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医疗设备的维护和管理事关医疗诊断效果，医疗安全风险及医院设备运行成本。加强医院医疗设备的维护和管理，有利于提高医疗诊断的精准度。目前就医者就医的流程为挂号-门诊-设备诊断-医生诊断，为此，设备诊断在整个医疗过程中发挥的作用越来越大，一旦设备故障，诊断出现失误，对于就医者造成的伤害将是不可估量的，从而也会影响整个医院的声誉。可见，加强医疗设备的维护和管理，可以极大的提高医疗诊断的精准度，降低医疗安全风险。加强医院医疗设备的维护和管理，有利于降低医院设备运行成本。先进的医疗设备不断引入，其在医院总资产中所占的比例不断提升，而且医疗设备也是医院提高经济效率的重要手段。医疗设备如若不能定期维护保养，其工作效率、使用年限势必受到影响，加之现在一些医疗机械厂为了提高医疗设备的技术垄断，以技术保密为由，不提供维修技术资料，从而提高了医疗设备的维护成本，为此，日常加强医疗设备的维护和管理，保证其始终处于最佳运行状态，有利于降低医院设备运行成本。
2医疗设备维护和管理中存在的问题
2.1医疗设备维护和管理的制度体系不健全。
医疗设备维护和管理制度体系主要涉及医疗设备维护制度、医疗设备安全监督和检查制度及激励机制三个方面。随着医疗卫生体制改革不断深化，医护人员和医疗质量管理方面有较完善的管理规章制度，而对于设备科等非一线科室，医院往往疏于管理，缺少对于医疗设备维护人员的工作要求和维修质量管控，为此，在医疗设备维护方面仍存在“大锅饭”现象，维护成本难以控制，设备维护人员创新意识缺乏，工作积极性不高等现象。医疗设备运行状况关系医生诊断结果，为此对于医疗设备进行安全监督和检查至关重要，但是医院往往疏忽制定医疗设备管理计划，进行预防性维护和安全性能测试，而是在医疗设备出现大故障时才进行相应的维修，不仅增加了维护成本，而且影响了医生的工作效率。同时，医院缺少对于医疗维护人员的激励机制，考评机制不健全，也是导致医疗设备维护人员工作积极性不高的重要原因。
2.2医疗设备维护和管理的信息化水平不高。
医院实现信息化管理已成大势所趋。目前大部分医院设有自己的网站，医护资料齐全，可实现网上预约挂号及网上问诊，对于就医者了解相关情况，提高了极大便利。但是由于对医疗设备维护和管理的忽视，导致医疗设备信息化程度不够。临床医生作为医疗设备的日常使用者，不能将医疗设备的异常情况，及时告诉医疗设备维护人员，而医疗设备维护人员不能将设备维护状况，运行状况第一时间告知医疗人员，从而降低了工作效率和设备的使用率。同时，医院实现医疗设备的信息化，便于医院之间进行横向对比，更好的实现医疗设备资源的优化配置。目前，由于医疗设备维护和管理信息化水平不高，在医疗设备资源的合理配置和充分利用上还存在一定难度。
2.3医疗设备维护和管理人才流失严重。
许多医院存在着严重的重医轻工现象，医疗设备维护和管理人员在职称晋升、出国深造、工资待遇等方面与一线医护人员存在巨大悬殊，导致其缺少职业归属感，工作中消极怠工，并且纷纷跳槽。加上近年来，国内外医疗设备企业快速发展，对于工程技术人员的需求量大大增加，其优厚的工资待遇也是吸引医院医疗设备维护人才流失的重要原因。新型医疗设备的引入使得医院对于医疗企业工程技术人员的依懒性不断提高，而医院内部医疗维护人员由于知识更新不够，思维方式落后，对于一些技术难题无法突破，而处于无所事事的局面。从而增加了医院医疗设备维护的成本。为此，建设医疗设备维护和管理高级人才的流失乃当务之急。
3提升医疗设备维护和管理效率的有效策略
针对医疗设备维护和管理中存在的问题，现提出如下解决对策。
3.1借鉴经验，健全医疗设备维护和管理的制度体系。
医院领导层要加强对医疗设备维护和管理制度体系建设的重视。将医疗设备管理制度贯穿、打通，形成一条完整的制度链条和管控机制，以带动医疗设备管理层次的升级，促进医疗设备管理面貌焕然一新。首先，需要明确医疗设备工作人员的工作职责，分小组、分类型负责不同的医疗设施，做到维护质量有衡量的标杆，奖惩分明，责任到个人的制度；其次，建立健全的医疗设施维修监督和检查制度，借鉴其他国家或者大型医疗机构的设备维护经验，根据自己的实际情况，制定合理的医疗设备维护计划，做到预防维护和安全性测试先行，以最大限度的降低设备的事故率；最后，采用完善考评机制，提供培训机会，括展晋升渠道等方式激励医疗设备维修人员，以提高其工作积极性。
3.2加强医院信息化建设，提高医疗设备维护和管理的信息化水平。
医院医疗设备维护和管理实现信息化是促进医院可持续发展的有效策略。医疗设备型号众多，事故类型、处理情况、使用年限等资料只有维修人员掌握，一旦维修人员存档不及时，设备的维护历史将处于空白，增加了后来医疗设备维护人员的工作难度，同时不利于工作的交接。将医疗设备及维护和管理信息实现信息化，可以方便临床医师及时发现问题及时报修，维修人员及时公布设备维护状况及使用注意事项。医疗设备维护和管理的信息化平台建设，需要医院给予资金支持，管理人员及时更新观念，以提高医疗设备维护和管理的信息化水平。
3.3提高认识，减少医疗设备维护和管理人才的流失。
医院管理层应认识到医疗设备维护和管理人才在整个医疗工作中所发挥的重要作用，通过提高工作待遇，括展职称晋升渠道等方式增强医疗设备维护和管理人员的职业归属感荣誉感。同时通过提供国内外交流培训的机会，不断更新医疗设备维护和管理人员的知识，使其能够应对医疗设施更新所带来的技术挑战。健全考评机制，对于在医疗设备维护方面成绩突出，技术有革新的设备维护人才给予重点奖励，以此减少医疗设备维护和管理人才的流失。
作者：李文鹏 单位：秦皇岛市第二医院
