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[摘要]目的探讨提高基层医院护理人员继续教育质效的措施。方法分析医院护理人员进行继续教育的意义，提出继续教育现存不足，并制定对策。结果实施继续教育应对措施前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论基层医院护理人员继续教育至关重要，通过分析不足并制定对策，能够提升继续教育质效，实现基层医院护理水平的提升。
[关键词]基层医院；护理人员；继续教育；专业素质；工作能力
护理人员为医院的重要组成群体，其工作能力以及专业素质如何，在根本上决定了医院的卫生服务水平，更是关系着医院服务质量与患者身心健康，因此在实际工作中还需要尽量为其提供继续教育的机会，且要保证最终结果的高质量、高效果[1]。受多种因素限制，医院护理人员继续教育过程以及结果并不能完全达到预期效果，还需要做更进一步的研究，采取可靠措施来进行优化。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以该院护理人员为例，对其采用继续教育措施，评估护理人员实施继续教育的效果。
1.2方法
首先提出护理人员继续教育存在的问题，并制定相应的对策。
1.2.1医院护理人员继续教育现存不足
①对继续教育认识不足。医院管理制度缺陷，认为为了应付上面的检查，可以走形式，做做资料即可，造成整个医院学习氛围不浓；同时只注重对医生的培训，认为护理工作仅是执行医生医嘱，另外护理人员流动性也大，认为没有必要进行相应的教育来提高护理人员整体素质。多数护理人员及管理者对继续教育认识不够充分，对护理工作的认识只停留在技术操作上，而自身所学知识在实际工作中得不到实际性地应用，认为继续教育浪费时间、精力，导致学习积极性不高。培训考核也侧重于出勤率、学分达标即可，没有从保证护理工作的有效性角度考虑，从而影响培训效果。②医院硬件条件不足。基层医院护理人员想要参加继续教育，更多情况下是需要由医院来提供机会，但是对于大部分的基层医院来讲，受地方经济、医院自身发展等因素的限制，自身硬件并不足以支撑这一要求[2]。硬件设施水平低，高科技含量设备无法普及，是基层医院区别于大医院的关键。而这一条件就决定了基层医院护理人员没有继续教育的条件，包括基本培训场地、基础的设备设施、护理方面的急救仪器操作，完全没有接触学习的机会，进而无法通过继续教育来做到知识结构的更新。③参与方式过于单一。即便是医院可以为部分护理人员提供继续教育的机会，而实际上可选择的参与继续教育的方式也比较单一，最为常见的如院内讲座，而医院外短期进修、自学考试以及脱产学习等方式则比较少，因此最终可收获的结果也比较差。现在基层医院均对护理人员设置有周期考试，但是周期设置太长不合理，并且管理者不容易参与其中，函授教育周期性集中授课、日常护理倒班频繁、工作量繁重等因素均限制了护理人员继续教育的高质量进行[3]。④继续教育内容简单。由于基层医院护理人员理论知识和临床实践能力参差不齐，院内组织的讲座，没有按照各层次护理人员岗位需求进行针对性培训。院内组织的讲座，内容多为临床护理与基础护理知识，针对性比较差，无法满足继续教育实际需求。并且基层医院护理人员资源不足，缺乏护士编制，在大医院内仅为普通水平，而在基层医院内甚至可以算得上突出。同时，医院护理人员个人知识储备不同，对待继续教育的态度也千差万别，尤其是面对单一的讲座形式与单调枯燥的内容，更是会削弱其参与的积极性，无法从中汲取知识[4]。另外，现在社会上存在众多的护理人员继续教育名目，包括各类学习班、提高班、培训班以及学术会议等，通过不同渠道涌入到各医疗单位内。但是其同样存在教育内容陈旧、重复问题，花费大量的时间与成本，最终可以学习到的内容严重缩水，使得继续教育综合效率降低[5]。
1.2.2提高医院护理人员继续教育质效策略
