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1医疗工作制度建设的意义
1．1有利于贯彻落实国家卫生法律、法规、规章制度和政策
国家、省颁布的法律、法规、规章制度是从宏观层面出发、兼顾整体利益，一般比较笼统，其实施应结合本院实际进行相应调整。因此，通过建立医院工作制度，有利于将法律、法规、规章制度的贯彻落实。
1．2有利于规范医院管理工作秩序
医、教、研、防、管理是医院的基本功能与特征。医院医疗管理工作，覆盖面广，涉及多方利益，对医院其他工作深具影响，是医院最重要的管理工作之一。因此，必须加强医院工作制度建设，确保管理工作有序、规范。
1．3有利于提升医院的文化建设
医院工作制度建设，是医院文化的重要组成部分。通过管理工作制度的建设，除了体现“救死扶伤、实行人道主义”等道德、伦理文化外，还能实现个性化、多元化、全方位的优质服务、实现新技术新项目的开展，提升医院内在质量，巩固医院核心竞争力，提升医院文化品牌。
2医疗工作制度建设遵循的原则
2．1合法性原则
合法性原则即医院内部管理制度的设计不能违背国家法规和政策，并与国家有关法规相协调。第一，内容不能与国家的法律、行政法规的强制性规范相抵触，以保证它的合法性。第二，内容要符合国家相关政策的要求。第三，制定过程要符合程序。如，文件的草拟(调研、征求意见)、审核、签发、复核等程序。重要的、全局性的工作制度应召开专题会议研究、讨论。
2．2适应性原则
即制度设计既应遵循统一法规，又必须充分考虑医院业务特点和管理要求，密切结合单位实际作出具体规定。医院医疗工作制度的制定要讲实用性，其根本的作用就是通过规范工作行为及管理行为，最终为医院的发展服务。规章制度没有不行，但过多、过乱、过繁琐也没有益处。
2．3程序规范性原则
程序的规范性是指医院制度起草和通过要有明确规定。制度的立项、起草、审查、决定、、修订、清理、废止要规范。应当按照申请立项、调研起草、征求意见、协调论证、合法性审查、审议决定、签署公布等程序进行。文件的管理实行统一登记、统一编号、统一公布。
2．4内容科学性原则
内容科学性原则即制度设计必须体现医学科学性、合理性，便于操作和执行。制度不合理、不科学、不易操作，很难富有生命力。医疗工作制度的制定，语言要精炼、简洁、明了，不能冗长;前后制定的制度不能冲突，要一致;不能增加临床的工作负担，执行路径要方便。
2．5连贯性原则
医院医疗管理规范是在实践中不断完善的，因此制定医疗管理制度时一定要参考医院已有的制度规定，从而保证医疗管理的连续性、稳定性，避免制度之间冲突与不一致，体现医院医疗管理制度的生命力和权威性。
3医疗工作制度建设的体会
近年来，我院根据制度建设的原则和标准化流程对照原卫生部《医院工作制度与人员岗位职责》和《等级医院评审标准实施细则》并结合医院实际，全面修订完善了医疗管理制度，确保了医院医疗管理工作有序开展。
3．1规范医疗工作制度的出台
维护制度的权威性通过制度建设标准化、科学化、规范化，确保各项医疗工作制度的立项、起草、审查、决定、、修订、清理、废止的规范性，避免制度出台的随意性。
3．2医院医疗管理工作制度建设进一步完善
医院建立健全各项医疗工作制度，如《科室医疗质量与安全管理小组工作制度》《患者病情评估管理暂行规定》《超药品说明书用药管理暂行规定》等20余项。全面修订了医院感染管理制度、标准操作规程、应急预案和工作流程，成为推动和规范医院各项工作的重要抓手。
3．3医务人员管理意识明显提高
通过医疗工作制度标准化建设，让每位医务人员都“参政议政”，为新制度的出台献计献策，提高了医务人员的事业心和责任感，促使人人参与管理，提高了医院的管理水平。
3．4医疗质量明显提高
通过制度标准化建设，强化了持续质量改进理念(PDCA)，树立持续改进意识，加强督导检查，维护制度的权威性，并且要求全员必须全面知晓。通过制度的完善、有效的落实，增强了医院凝聚力，建立长效管理机制，推动了医院“质量、安全、服务、管理、绩效”水平的全面提升。
作者：赵建美 仇永贵 曹德林 顾昱晖 单位：南通大学附属医院