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摘要：近年来，随着我国医改的逐渐深入和发展，国家和社会对于医院物价的管理问题越来越重视，也提出了创新的思路和路径，希望进一步推动我国医院物价管理工作的落实和高效发展。基于此，本文主要从业财融合的视角下去进行剖析，立足于现阶段的医院物价管理创新工作实践以及发展现状，对可行的医院物价管理创新思路开展了全面的探究，希望可以提高医院物价管理效率和质量，为业内从业者提供宝贵的经验，仅供参考。
关键词：业财融合；医院物价管理；现状；创新思路
物价管理是我国医院机构日常工作中的重要环节之一，也是受到广大市民和相关主管部门重点关注的核心领域之一，对医院的良性发展和百姓的医疗服务体验感等方面都具有十分重要的促进作用。为此，在业财融合的大背景下，如何寻找新的发展出路，提高医院物价管理效率和质量，提高医院整体管理水平，为百姓提供更加优质、高效的医疗服务，是现阶段各大医院发展的重要内容，关系到医院自身的利益和发展趋势。
一、医院业财融合的含义
对于我国大多数的医院来讲，业财融合就是将医院的财务工作、业务工作以及信息工作三个领域的工作有机的融合在一起，尤其是在科学技术高速发展的今天，医院的财务工作已经不再局限于业务完成后的财务报告，而是要参与到医院日常管理的全程当中。作为医院的物价管理人员，需要在医院现有的有限医疗资源的前提下，对医院的各个项目的具体物价进行全面的了解和掌握，并与医院经营过程中的实际情况进行结合，从而实现对医院内部的可用有效资源的重新配置，合理分配有限的医疗资源，优化配置方案，进而为患者提供更为优质的医疗服务。在业财融合的背景下，医院物价管理部门的工作人员需要在全面掌控医院日常业务的同时，及时向业务部门提供物价相关服务。医院物价管理部门的工作人员也不再单单负责医院各项业务开展后的核算和监管工作，而是要参与到临床业务的开展预测、干预以及绩效计算等环节，给予医院决策人提供相应的物价管理策略咨询，在保障医疗安全、保障优质服务前提下，怎样规划合理的医疗服务收费，优化收入结构，降低药占比、耗占比，突出优势项目，体现技术劳务价值，加强医院内控、降低运营成本，有效提高医院物价管理工作效率和质量，提高物价管理水平，推动医院的健康、可持续化发展。
二、业财融合下医院物价管理现状
（一）物价管理人员职责分工不科学
目前，医院的物价管理工作开展受到医院规模大小、隶属关系以及医院自身组织架构情况的影响，物价管理的组织机构和部分日常分工等均存在很大差异。对于一些规模比较小的地方医院来讲，医院物价管理工作的开展大多由医院高层建立专门的物价管理小组，并由医院领导进行日常工作开展的监督，处理一些医院日常业务的收费相关工作，或者审核一些物价管理相关的制度文件、参与一些重大决策讨论等。规模比较大的医院一般会成立独立的物价管理部门，负责日常的物价政策宣传、监管和考核等。但是，虽然我国现行的医院物价管理制度已经趋于完善，但是仍然存在物价管理工作分工不科学的现实问题，制约着医院物价管理工作的高效开展。医院负责物价管理工作的人员比较固定，主要依靠财务人员，而医护人员和设备人员等却很少参与，这就导致医院的物价管理工作在开展的过程中，管理人员需要承担着与自身业务内容不匹配的管理风险，容易出现工作上的失误和疏忽。
（二）物价管理人员缺少足够的医疗专业知识
