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摘要:信息技术在这几年得到了快速发展,逐渐被运用于各行业当中,得到大家的青睐。医院是人类不可缺少的场所之一,自然少不了医疗服务价格信息化的管理,这项技术最主要是用到信息通讯设备和现代电子计算机。医疗服务价格信息化管理带给了医院很多便利之处,但是由于这项技术的运用在这几年才真正流行起来,还有很多需要改进的。本文主要针对以前的错误,根据以往的经验,对当前医疗服务价格信息化管理提出适当的调整。
关键词:信息技术;医疗服务管理;医疗价格
在没有医疗服务价格信息化管理以前,医疗服务价格管理主要是人为操作。在最近几年,某些地区采取了医疗服务价格信息化管理,并且结果也都还不错,这些成功的案例给了我们不小的鼓励。人工的医疗价格管理在某些方面还有欠缺,医院领导要做好自身行为规范,避免出现多收、乱收费用的行为,医院员工的素质是非常重要的,各大医院要好好经营,共树医院良好的口碑。而医疗服务价格信息管理化是完美的规范了价格,而且是针对各地的,并不是单个医院,价格的透明化,让医疗服务价格信息化管理多了一些挑战。
一、医疗服务价格信息化管理涉及到的内容
(一)主管部门应当规范服务价格项目及其内容
12年版的《规范》由十二项内容构成,这十二项内容分别是计价说明、计价单位、风险程度、技术难度、基本人力的耗时和消耗、低值耗材、除外内容、内含一次性耗材、项目内涵、项目名称和项目编码。根据这些内容,构建出详细规范的医疗服务项目数据库,医疗机构可以直接以这个数据库为参照物,无需再去寻找相关的参照物。物价管理部门必须严格参考医疗服务项目数据库中的数据,制定适宜的价格和限制价格的方式。可以采取最高价格的极限值,允许浮动的价格范围等方式来限制价格[1]。
(二)医疗服务价格
医疗服务项目数据库要及时接受各相关数据,并及时对这些数据进行分析、统计、总结,对医疗机构的价格进行对比,分析其趋势,绘制简洁明了的图表。有了相关的价格参考,还需要对它的执行进行监督。通过对医疗机构的医疗服务价格的执行数据抽查、收集,再与数据库中的价格、价格极限或标准的价格规定进行比较,对违规的机构要进行汇总,以便管理部门制定相关处罚。对于医疗价格服务的实施,要实现大众化,不能只是内部人员知道,也不能只是内部人员可以查阅到,可以将医疗服务价格放在相关网站。在这个信息化的时代,网络发展迅速,有了网站的帮助,医疗服务价格信息化可以加快百姓对其的了解[2]。可以将医疗服务价格导入新闻中传播,政府也可以将其列入政府规定中,或者是利用网站贴吧向大众传递,实现大众化监督。
二、医疗服务价格信息管理化的重要性
(一)促进医护人员和病人的关系融洽
市民通过自己的监督会加强对医院的信任,和医务人员的恶劣关系会得到缓解。医疗行为的监督欠缺是一直存在的问题,医疗服务价格的执行数据和医疗服务项目数据库作为项目价格核对的参考,可以很好的对医疗服务价格有更加准确的监督。要想及时发现医疗服务过程中的误治和误诊现象,可以对现有数据和相关诊断数据仔细深度分析。市民可以根据正规的渠道得知医疗服务价格规定,对医疗机构进行监督,避免被欺骗的行为,对于每一次的消费随时随地查询,医院APP查询消费记录及检验检查报告,对于不合理的价格,可以向通过电话举报或者相关部门举报,消费者会起到很好的监督作用。
(二)有利于医院稳定发展
医生是人类不可缺少的职业,人总是会生病的,无论是身体是有多么强壮的人,都敌不过病毒的侵袭。所以医院是必须存在的场所,没有它,社会会不稳定,人民的安全也会受到威胁。而近几年来,各种医院不好的新闻被爆出,医护人员关系不和谐,医院收价不合理,医生专门开贵药赚取高利润等这些问题,无疑是在一步步摧毁市民对医院的信任,也在无形中破坏市民和医院人员的关系,长时间会造成医院的不稳定发展。但是医疗服务价格信息化管理有利于医院的形象,医疗服务价格的透明化。病人在医治过程中,享受“事前控制”“事中监控”“事后审核”的收费行为[3]。
