影像学检查在骨肿瘤诊治中的价值

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影像学检查在骨肿瘤诊治中的价值

摘要:目的:探究影像学检查在骨肿瘤诊治中的应用价值。方法:选取55例2010年1月到2018年2月医院接收的骨肿瘤的患者为本次研究的观察对象。按照就诊顺序进行构建,其中,数字化X射线摄影(DR)检查的患者为51例,磁共振成像(MRI)检查的患者为20例,计算机体层摄影术(CT)检查的患者为21例。接着,根据实际情况对比骨肿瘤的影像学特征,应用价值。结果:DR与CT在骨质增生、破坏、硬化等方面结果比较接近,但是DR在颅、脊柱、骨盆病灶等方面的阴影低于CT在骨膜中的反应与展现。MRI虽然在骨髓水肿和软组织的影响上较强,但是示骨膜增生、硬化等方面却不理想。接着,DR的诊断率为91.2%,CT的诊断率为90.48%,MRI的诊断率为95.00%。因此,三组影像学检查的形式,针对于良恶性骨肿瘤的检查,三组数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:DR是骨肿瘤的的优选方式,CT展现的是肿瘤的范围和细微结构,MRI是展现了软组织与骨髓水肿的优势,因此,将这三者融为一体,对骨肿瘤诊的治疗,实现了相互补充的重要应用价值。在临床的应用具有显著的效果,应该被广泛的应用和推荐。

关键词:影像学;检查;骨肿瘤;应用价值

占全身肿瘤发病率中,骨肿瘤属于一种少数病症。因此,在临床实践当中,至今也没有得到一个明确的治疗方式。因此,这个时候,就需要根据实际情况,制定合理的防治手段[1]。从影像学检查的角度进行分析,可以分为DR、CT、MRI等多种形式,但是这些方式中,都存在自身的优势与局限性。DR是骨肿瘤的优选方式,展现了全面,价格低廉的优势。CT展现的是肿瘤的范围和细微结构,对骨肿瘤病变有较好的临床效果[2]。MRI展现了软组织与骨髓水肿的优势,分辨率高。通过分析与对比,希望以此来对临床应用提出合理化建议。

1资料与方法

1.1资料数据

经我院医学伦理委员会审核及同意,利用回顾性分析的方式。选取55例2010年1月到2018年2月医院接收的骨肿瘤的患者为本次研究的观察对象。按照就诊顺序进行构建,其中,数字化X射线摄影(DR)检查的患者为51例,磁共振成像(MRI)检查的患者为20例,计算机体层摄影术(CT)检查的患者为21例。接着,根据实际情况对比骨肿瘤的影像学特征,应用价值。尤文氏肉瘤为2例,男性为1例,女性为1例,平均年龄为(11.5±5.2)岁;纤维瘤为1例,男性为1例,女性无,平均年龄为(16.5±5.2)岁;软骨母细胞瘤为2例,男性为1例,女性1例,平均年龄为(16.0±5.2)岁;骨脂肪瘤为1例,男性为1例,女性无,平均年龄为(55.0±5.2)岁;良性显微组织细胞瘤为1例,男性为1例,女性无,平均年龄为(59.0±5.2)岁;以上选取的患者当中,在手术之后都进行了活检病理学检查。以上内容选取的标准,是经过患者或者家属的同意之后,自愿进行实验并签字的患者。三组资料的基本情况不具有无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

其中,数字化X射线摄影(DR)检查的患者为51例,使用的是用FCR5000型X射线摄影,接着对结果进行正侧位与斜位平片采集,那么摄影板的大小是35X43厘米,24X30厘米,35X35厘米[3]。磁共振成像(MRI)检查的患者为20例,GE1.5检查,超导磁共振腰线圈、颈线圈、体线圈,按照性SE序列扫描,接着成像处理,层厚度为5到8厘米,层距为0.5到1毫米之间。计算机体层摄影术(CT)检查的患者为21例,使用的是GE16排检查,横断扫面,层间距与厚度是3到5厘米,512X512的矩阵,存在四肢病变的患者,可以进行双侧的扫描,接着使用骨窗和软组织窗进行分析。

1.3评价指标

根据实际情况对比骨肿瘤的影像学特征,应用价值。

1.4统计学方法

使用SPSS.16.0统计学软件对研究得到的数据进行统计处理,得到的统计数据用(xˉ±s)来进行表示,用t来对计量资料检验,计数资料的检验则通过χ2,得到的有差异统计学意义(P<0.05)。

2结果

经过一段时间的观察之后,DR与CT在骨质增生、破坏、硬化等方面结果比较接近,但是DR在颅、脊柱、骨盆病灶等方面的阴影低于CT在骨膜中的反应与展现。MRI虽然在骨髓水肿和软组织的影响上较强,但是示骨膜增生、硬化等方面却不理想。接着,术后病理学诊断及影像学诊断结果诊断率对比中,DR的诊断率为91.2%,CT的诊断率为90.48%,MRI的诊断率为95.00%。3种影像学检查方法对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断中,DR检查的正确率为86.5%,CT的正确率为88.5%,MRI的正确率为90.00%。三组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

以上可以发现,骨肿瘤虽然比较少见,但是需要在早期诊断和术前良恶性定性诊断中,确定有效的治疗方式。骨肿瘤分为良性的骨肿瘤和恶性的骨肿瘤,在类型上又可以分为很多种,因此,有不同的影像学表现形式,那么就需要不同的治疗方式。但是X线、CT、MRI技术在骨肿瘤的临床诊断中,实践证明了三种方式都具有各自的优势与缺陷。DR是骨肿瘤的的优选方式,CT展现的是肿瘤的范围和细微结构,MRI是展现了软组织与骨髓水肿的优势,因此,将这三者融为一体,对骨肿瘤诊的治疗,实现了相互补充的重要应用价值。在临床诊治当中,需要综合病理学与影像学的检查结果进行分析,提高诊断率。

参考文献

[1]吴蓉,胡兵.影像学检查在高强度聚焦超声治疗骨肿瘤疗效评估中的价值[J].中国介入影像与治疗学,2017,15(03):84-85.

[2]涂雪松.颅内动脉瘤的发生机制和影像学检查[J].中华脑血管病杂志(电子版),2018(12):21-22.

[3]王经天,王艳玲,普云霞,杨耀铭,陶玉仙,俞淼森.各种影像学检查在成人股骨头缺血性坏死中诊断价值比较[J].影像研究与医学应用,2018,25(06):825-826.

作者:黄林旗 单位:上饶县人民医院