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摘要：医院是以向患者提供医疗护理服务为主要目的医疗机构。随着医疗改革的推进以及医疗事业的发展，如何向社会提供高质量和便捷的医疗服务项目，已经成为现代医院发展的必然趋势。便捷高效的数据化医疗就诊系统研究是基于中国人口基础大、二胎政策开放、就诊人数多的现状提出的；它主要以产科为例，针对常规性检查看病，通过线上与线下相结合的方式，提高医护效率，为患者提供更好的服务。
关键词：医疗就诊系统；数据化；交互；产科
0引言
随着人口的不断增长以及二胎政策的开放，医疗水平和市场也会随之发展，医疗市场的竞争和发展加剧。在多元化的医疗市场中，国内公立医院仍存在较多的问题。在“互联网+”的大背景下，依靠互联网对医疗体系进行改革必然成为一种趋势。通过网络与大数据优化系统，不断提高医院管理水平、服务水平和医疗技术，才能提升医院的竞争力，才能在多元化的市场中生存和发展。
1典型诊疗系统分析
1.1诊疗系统的特点分析
诊疗系统，一般是临床医生对患者的主诉，是诊断在计算机上的记录。“一卡通”诊疗系统是国内广泛普及的就诊系统，一卡缴费、病历查询，方便医生快速、全面地掌握患者的病例资料，提高诊疗质量与效率；便于就医者对医院收费行为实行公开监督，简化就诊流程。通过收款员与执行科室间的双向审核，可以减少“跑、冒、漏”，流程中先缴费后就诊的方式也为医院提供了保障。
1.2诊疗系统不足与相关对策
（1）现诊疗系统的不足与原因分析。“一卡通”诊疗系统虽然较传统的就诊流程有所优化，但依然存在等候时间长、看诊时间短的普遍现象，使患者对自身情况不了解。出现这样的情况有以下几种原因：第一，就诊流程中有大量需要排队等候的项目，如挂号、缴费、检查、报告书结果等；第二，因为流程的缺陷，医院对医护人员缺乏监督，使得其工作效率较低；第三，患者对医院环境并不了解，看诊室、检查室、病房位置错综复杂，就诊容易急躁，情绪烦闷；第四，就诊人数多，医院人员工作量大，人力成本高；第五，病人隐私无法得到保障。（2）解决方法研究。问题的出现往往有解决方案产生，现有也有许多优化方案的产生。根据挂号排队问题，推出网上挂号服务；根据排队问题，推出叫号机系统，网上缴费服务；还推出了人工导诊服务来解决患者迷路与流程不清楚的问题。但这些方案仍然没有全面地解决就诊系统中的不足。我们通过资料研究与问卷调查，就诊流程中挂号、缴费、取报告书环节，用户都可实行线上操作。医院推出了网上挂号、第三方支付平台、线上取电子报告书等服务平台；在就诊前对就诊时间进行线上预约咨询，很大程度上缓解了医院的就诊压力；延用叫号机系统，与手机端数据共享，推出排队时长提醒服务；线上数据实时更新，也将更好地对医护人员进行管理，提高工作效率；导诊由人工处理转为系统处理，减少人力成本；增加数据监管服务，保护医院与患者的隐私。
1.3小结
现在诊疗系统的就诊流程可以借鉴与优化，电子病历与互联网平台缴费也有众多好处。许多解决方法如网上挂号、叫号机系统服务、网上缴费、通过手机端将后台数据与患者就诊排队、导诊、取报告书等联系在一起，也为患者提供了很大的便利。现象透露问题，因此医疗市场还需加速完善。
2用户调研分析
2.1用户定位
中国人口基数大，全面二胎政策的开放，人数增加，许多大型医院就诊问题众多，产科门诊更为严峻。产科门诊效率低，工作程序复杂烦琐等。孕妇周期性的检查是门诊的一个重要内容，因此诊疗系统的研究以产科门诊为例，将调研人群定位孕妇，主要针对产科的就诊系统进行研究分析。
2.2用户相关分析
（1）用户特征分析。适龄产妇的年龄段在23～28岁之间。这个年龄段的女性多为第一胎的情况，处于事业的上升阶段，家庭情况普通，没有较多的积蓄，喜欢尝试新事物，医疗知识的普及率低。怀孕中期女性还未休产假，如果产检时间过长会产生焦虑，遇到问题容易过度烦躁，对孕期知识重视度高，喜欢记录与享受孩子的生长过程，处于生产期的女性身体虚弱，容易产生消极情绪。根据对用户的访谈与问卷调查，得知她们对心理疏导、产后哺乳、产后恢复等服务有所需求。（2）用户就诊需求分析。孕妇到医院就诊分为三个状态：就诊前、就诊中、就诊后，通过对孕妇就医行为与心理展开分析。就诊前：部分初次问诊的孕妇因为对医院的选择有自己的思考，会因无法确定信息的真实性和全面性而感到恐惧和疑惑。因此，如何在此阶段为孕妇提供准确的参考信息是优化诊疗系统的关键。就诊时：针对初次就诊的孕妇，她们对医院环境与就诊流程不熟悉，人工导诊供给不足，提供一个新的导诊方式是我们需要考虑的。孕妇每次检查都重复排队看诊、检查、取药的过程，由于产检有周期性，不断重复的排队过程在就诊过程中占比较大的部分，如何服务好等待的过程也是考虑的重点。调研分析，孕妇们都希望可以记录自己孩子成长的过程，因此医院对数据的记录与分析非常符合准妈妈们的需求。就诊后：医院的后续服务也是整个就诊流程中重要的部分，医护人员回访，患者的评论和建议可以为医院的管理与服务起积极作用。
