]优质护理；胎膜早破；影响
胎膜早破是一种多发的妊娠期并发症，多由不良的生活习惯引起。该病不会给产妇造成强烈的身体影响，但容易导致胎儿死亡。对于胎膜早破，一般需要终止妊娠，护理工作至关重要。本研究试验组实施了优质护理，效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院收治的胎膜早破患者82例，收治日期为：2016年4月～2018年8月，将患者分为试验组与对照组各41例。对照组患者年龄为22～35（28.3±6.5）岁，孕期为34～40（37.5±3.8）周。试验组患者年龄为23～37（28.7±6.9）岁，孕期为33～39（36.6±3.4）周。纳入标准：患者的临床症状表现为阴道非正常排液；患者经临床症状诊断、阴道分泌物生化检查确诊；该研究经医院伦理委员会批准。排除标准：不能配合治疗者；中途放弃治疗者。
1.2方法
对照组采用常规的护理办法，根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方案，当患者宫口未开或无宫缩时，可选择期待疗法继续妊娠，以保胎、预防感染为主要护理内容。对于出现宫缩、感染等情况的患者应立即终止妊娠，进行引产。查找导致患者胎膜早破的原因，进行针对性治疗。使患者臀位抬高，预防脐带脱垂。减少患者活动，提供日常生活方面的帮助[1]。为患者提供营养丰富的饮食，加快患者产后身体机能的恢复。试验组在常规护理的基础上实施优质护理，办法如下：①产前护理。为患者讲解分娩相关的知识，消除患者的恐惧感。减少对乳头、腹部的碰触，以免诱发宫缩；②产时护理。对产妇予以支持鼓励，帮助患者调整呼吸节奏，防止缺氧、肌肉痉挛的发生。监测患者的心跳、血压，出现异常时及时采取应对措施。对于难产的患者进行剖宫产；③产后护理。统计患者产后2h内的出血量，当出血量超过200mL时及时对患者进行输血治疗；定期清洁会阴部，保持干燥、卫生，预防感染；剖宫产产妇存在手术伤口，会给其造成一定痛苦。对此，开展音乐疗法，减轻其痛苦。根据产妇的兴趣偏好选择音乐类型，使患者能够沉浸于音乐带来的快乐中，转移其注意力，降低对痛觉感受度；对婴儿展开全面的身体检查，及时治疗存在健康问题的婴儿；尽早使婴儿与产妇接触，刺激产妇乳汁分泌[2]。为产妇讲授产后注意事项、健康哺乳、育儿等方面的知识，预防产后疾病，使婴儿健康成长。
1.3观察指标
并发症发生率：如护理不周患者容易出现贫血、感染、新生儿窒息等并发症，对患者实施护理1个月后，把两组患者的并发症发生率进行对比；患者满意度：从多个角度评估护理质量，让患者填写量表评估护理满意度，并进行护理满意度组间对比。
1.4统计学方法
采取SPSS20.0统计学软件对本文数据进行分析处理，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用n（%）表示，组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组并发症发生率对比
试验组中患者并发症发生率为7.32%，低于对照组的17.07%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者满意度对比
试验组患者对护理的满意度为97.56%，明显优于对照组的68.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
胎膜早破是导致胎儿死亡的常见病症之一，由于尚处于妊娠期，为了保障孕妇及胎儿的健康，除了要及时采取治疗，还要尽可能地提高护理的质量，对症护理是关键。导致胎膜早破的原因有多种，如妊娠晚期的性活动、微生物感染、胎膜发育不良、宫颈功能不全等[3]。胎膜早破使羊水流出，子宫腔内压力减少，使子宫壁压迫宫体，阻碍胎盘的血液循环，容易造成胎儿窒息死亡。此外，胎膜早破还会增加产妇受到感染的风险。因此，一般需终止妊娠，进行引产。对于妊娠周期过短且羊水流出量少的患者可适当地延长妊娠周期，做好保胎、预防感染的工作。引产患者的护理围绕生产来进行，产前进行心理护理，提高患者的治疗依从度，防止突发性宫缩。产时密切监控患者的生命体征，保障产妇的生命安全与胎儿健康。产后加强对并发症的预防，并减轻剖宫产术后伤口的痛感。对患者进行健康教育，使其养成良好的习惯，保障产妇与婴儿的健康。使用优质护理的试验组并发症发生率明显低于对照组，且患者满意度明显高于对照组。综上，优质护理有助于减少胎膜早破患者并发症发生率，患者对护理满意度更高。
参考文献
[1]张维萍,赵芙蓉,贺胜梅.胎膜早破孕妇实施优质护理服务的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(7):183-184.
[2]黄丽群,梁秀梅,钟海玉.优质护理对胎膜早破患者的应用效果及护理满意度影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(18):2223-2225.
[3]颜友萍.优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(7):1361-1362.
作者:任海霞 李胜 单位:河北省沧州中西医结合医院