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摘要：本文就主要对某医院2016年1月至2017年5月期间内发生的医疗纠纷进行汇总，并加以分析，主要目的在于从此统计报告中，得出有关我国现在医患关系的现状和引起医疗纠纷的主要原因等方面的结论，并由此提出一些可以改善我国的临床医患关系、减少医疗纠纷的具体措施，希望可以为我国医院提高自身的临床工作服务水平提供建设性的建议。
1临床工作医患关系紧张的原因分析
1.1认知方面
造成临床工作医患关系紧张的原因中，最首要的便是医生和患者认知思维上所存在的分歧。一方面，患者受到平时的新闻报导或网络上的一些消息的影响，可能会对医生的工作及道德素养方面产生误解，他们可能会觉得所有医生都像一些报道上所说的那样，没有红包就不会认真做手术、开药只开了一些既没有副作用但又没有什么实际效果药物、开药贵等等；而另一方面，医生又认为自己工作时间长，精神压力大，碰到手术时要随叫随到，但在收入方面又难以满足其预期，病人及病人家属对病情的不了解，也造成难以与其造成沟通，甚至还会导致双方的误解，自然就容易产生医患矛盾。
1.2道德品质方面
1.2.1医务人员的道德品质
在我国目前阶段，医务人员的道德品质方面还有待加强，部分机构和单位中仍然存在医务人员服务水平低、对患者态度差等现象，除此之外，还有一部分医务人员对于医患关系中的法律问题不够明确，对于一些诸如患者的知情权、手术同意权和隐私权方面的法律概念不甚重视，从而大大影响了患者的心理状态和手术效果，也就导致了医患关系的紧张。在本次调查中，由于医务人员的职业素养和法律观念所造成的医患纠纷事件占总医患纠纷事件的比例，已经从2016年的22.3%降低到了2017年的5.3%。
1.2.2患者的道德品质
在临床过程中，我们会不时的见到诸如患者打骂医师的情况，由于部分患者对自身的病情没有像医生那样专业的了解，对于医院规范的治疗程序也没有很深的认识，就经常把一些由于自身身体引发的问题，归结为医生的失职或医生技艺水平低下，这样的行为是对于医务人员劳动过程的不尊重，也给医务人员带来了很大的困扰。除此之外，还有一些患者，把自己由于身体疾病所产生的不良情绪都发泄给医护人员和医师，或是对于医生的治疗结果太过乐观，而实际结果不如他愿，就也将这种失望和气愤情绪发泄给医生。甚至有一些患者，为了谋取个人私利，要求医生开一些虚假证明，当这种不合理要求未能得到满足时，别恶意诋毁医生和医院。
1.3体制方面
社会体制方面存在的问题，也在一定程度上会影响到医患关系的。由于人们暂时无法认同因体制变化而带来的一些新的思想观念，就必然会加剧矛盾。一般来说，我国现存的医患之间的矛盾，主要是由于我国医疗卫生体制的改革难以满足人民日益增长的医疗卫生需求造成的。除此之外，有些新闻媒体，一味地追求信息的轰动性，将一些医疗失误过分渲染，造成了民众的恐慌，也就是医患关系的缓和有了更大的阻力。
2改善临床工作医患关系的具体措施
2.1提高医生的职业修养和道德素质
古人说，医者仁心，就是说，医生必须要有仁慈之心，才能够在治病救人上，发挥自己的作用。从古至今，一些德高望重的专家和医师，无一不有极高的道德修养和职业素养，因此要想改善医患关系，医生必须先从自己出发，对自己的基本道德修养进行加强。
2.2提高医生的临床工作能力和服务能力
在现在人们对医疗卫生逐步重视的情况下，大多数医生都在其专业领域的知识方面进行了进修，一些甚至取得了硕士博士的学历。除此之外，医生还应该拥有一定的服务能力，即在平时与患者沟通时要多注意自己的态度，并且要注意考虑患者的理解能力，将有关患者病情的一些专业术语，转化成较易理解的通俗话语，帮助医患之间更好地沟通和联系，从而让患者家属和患者能对医生有更多的信赖和信任，从而从根本上改善医患关系，大大提高临床工作的工作效率。
2.3提高的医生医学伦理意识
从医学伦理的角度来看，任何病人都应该享有看病治病的权利，并且这种权利不以患者拥有财富的多少和地位的高低而转移，即疾病治疗的权利人人享有，人人平等。同时患者还应享有知情权，即对自己所患疾病和所患疾病的严重程度、具体情况以及医生给出的医疗方案等方面都有权利进行了解。因此，医生在临床工作中，也要提高自身的医学伦理意识，注意保障患者的知情权和治疗权，并为患者的疾病进行保密，使医生的专业技能能在自身职业修养的配合下得到更好的发挥，也使患者能在与医生的和谐关系中得到更好的治疗。
3结语
总而言之，建立和谐良好的医患关系，可以大大提高临床工作的工作效果和工作效率。而在建立医患关系的过程中，又不能片面地将责任完全推给某一方，医生、患者和相关部门必须共同努力，共同配合，医生要不断提高其个人修养和专业技术，患者要不断加强对医生的信任、提高自身的道德品质，相关部门则要加强立法、完善体制，只有这样，才能从根本上真正实现医患关系的缓和。
参考文献：
［1］刘红军，杨秋满.医务人员感知医患关系、工作满意度与离职意向间的联系［A］.中国医院药学杂志学术年会［C］.杭州:浙江大学，2016.
［2］李玉梅，安彩霞，张兴道，弓毅谷，张明荣.儿科实施PBL教学过程中实习医生对医患沟通的认识［J］.中国妇幼健康研究，2017（S1）:307~308.
作者:马振宇 单位:河南省开封市开封高中实验学校