①转变思想态度。为进一步提高基层医院护理人员继续教育质效，前提是要保持一个客观的态度看待此问题，明确护理人员继续教育开展的必要性，并主动采取措施来弥补完善存在的漏洞和不足，创造一个良好的学习环境，为更多的护理人员提供继续教育的机会[6]。一方面，医院可根据自身实力来为护理继续教育创造更多条件，包括配备专业培训设备、专门培训场所以及专业书籍与杂志刊物的更新，在医院范围内提供更多学习机会，帮助护理人员来丰富个人知识储备。另一方面，护理人员同样需要转变消极因对的态度，正确看待时展对自身的要求，明确参与继续教育的紧迫性，保持客观努力的态度来积极面对继续教育。再三，改变以往通过学分达标、考试合格验证培训效果的方法，注重评估护理人员日常行为和护理质量。抓住医院提供的学习机会，同时做好私下自学的准备，争取利用各种途径来对自身的知识结构进行更新，以最短的时间来了解和掌握各项新型技术与设备，真正做到未雨绸缪，可以配合医生完成患者治疗护理，在体现个人价值的同时，不会行业所淘汰[7]。②丰富教育方式。单一教育方式是限制护理人员继续教育效果提高的关键因素，因此医院以及护理人员必须要正视此问题带来的影响，然后从根本上采取措施进行应对，寻找更多有效方式来提高教育质量。实际操作中可根据不同护理人员的学历、职称、知识储备、专业能力、技术水平以及实践经验等，来为其提供最合适的教育方法，保证可以将教育效果发挥到极致。例如中级职称以上的护理人员，应注重新知识、新理论、新技术与新方法等方面知识的继续教育，一方面可以巩固其已经储备的专业理论知识体系，另一方面也可以培养其解决你难问题的实操能力[8]。而高学历护理人员，则可鼓励其参与更多专业学术活动与外出修学深造，更大情况下来接触和学习最新知识与技术。在医院可承受范围内，提供更多培训机会，包括学术讲座、学习班、专业进修以及参与护理科研等，鼓励普通护理人员自学或远程继续教育，整体上来提高护理人员继续教育综合效果。③调整教育内容。为避免基层医院护理人员继续教育工作开展的盲目性与随意性，需要对教育内容进行把控，以合理的教育内容作为支持，推动整个继续教育按照实用性、先进性与针对性方向执行。可以根据岗位或层级的不同来为护理人员提供与之对应的教育内容，包括成功护理经验、最新护理理念、规范操作技术、前沿护理理论以及新型科研方法等，最大程度上来满足不同人群的学习需求，以便于更大程度上通过继续教育来获得成果。另外，也可以通过调查了解不同护理人员的兴趣，结合其能力与性格来进行教育内容的推荐。
1.3统计方法
该文所得计量资料用SPSS20.0统计学软件进行t检验，用平均数±标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施继续教育应对措施前，护理人员的考核成绩为（72.93±2.10）分（满分为100分），实施继续教育应对措施后，护理人员的考核成绩为（93.24±2.72）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
护理人员为医院的重要群体，其专业素质高低直接影响着医院的医疗与服务水平，更是与患者服务质量有着密切联系，很多情况下是患者了解和认同医院的重要途径。现代医学水平不断提高，医学技术在快速更新，同时护理科技也是突飞猛进，面对先进的医疗器械与新型药品，护理人员还需要在原有基础上来进行继续教育，学习并掌握新的专业知识，认识到自身不足的同时进行补充。通过继续教育，可以为护理人员提供一个更新知识结构，丰富知识库存的机会，确保能够更大程度上来处理护理工作中遇到的问题，配合医生完成治疗工作，同时为患者提供更加优质的服务。虽然医院护理人员继续教育具有非常大的意义，但是就实际情况来看，很多基层医院可以为护理人员提供继续教育的机会非常少，而这就导致护理人员团队内部知识结构老旧，无法满足实际工作需求，成为一个恶性循环。因此还需要客观看待护理人员继续教育的必要性，并采取措施对目前存在的不足进行完善，争取达到最佳管理效果，提高基层医院护理人员继续教育的综合效率。综上所述，在基层医院推广护理人员继续教育，会因为多项因素的限制而无法达到最佳效果，面对此种情况，想要进一步提高结果质量与效率，还需要从不同方面来进行综合分析，采取措施来积极应对实际问题，为护理人员参与和享受继续教育创造更多有利条件，使其能够实现自身知识结构体系的更新，提高个人专业综合能力。
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作者:谢忠琼 杨莉 田春梅 甘小芳 单位:四川省邻水县中医医院