现阶段，医院物价管理人员对于物价管理工作的认识大多依然停留在收费政策和合理性和合规性方向，缺少相应的物价管理监督专业知识，整体的管理水平有限。同时，大多数医院物价管理人员在开展工作的时候都将监督的重点放在收费标准的合法合规性方面，对医疗具体业务的内容和适用情况等了解得比较少。另外，医院物价管理工作的日常考核通常只针对表面上的突出违规问题，对于一些深层次的隐性违规问题的督导则落实不到位。例如，医院的物价管理部门一般只会考察一些重复收费、分解收费或者不合规收费、漏收、多收费等情形，但是对于一些由于医院自身治疗方案原因所造成的不合理治疗和过度医疗以及乱收费等情形的监管却比较松，容易出现遗漏和监管力度不足等问题。
三、业财融合下医院物价管理创新思路
（一）创新医院物价管理模式和运行机制
在业财融合背景下，医院想要有效创新物价管理工作，提高工作效率与质量，首先，需要充分发挥出医院物价管理工作人员的组织协调作用，将物价管理工作人员的职责落实到位，保证分工明确，建立院内物价管理管理工作的多部门联动机制，让更多的医务人员和业务部门都能够参与到物价管理工作当中，各司其职，将物价管理工作有效地落实在每一个业务环节，从而提高物价管理工作效率和质量。其次，医院在经营的过程中要对现行的物价管理模式和运行机制进行创新，将管理的目光更多地向临床应用的方面转移，对医疗业务部门的临床项目进行严格的专业论证和审查，对医疗项目的合理性、合法性以及软硬件设备条件等进行全面把控，做好医疗成本预测和物价申报、项目维护以及物价计量等。最后，医院物价管理部门要将部门自身的监管机制的管控作用充分发挥出来，对医院各个科室的众多医疗服务种类和项目等进行物价管理，利用现代化的信息技术和计算机设备等进行辅助管理，提高管理效率和质量，推动医院物价管理工作的高效落实和发展。
（二）加强对医院物价管理人员的专业知识培训
由于医院物价管理工作需要依靠财务人员对相关的管理工作进行全程管理，通常情况下，医院物价管理工作的流程是以医疗服务为前提，医疗收费则是物价管理的最终结果。所以，对于医院物价管理人员而言，必须要充分了解医院各项医疗活动，并且将其与物价管理工作有机的融合起来，物价管理工作的开展要时刻站在医疗活动与物价管理过程的角度去看待问题。为此，为了进一步提高医院物价管理人员的专业技术水平，提高物价管理工作效率和质量，医院需要不断加强对物价管理人员的专业知识培训，帮助物价管理人员掌握更多的专业知识和工作技能，对医院日常医疗服务多观察、多理解，定期深入临床，征求新业务新技术及价格管理方面的意见，了解临床人员业务需求，准确判断临床医疗服务项目的收费合理性和合法性等，有效地将临床物价管理工作落实到位，反馈沟通，汇总整理向上级主管部门反馈。
（三）强化物价管理与医院整体经济管理的有效融合
医院物价管理工作的落实，一方面可以对医院内部的医疗服务收费行为进行监管，另一方面也是医院扩展医疗服务项目、创新医保付费模式等经济管理的前提保障。所以，在业财融合背景下，医院物价管理创新思路应该朝着与医院整体经济管理相融合的方向转变，加强对医院医疗供给侧的创新服务，结合现代医疗体系的发展态势和市场需求，逐步放开一些特需医疗服务项目，扩展医院服务项目，对医疗服务项目进行重新审核，建立完善的项目定价机制。另外，医院物价管理还需要对医院的医疗项目实施精细化管理服务，推进医疗过程中的药品、耗材等医疗物资的成本控制发展，优化资源配置。同时，医院物价管理还应该对医院经济活动决策进行服务，对新增医疗服务项目进行成本预测、测算以及可行性分析等，全面推动医院经济侧高效发展。
四、结论
总之，业财融合下的医院物价管理工作不再是单一的收费管理，而是需要参与到更多的临床医疗服务过程中，对医院整体的医疗服务和经济运行等环节进行服务和管理，充分发挥物价管理的监督作用和辅助作用，推动医院的经济发展和业务发展，促进医院的可持续发展。
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作者:王瑞 单位:广西壮族自治区宾阳县妇幼保健院