2.3本章小结
在整个看诊过程中，对医院医疗水平的评估，新的导诊方式的思考，排队等候的焦虑，诊后检查报告连续更新，周期性数据化分析；预约上门产科相关服务等都是根据用户调查得出的具体问题与需求。这些都是我们对系统进行优化的立足点，以上调研为研究与设计奠定了系统的理论基础。
3新诊疗系统的研究与设计——以产科为例
3.1诊疗流程的优化
新诊疗系统是基于现有的诊疗系统，通过线上线下相结合的方式进行优化，就诊依旧采取挂号-缴费-问诊-检查-取报告的基本流程，将其中挂号、缴费、问诊、取报告放入线上线下两种方式操作中。其中线上问诊与线下确诊可以减少患者到医院的等候时间，并增加了诊断的可信度。线上挂号可提供医院距离、医疗水平与医护人员专业水平参考。就诊期间，为满足初诊患者需求，提供VR院内导航服务，就诊流程实时提醒服务。就诊排队期间实行系统叫号服务，就诊人员可直接从手机端看到自己的等候时间与等候人数，让等待服务可视化，并且可以设置到号提醒。检查报告实现电子病历，院内系统与患者个人数据实时更新，并自动设置用药提醒功能，后台还为孕妇周期性检查进行数据记录与分析。离院后，为患者提供预约上门服务，如产后哺乳辅导、产后恢复辅导，还有心理咨询等。
3.2线上运行与线下就诊相结合
（1）功能需求提取。新诊疗系统的线上APP设计功能涵盖率高，线上心理咨询服务涵盖整个诊疗过程。就诊前主要功能为：动图孕期知识科普、线上问诊、选医挂号。就诊时主要功能为：VR院内地图导航、线上缴费、诊疗流程实时跟进、排队时长数据显示、到号提醒、检查报告电子查看与下载、诊疗结果记录、周期性数据分析与建议指导、药物使用记录与提醒。诊疗后主要服务有：产后哺乳指导（可预约上门）、产后恢复指导（可预约上门）、投诉建议与评价。（2）APP原型图设计。APP原型图设计包括了低保真与高保真原型图设计，前者是为了表现APP的跳转关系。其中主界面是就诊前中后所存在的功能，如图2中的第四图，当用户在就诊期间使用时，将状态调整为就诊中，即跳转为就诊中所使用的功能。图2依次为打开界面、等候界面、数据分析界面、就诊中界面，每个界面在使用时都有明确的功能标题显示。高保真原型图配色主要为红色与蓝色，红色是较为女性化的颜色，是医院红十字的代表颜色，蓝色有舒缓情绪的作用。医疗行业用颜色代表了医疗组织结构体系的一种分，是人们对于医疗行业最为直观的视觉感受，对患者心理与生理都会产生重要刺激。比如蓝色，通过使用光中波色系降低色调明度，减少患者紧张感，降低血压，舒缓神经疼痛，同时也方便用户在白天更好地查看信息。
3.3本章小结
整个新系统的设计是基于传统的诊疗系统，通过“互联网+”线上线下相结合的方式，达到便捷高效的目的。主要功能有动图孕期知识科普、检查报告电子查看与下载、诊疗结果记录、周期性数据分析与建议指导等，帮助患者更好地了解自身情况。线上问诊、选医挂号、线上缴费等让线下程序转为线上，减少排队时间；排队时长数据显示、到号提醒让等候服务可视化，减少焦虑心理；后期预约上门服务直接省去上医院的时间。交互界面的设计以简洁为主，让用户更好地操作与使用。
4结语
找到了切入点，提取了功能，新诊疗系统对现诊疗系统进行了优化。新智能医疗就诊系统的出现可以提升医院的形象，使医院运行更科学高效，其运行会让医院的整体运行速度加快，为广大人民就医提供便利。实施新诊疗系统的医院与其他医院相比，看诊更加便捷高效，可以提高医院在同行中的竞争力，得到更多人的认可，对建立良好的医院声誉具有重要意义。
参考文献：
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［3］穆林涛.基于Smart…Client和Web服务的诊疗系统的实现［D］.大连理工大学，2005.
［4］赵春伟.产科决策支持系统的研究［D］.上海大学，2005.
作者:考贝贝 曾繁盈 张柳 张慧 陆昊旻 单位:湖北美术学院
