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【摘要】目的：探讨ct影像学诊断肺结核的临床应用效果。方法：选取我院2016年4月—2018年5月期间确诊的肺结核患者70例为研究对象，70例肺结核均经过病理学确诊，在为患者进行确诊前，为患者实施CT影像学检查，分析70例肺结核患者CT影像学诊断情况。结果：70例肺结核患经过病理学诊断为100%，经过CT影像学诊断，确诊为68例，误诊、漏诊2例，确诊率97.14%，与病理学诊断比较，统计学无意义（P＞0.05）。结论：CT影像学诊断肺结核的临床应用效果显著，诊出率非常高，能够准确的诊断出患者的病况，为医生提供准确的数据，有利于患者对症治疗，值得应用。
【关键词】CT影像学；诊断；肺结核；应用效果
肺结核为临床常见传染性疾病，也为典型呼吸内科病症，该疾的产生与多方面的因素存在一定程度的联系，其中患者自身的免疫能力和变态反应性存在一定关联性，直接引发因素为结核杆菌感染所致，主要发病人群为慢性呼吸道疾病、老年、糖尿病人群等，常见为盗汗、低热、消瘦、乏力等症，该疾的传染性强，病死率高，一旦治疗不及时或不合理，会累及到患者的其他组织器官，形成各类合并病症，危及生命，应给予重点关注，及时为其对症治疗，在制定对症治疗计划前，患者的病况诊断非常的重要和关键，直接影响着患者的治疗准确性，随着诊断技术的不断研发，如何为患者选取最佳的诊断方案成为本次研究关键所在[1]。本文为探讨CT影像学诊断肺结核的临床应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取我院2016年4月—2018年5月期间确诊的肺结核患者70例为研究对象，其中，男性患者42例（60.00%），女性患者28例（40.00%），年龄在23～75岁，平均年龄为（47.21±1.24）岁，文化程度：大专及以上学历患者18例（25.71%）、大专以下学历患者52例（74.29%）；纳入标准：依据WHO中关于肺结核的诊断标准[2]，同时经过病理学诊断，确诊本次研究患者均为肺结核患者；年龄不低于61岁；所有本研究患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。
1.2方法
70例肺结核均经过病理学确诊，在为患者进行确诊前，为患者实施CT影像学检查，CT影像学检查的设备选用GE的64排CT机，设备的实际操作应依据说明书进行严格操作。嘱患者呈卧位，扫描范围为患者肺尖直到患者的膈肌，在为患者实施CT影像学检查的过程中，应引导患者平静的呼吸，扫描时，实施深呼吸后屏气完成扫描，本次研究扫描的层厚设定为0.625mm，重建层厚设定为0.625mm，螺距设定为1.25，完成检查后，将CT图像交由专业医师进行检查，做好记录[3]。本研究的重建方式为标准重建，即图像的后处理工作由GE公司所提供的ADW4.2图像处理工作站进行。运用最大密度投影、多平面重建以及容积再现等多种重建方式对本研究患者的扫描结果进行处理。
1.3观察指标
观察分析本次研究中70例肺结核患者CT影像学诊断情况。
1.4统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（x-±s）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2结果
2.170例肺结核患者CT影像学诊断情况
70例肺结核患经过病理学诊断为100%，经过CT影像学诊断，确诊为68例，误诊、漏诊2例，确诊率97.14%，与病理学诊断比较，统计学无意义（P＞0.05），详情见表。
3讨论
肺结核作为典型呼吸内科疾病，该疾病存在极强的传染性，确诊后应对患者进行隔离处理，医务人员做好自身的保护措施，导致该疾病产生的直接因素为患者肺部受到结核菌感染所致，结核菌作为放线菌目，属于分支杆菌科，该疾主要传播途径为飞沫传播，应加强预防，越早治疗越好，诊断方案的选择非常重要[4]。通过对肺结核疾病的研究，该疾病已成为了影响人类身心健康的重要疾病之一，在我国该疾病的发病率非常高，达到了46%，对我国居民身心健康有着严重的负面影响，应在患者进行确诊后，及时为其进行对症治疗，该疾病的病灶位置多在下页背段和后端、上叶尖；该疾病的越早确诊，能越早治疗，治疗效果越好，因此，针对该疾病的诊断非常重要和关键，CT影像学技术为诊断过程中常用的诊断方法，CT影像学技术的应用，能准确的对患者肺部渗出性病灶、空洞等进行检出，还能降病灶细节进行清晰的显示出来，存在非常高的密度分辨率，在针对肺结核疾病的诊断过程在，本文通过对已经确诊的70例肺结核患者实施CT影像学技术诊断，发现，70例肺结核患经过病理学诊断为100%，经过CT影像学诊断，确诊为68例，误诊、漏诊2例，确诊率97.14%，与病理学诊断比较，发现两种方案的诊出率差异性非常小，表明，CT影像学的确诊准确率非常高，能够将肺结核疾病的各项病况准确的诊出，为主治医生提供患者准确的病况，然后对症治疗，提高患者的疗效，应用价值非常高，值得选用。综上，CT影像学诊断肺结核的临床应用效果显著，诊出率高，能准确诊断出患者的病况，为医生提供准确的数据，有利于患者对症治疗，CT影像学值得肺结核患者应用。
【参考文献】
[1]李彬.多层CT诊断和鉴别诊断肺结核的临床价值分析[J].现代医用影像学，2015，24(6):996-998.
[2]商明群.肺结核合并肺癌的临床特点及影像学检查在其诊断中的应用价值[J].实用癌症杂志，2016，31(12):1987-1989.
[3]许华宇，穆红，荣阳，等.不典型肺结核的CT鉴别诊断与影像学研究[J].中国医药指南，2016，14(26):116-117.
[4]陈苏云.多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的临床应用价值[J].中外医疗，2016，35(11):174-175.
作者:张军 赵玲 单位:霍城县中医院影像科
