前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的医院护理人员技术操作调查分析，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1.1一般资料:
对象为医院录用满3个月以上，在临床一线护理岗位工作的注册护士。问卷采用统一发放问卷方法，不记名的方式，由护理人员自己填写，当场回收。共发放问卷148份，回收有效问卷143份，回收有效率96.6%。其中3年资以下护士65人，3年资以上护士78人。
1.2调查指标:
常用性在于临床使用积累;重要性在于操作重视程度;熟练度在于护理人员操作自信心，关 系到面对患者时的操作完成率即服务能力，特别是独立值班时更为重要。通过调查，甄别出医院新建时期护士在操作认识方面的差异，以及所反应出的培训情况，以便于加强和改进。
1.3调查方法:
根据卫生部医疗质量管理规定的50项护理操作设计问卷，考察护理人员对各项护理操作的认识。问卷内容包括护理操作的常用性、重要性和熟练度(自评)3部分，分别以赋分标准:常用4分、较常用3分、一般2分、少用1分;重要4分、较重要3分、一般2分、不重要1分;熟练4分、较熟练3分、一般2分、不熟练1分进行资料收集。并根据护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作进行分类分析。
1.4统计学方法:
用Excel建立数据库，数据用SAS9.3统计学软件处理。分别计算常用性、重要性和熟练度(自评)得分的均值和标准差。在多组计量数据的比较时，符合正态性分布的采用t检验，不符合正态性分布的用秩和检验;双向无序的资料用检验，单向有序计数资料用秩和检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1该院护理人员对50项护理操作认识的比较
2.1.1该院护理人员对50项护理操作“常用性”认识的比较:
护士护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作常用性平均得分分别为(3.79±0.60)、(3.35±1.08)、(2.14±1.26)、(1.86±1.12)、(1.83±1.11)和(1.69±1.17)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.1.2该院护理人员对50项护理操作“重要性”认识的比较:
护士护理安全预防、基础操作、急救操作、护理新技术、外科专科操作和妇产科专科操作重要性平均得分分别为(3.92±0.30)、(3.90±0.40)、(3.88±0.54)、(3.75±0.63)、(3.70±0.73)和(3.47±1.00)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.1.3该院护理人员对50项护理操作“熟练度”(自评)认识的比较:
护士护理安全预防、基础操作、急救操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作熟练度(自评)平均得分分别为(3.78±0.53)、(3.68±0.72)、(2.79±1.21)、(2.35±1.15)、(2.17±1.18)和(1.97±1.18)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2该院护理人员对急救操作各项目认识的比较:
在50项技术操作总体比较的基础上，进一步细化了各类操作内部的单项比较，护理安全预防、基础操作、外科专科操作、护理新技术和妇产科专科操作的单项比较差异无统计学意义(P＞0.05)。而急救操作各项目比较差异有统计学意义(P＜0.05)，现分述如下。
2.2.1该院护理人员对急救操作各项目“常用性”认识的比较:
护士急救操作中口鼻吸痰、心肺复苏、气管切开插管吸痰、洗胃技术和除颤技术常用性平均得分分别是(3.07±1.14)、(2.34±1.22)、(1.85±1.16)、(1.85±1.21)和(1.57±0.98)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2.2该院护理人员对急救操作各项目“重要性”认识的比较:
护士急救操作中心肺复苏、口鼻吸痰、气管切开插管吸痰、除颤技术和洗胃技术重要性平均得分分别是(3.99±0.12)、(3.98±0.25)、(3.9±0.46)、(3.82±0.67)和(3.7±0.84)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2.3该院护理人员急救操作各项目“熟练度”(自评)认识的比较:
