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摘要：医院患者不断上升的趋势环境下，无形之中加剧了对医疗设备的需求量，而大量的医疗设备的购买，其招标购买便是最佳的渠道。众所周知，医疗设备质量好，对患者的治疗效果也是极有好处。然而，在招标采购过程中，种种原因的影响下，导致问题百出，本文在此基础上展开研究，并提出一些有针对性的对策，为以后的研究提供了很好的借鉴、参考依据，具有一定的价值意义。
关键词：医疗设备；采购项目招标；问题；对策
1.医疗设备采购环节中问题所在
1.1委托招标公司招标过程中只考虑自身利益
招标采购也存在法律法规，因此在招标采购过程中，如果单价在10万元以上的设备，而且医院又不存在任何招标资质的，需要委托第三方招标。而在委托招标公司中存在部分问题，主要表现在：第一，医院设备采购人员对于大型的采购无任何经验，管理水平不到位，致使整体工作进度慢；第二，虽然第三方招标具有一定的专业采购水平、知识，对医疗设备的了解、掌握也比较多，但第三方为了个人利益，而忽略医院需求与总体布局，往往无法采购到医院所需最佳设备；第三，第三方招标公司未能从医院角度考虑，降低一切成本，只是从对自身有利的角度出发，从而规避一些法律法规、风险、纠纷等，必然加大采购成本。
1.2医疗设备经销行业较为复杂
在我国，该行业的门槛较低，无论企业经济实力如何，都可以进入市场，因此相对混乱。一些销售商在医疗设备的了解上，更是对此不够专业，如此一来，该行业销售商无论是论医疗设备专业水平，还是论设备质量的问题上，都是马虎不清，在任何信息都不明确的态势下，助长了一些不法商贩乘虚而入，混入该行业。长期下去，致使医院无法精准的掌握、了解医疗设备相关信息，无形之中给设备的采购提升了难度。诸多厂家对设备产品价格隐藏，对外不透明，在授权过程中，更是不按常规授权，在激烈的市场竞争中，完全失去公平竞争的可能性，如此一来，使得医疗设备在购买过程中，价格不一，而且居高不下。而且较为严重的现象是售后问题，商家为了垄断市场，获得更丰厚的利润，对设备的维修零件配置固定成专用配件，也只有自己的厂家才有，迫使医院在维修、保养方面只能与此合作，造成费用的增加。
1.3医疗设备招标采购部门人员缺乏专业的知识、能力、素质
医疗设备在当今社会、科技、技术等多元化、国际化发展的态势背景中不断更新换代，所以，在采购过程中，该人员一定要具备应有的专业水平素质、能力，做好采购工作的同时，为医院采购先进、科学、经济的医疗设备。如今，在诸多的医院中，招标采购人员严重缺乏这方面的知识、经验，因此，需要加倍学习。
1.4设备质量在暗箱操作中无法得到保障
医疗设备项目招标存在严重的不公平行为，一些经销商为了能够中标，想尽一切可用手段，暗箱操作。从而收买医院医务人员，并给予一定的小恩小惠，医务人员在金钱利益的诱惑下，将购买价格、计划、品牌、需求等泄露出去。背后这样形式的招标方式，完全失去了公平性、竞争性，采购工作也只是一种形式罢了，这些不正当行为的操作，严重违规违纪，也影响了招标采购工作的开展，从而使得医疗设备质量也无法得到应有的保障，为医疗事故的发生埋下重重隐患。
2.1明确职责所在
医疗设备的招标采购过程中，招标人一定要核实采购计划，根据实际需求进行采购，并且依据国家条款规章进行，不允许出现违规、不合法、不公平行为，加强采购人员的责任意识，从设备的运用价值出发，采购最具用途、经济、科学的医疗设备，尽量降低采购成本的同时，保障医疗设备质量的过关。
2.2构建完善的招标监督体系
其一，为了使得医疗设备采购更具合法性、科学性、可行性、经济性，在招标前可以将一些适合自身的监督体制加以运用、引进。另外，对于采购的医疗设备在日后的运用过程中所体现的价值应给予一定的评价、反馈。其二，招标前、中、后，一些相关人员都要做好监督工作，如：采购计划、方案、预算等，一旦发现问题，应及时提出，并做出相应的惩罚；其三，相关人员做好各项监督工作的同时，对采购方案要严格审查，构建、优化其设备监督体系，对于不正当行为的招标行为，应根据国家法律法规及相关采购法则给予相应的制裁、惩罚，追究其责任。
2.3有效调整医疗设备采购招标市场
医疗设备招标市场比较复杂混乱，应加以重视并做出相应的调整、管理、监督。对于一些设备招标采购商应给予一定的评价，如：专业知识、素质、服务、能力等。设备的供应商应该符合合法经营的程序、条件等，对于信誉高，质量好的设备机构应大力推崇，对于违法采购行为应加以制止，严加看管、监督，保障采购招标的有序、合法、公正、公平的进行。
2.4提升采购投标人行为、业务素质
国家及相关政府部门对于招标、采购应该给予相应的法律法规，对于违规操作的应给予相应的制裁、惩罚。招标过程中，应该多组织一些行业会议、培训等，积极宣传、参与。规范投标人的素质、行为等，在提升业务素质能力的基础上，保障采购项目的顺利完成。
3结束语
总而言之，医疗设备招标采购中，各种问题的出现，存在诸多的因素。因此，采购人员、商、供应商应该针对这些问题进行有效解决，对于招标过程中的一切问题、举措等进行总结、分析，构建其监督体系，严格把控每个环节，做到各尽其职，规范市场，提升采购人员专业知识、素质、能力等，为以后的医疗设备采购做好借鉴准备具有一定的意义价值。
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作者:梁燕 单位:石家庄市妇幼保健院
