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【摘要】目的探讨脑血栓患者护理中应用优质护理的效果。方法选取我院2016年1月—12月收治的脑血栓患者76例,按照病例编号顺序分为对照组和观察组。对照组进行一般护理,观察组进行优质护理。对比2组患者的神经功能评分、日常表现评分、住院时间。结果观察组患者多伦多临床评分系统(CSS)评分低于对照组,改良Barthel评分(MBI)高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血栓患者进行优质护理能够大幅缩短住院时间,明显改善患者的神经功能及生活质量,值得在临床推广。
【关键词】脑血栓;优质护理;一般护理;效果
脑血栓是由于脑部血管中动脉粥样硬化引发血管狭窄、管壁增厚,从而形成血栓堵塞脑部血管,造成脑部缺氧进而导致局部性神经坏死。该病症能在患者熟睡或者安静中突发,严重者直接造成脑梗死,致残率较高。故出现发病症状要及时送医院急救,如救治不及时,会引发后续出现肺部感染症状、消化道上部出血以及因为运动系统障碍长期卧床产生压疮等并发症。优质护理能够优化脑血栓的治疗效果,本文对此进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月—12月收治的脑血栓患者76例,按照病例编号的先后顺序分为对照组和观察组,各38例。对照组男26例,女12例;年龄46岁~75岁,平均年龄(60.5±4.5)岁;有高血压病史13例,糖尿病病史17例,动脉硬化病史8例。观察组男21例,女17例;年龄52岁~83岁,平均年龄(67.5±15.5)岁;有高血压病史15例,糖尿病病史13例,动脉硬化病史10例。2组患者不存在精神类疾病,且2组一般资料对比差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组进行一般护理,患者取平卧位卧床休息,护理人员尽量不对患者进行搬动,保持其头部血液充足。及时进行吸氧操作,保证脑部氧气供应充足。定时测量患者的血压、脉搏,对患者意识是否变化进行观察。遵照医嘱使用溶栓及抗凝药物。观察组进行优质护理。第一,患者卧床期间,在观察患者生命体征的同时进行心理疏导,消除患者焦虑烦闷的负面情绪。房间温湿度应适于患者休息,减少周围噪音,调整房间光线。第二,日常护理:饮食上遵循“三低两高”,选取低盐、低糖、低胆固醇、高纤维及高蛋白的食物食用。能自行进食的患者可进行自理,昏迷状态或者发病1d内的患者可使用鼻饲营养液的方法予以补充[1]。每天给患者翻身2次,并进行背部按摩预防压疮,定期进行全身擦洗,保持个人卫生。第三,使用药物进行溶栓治疗时,密切注意皮肤及消化道是否产生副作用,严格控制服用剂量,检测药物作用时间。第四,患者进入恢复期可进行体能锻炼,散步、打太极、慢跑等。在天气寒冷时要对患者头部进行保暖,防止血管受冷收缩造成血栓堵塞血管。
1.3观察指标
对2组患者进行为期6个月的护理期观察,使用多伦多临床评分系统[2](CSS)和改良Barthel评分[3](MBI)对患者神经功能及日常表现进行评分。其中CSS分数越高,表示神经功能损伤越重;MBI分数越高,表示日常生活能力越强。并且记录2组患者的住院时间。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异存在统计学意义。
2结果
观察组患者的CSS评分低于对照组,住院时间短于对照组,MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
脑血栓患者在发病前一般会有肢体麻木、眩晕、视物模糊、头痛剧烈等现象。发病后出现言语功能障碍、口歪眼斜、上下肢无力等症状,形成偏瘫,严重影响患者的运动功能。优质护理通过对患者服药、运动、饮食等各个方面进行护理干预,不仅提高了患者治疗期间的护理舒适度,而且降低了并发症发生概率。优质护理还能帮助患者锻炼其自主生活能力及运动功能,从而使患者养成健康的生活习惯,在出院后也能保持健康的生活状态,极大降低疾病后续发病率。研究表明,在恢复期增强运动功能的锻炼,可极大地缩短患者的住院时间。对脑血栓患者进行优质护理,能够帮助患者改善负面情绪,显著降低治疗时产生的不良症状。本研究结果显示,观察组MBI评分高于对照组,CSS评分低于对照组,住院时间短于对照组。可见优质护理可提升脑血栓患者的神经功能和生活自理能力,缩短住院时间。与此同时通过护理干预能够对患者治疗起到辅助作用,从而加快患者身体恢复。综上所述,对脑血栓患者采取优质护理能够提高治疗效果,缩短住院时间。
参考文献
[1]郝丽华.脑血栓患者护理中应用优质护理的临床价值分析[J].中国医药指南,2017,15(5):261-262.
[2]梁娜.脑血栓患者护理中应用优质护理的效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(2):103-104.
[3]秦伟利.优质护理在脑血栓患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(17):76-77.
作者:王敏 江蓉 梁艳 单位:宜春市第二人民医院