护士急救操作中口鼻吸痰、心肺复苏、气管切开插管吸痰、洗胃技术和除颤技术熟练度平均得分分别是(3.49±0.79)、(3.48±0.75)、(2.92±1.13)、(2.1±1.24)和(1.96±1.09)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
3.150项护理操作认识比较:
50项护理操作认识比较，显示“护理安全预防”在常用性、重要性、熟练度均居第一位，提示该医院护士安全培训到位，护士对日常护理安全预防重要性的认识深入，总体护理安全预防自信心较高。居第二位的“基础操作”是新建临床护理工作量最大的内容，护士日常及规范化培训和考核的重点也在于此，提示新建医院的基础操作培训较好，护士具备为患者提供临床服务的基本能力。居第三位的“急救操作”是最为紧急的护理工作内容，从数值上看，常用性接近“一般”，熟练度“较熟练”，但重要性认识却接近“重要”，提示该医院急救操作重要性认识好、培训到位，虽然急救操作并不太常用，但护士也有较熟练掌握的自信。后三项操作类别中，护理新技术主要由专业护士掌握，专科操作主要由在专业科室实施，因此在常用性、熟练度方面受到影响，提示普及护理新技术知识，促进其推广，才能全面提高护理人员的综合能力。需要注意的是外科专科操作“常用性”与“熟练度”均位于第四位，而“重要性”认识仅位于第五位，说明护理人员对外科专科操作重视度不够，对专科操作在危急重症处置方面的作用认识不深刻，需要进一步强化专科操作培训。更应该重视的是妇产科专科操作常用性、重要性与熟练度方面均处于最后一位，通常情况下，此类操作几乎很少能在除妇产科以外的其他科室应用，非妇产科护士对其具有陌生感是临床上较为普遍的。但产妇出现紧急情况的几率较大，作为专业技术人员更应该具备此项技术的服务能力。因此，对于妇产科操作能力的培养需引起高度关注，采取有效的方法提升对妇产科专科操作的整体认识。6大类操作的排名显示，护士操作认识符合临床实际，除重要性认识中“护理新技术”高于“外科专科操作”外，其余排名均一致。说明护士对护理技术操作的常用性认识、重视度与自我感觉熟练度成正比，各类操作常用性、重要性认识与熟练度三者可能具备一定相关性。提示临床使用频率不高的操作应特别加强培训，引起大家足够的重视，进一步提高其掌握熟练度，才能使护士的技术水平整体提升。
3.2急救操作各项目比较:
急救操作各项目比较，显示“口鼻吸痰”、“心肺复苏”在常用性、重要性、熟练度均居第一、二位，这两项操作在任何科室任何情况的急救处理中都能使用，是临床使用率最高的操作。说明该医院对这两项操作培训效果好，护士的认识与熟练度能满足临床需要。后三项急救操作中，“洗胃技术”主要在急诊室实施，“气管切开、插管吸痰”主要针对昏迷或神志不清患者使用，“除颤技术”主要与医生合作实施，因而都具有一定的局限性，在护士总体常用性、熟练度方面受到影响。鉴于急救操作是抢救急危重症患者的基本操作，直接关系到患者的生命安危和抢救成功与否。提示应该考虑在急诊室、ICU等三项操作较集中的科室进行定期培训或者转科，以加强急救技术的训练与考核，促进急救操作的推广交流，全面提高护理人员的急救技术操作能力。5项急救操作的排名显示，护士操作认识符合临床实际，在常用性、重要性、熟练度居前两位，与后三位的急救操作基本对应，说明护士对急救操作常用性、重要性认识与熟练度三者可能具备一定相关性。急救操作的重要性认识均在较高水平集中，提示该医院急救意识较强，但临床使用具有局限性的急救操作应特别加强培训，以整体提升护士的急救水平，满足急救需求，进一步提高抢救成功率。本调查结果提示:通过在公管私立非赢利性医疗机构的长期运行实践，显示该公管私立医院的护理管理体系、护理培训体系、护理服务体系建立及执行有效，全体护士对大部分护理操作重要性的认识较好，急救操作意识较强，在新建公管私立医院中积累下丰富的经验。并且，托管医院派出管理团队直接参与管理决策，输入托管医院先进的管理理念、医疗技术和服务意识，迅速提高被该医院医疗服务各方面水平。为病员提供了更为优质高效的服务，基本实现公立医院、民营医院和广大患者三方的共赢。但是，需要特别注意调查中反映出的不足，应该进一步细化并严格培训考核制度建设，有针对性、有重点的加强技术操作薄弱点培训，采取有效方法全面促进50项护理操作技术的推广，才能保证公管私立医院护理人员整体水平的持续提高，满足患者对各项技术操作能力日益增长的健康需求。
作者：严彦宏 陆娟 吴选静 钱蓉 晏代香 单位：成都市第三人民医院
