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1.护理操作没有与临床操作结合。
在大多数的基层医院中，很多护士都没有意识到护理操作的规范性有多么重要，认为作为一个护士仅仅需要做好自己的工作就可以了，而护理操作的难度较高，步骤繁多，用时较多，因此仅仅在考试时才进行规范性操作，而临床工作只是使用简化的操作，导致了护理操作没有与临床操作结合。
2.护理操作的检查作用得不到理想效果。
医院虽然经常进行定期检查，而且检查过程中对护理操作也进行抽查，但是护理人员却认为这是没有必要的规定，在每次检查前都突击来应付医院检查，因此每次检查都没有得到理想的效果。
3.护理人员临床操作水平差距较大。
大多基层医院的护理人员都有着年龄偏大，后备人员不足，非护理类人员参与护理职业工作这些问题，导致了护理人员团队的构成杂乱，数量特别少，进而造成了护理人员临床操作水平差距较大的问题。
4.各个操作项目熟练程度有较大差别。
基层医院中，一般护士都对应用比较多，需要操作技术较高的技能熟练程度高，比如给病人注射，更换病床床单等工作。而应用比较少的技能熟练程度较低，比如生活护理中的床上擦浴，口腔护理等工作。这些差别与护理人员对工作的重视程度不高有关。
二、对基层医院护理操作培训的建议
1.完善教学管理制度。
护理部门应该设置专门的教学管理教师，对基础护理操作人员的训练应该不间断坚持下去，检查应该经常进行突击。教学管理教师对护理操作人员的工作进行监督，随时进行检查。时刻了解临床护理操作情况，并将信息传达至科室，指出工作人员操作过程中存在的问题并提出改进方法。对检查中出现问题的护士进行再培训，将仅仅为应付检查这类事情剔除。医院应该使正确规范的基础护理操作应用与临床，使病人得到更好的服务。
2.规范操作是重中之重。
应该定期召开护理人员培训动员大会，经常对护理人员强调护理基础知识和操作技能的重要性，使护理人员从潜意识上重视护理基础操作，开培训大会时，应该讲解规范操作的重要性和违规操作可能造成的严重后果，不要开始就直接讲如何规范操作，要让护理人员知道规范的护理操作不允许随意更改和简化。
三、对培训方法进行改革，提高护理人员的护理素质
1.分级培训，激发护理人员的学习兴趣。
因为人与人的护理水平是各不相同的，护理水平有高有低，要整体提高护理人员的护理水平就要经常对护理人员进行技术培训，培训过后对护理人员进行统一的技术考核，先培训各科室的护市长和护理人员中的精英，培训之后考试合格就让这些护理人员培训本科室的其他护理人员，然后全员的护理人员统一考试，各科室之间排名，排名靠前有奖励，排名靠后的科室轻微减少平时应得的奖励，这样就会使得各个科室之间相互竞争，提高培训的效果，激发护理人员的学习兴趣。
2.把培训的内容放在重点上。
因为参加培训的护理人员基本上都是精英，所以个人的工作能力比较强，技术也比较高，而且培训的大部分内容都是在工作中经常遇见的，所以护理人员对这些内容都很熟悉，但是很多人却不能做到很完美，对经常遇到的内容经常培训，护理人员往往会很反感，慢慢地就会失去学习兴趣，所以培训应该针对重点进行。在护理操作中，无菌技术是一项很重要的操作，这个操作中经常会出现很多很多的问题，示范人员应该针对操作中容易出问题的地方进行示范，然后请一名参加培训的护理人员上台重复操作，然后让其他的护理人员对其进行点评，提出操作中应该注意的各种不规范的细节问题，然后示范人员作最后的点评，剩下的培训时间让护理人员进行自由练习，这种培训方式的优点在于可以让护理人员积极思考，吸引护理人员的注意力，提高护理人员的技术和操作质量。在平时的护理工作中，病人的生活护理、口腔护理、床上擦浴是很多护士感觉最无聊的工作，也是很多护理人员都掌握的比较差的工作，对于这些工作，要教育护理人员换位思考，让护理人员作为病人，体验病人的感觉，通过这种方法使护理人员能够重视这些工作，提高护理人员的服务意识。
3.护理知识和思维不断创新不断进步。
社会在进步，科学技术在不断的提高，现在的护理要求也与以前大不相同，现在的护理更重视人性化，护理人员不能一成不变，应该不断的学习新的技术，把老旧的操作手法淘汰，用方便实用又舒适的新技术进行操作，并且鼓励护理人员积极开发新的护理技术，不断对护理操作进行创新，鼓励护理人员提出新的思想，使得护理工作不再乏味无聊，而是有探索，有趣的工作。
作者：王丽芳 单位：郑州工业应用技术学院