(三)节省人力,价格管理效率提高
电子公文信息的自动记录和不可篡改的机制可以提高价格管理效率,如果电子公文有关内容被修改或者是有人访问,这些过程都会记录下来,电子公文有着和纸质内容一样法律效应。价格管理部门可以掌握全院患者的支付数据,对这些数据及时分析,纠正不正当的收费行为。
三、医疗服务价格管理的应用
(一)公开费用,实现收费透明化
市民对他们的医疗保障是十分看重的,患者都十分的重视医疗收费的情况。医院可以将医疗价格公开,将它展示在医院的网站,门诊大厅,出院处大厅或者是容易看到的地方设置自助费用查询机。除了自助费用查询机,还可以有自助缴费、挂号机,电子触摸屏等让市民自助挂号。通过这些自助机还可以了解到药品名称、规格、产地、剂量等基础内容,医保的类别和投诉电话。微信几乎人人都有,当然得利用好这个平台,医院创办公众号,可以通过它来预约、挂号等便民服务,节省了双方的时间。
(二)规范医疗服务的定价
现在的医疗费用是很高的,不仅在药材上,医护人员的人工费也是费用高的原因之一。当前的医疗服务主要定价在五个方面,医务人员和管理人员的人力付出、医疗设备、药材以及医院正常运行所需的水电等。医务人员除了自身的工作外,往往还兼职收取医院临床科室的收费,在实际过程中,他们很难掌握相关政策,对涉及的项目不能完全掌握,所以在收取医疗服务费会有些偏差。根据以往的经验,纸质文档不易保存,从17年开始,对价格的管理通报、医院物价管理各项规章制度等公布在医院内部的网站,管理人员要及时更新内容,医务人员可以通过这个平台收取合适的费用[4]。
(三)加强HIS供应商的公正度以及完善统一化
由于HIS提供了医疗服务价格数据源,因此为了确保医疗机构价格的准确合理,HIS的公正是重要的一个原因,这一关如果没监管好,其他的全都是白做。监管机构想要检查各机构的相关医疗服务价格,需要借助医疗机构安装医疗服务价格接口软件,医疗服务价格经过软件上报到医疗价格服务管理信息系统里。HIS的供应商很多,其中一些没有本地化服务,HIS可以帮助软件开发,接口软件需要HIS的推动,由于HIS供应商本地化服务没有完善,所以医疗接口的统一很不容易[5]。如果医疗接口没有统一,就会出现不同的系统所需的接口规范不同,增添了HIS供应商开发的工作量。为了减少工作量和方便参考,尽量统一化,实现一套软件对接接口就能完成上报的工作。
(四)加强医院财务管理网络化
一方面,应用网络技术管理、追踪医院各部门物资消耗、仪器使用等情况可以实时掌握医院整体资金使用和管理动态。例如,定期盘点库存药品、医疗材料,做好出入库记录,工作人员通过计算机系统就可以在耗材或者药品缺乏前可以提前采购。另外,将上一阶段的财务计划,各部门财务实际使用情况等输入计算机系统,通过软件分析可以帮助管理者制定下一阶段的财务计划和优化方案等。另一方面,对患者诊疗收费进行网络化管理,将每一笔费用的用途细化、公开,促进患者和医生之间的沟通和理解,简化医院结账、缴费等过程。
四、结束语
总而言之,医疗服务价格信息化管理给大多数人带去了便利。医院的服务质量会因此提高,市民对医院的信任会增加,医院和病人的纠纷也许会降低很多。而医疗服务价格信息化管理带给人们的不仅是便利,还带给了他们对社会的信任感。此外,相关的管理部门也要做好监督工作,按照制度要求尽职尽责完成自身的工作。这样有利于社会和谐发展,减少负能量,增加正能量,共创和谐社会。
参考文献:
[1]蔡欣芸,但秀娟,苑萍.医院医疗服务价格管理信息化平台建设的探讨[J].中国数字医学,2016,11(6):86-88.
[2]于红,景浩.信息化技术用于医院药房管理效果分析[J].辽宁中医药大学学报,2017(2):212-214.
[3]官瑞霞,李冬盎.浅议数字化信息应用在医院人事档案管理中的重要性[J].中国卫生产业,2017,14(19):70-71.
作者:张萍 单位:厦门大学附属第一医院