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顺应国家教育部出台停课不停学的政策和新业态诞生的趋势，借鉴COVID－19疫情下的药学服务工作开展“药学服务”信息化教育实践。研究疫情防控与教学资源的整合优化，信息化教学手段组织教学素材、借助网络教学平台以学生为中心实施PBL网络教学，共同探究“互联网+药学”信息化教育，促进后疫情时代新业态的职业发展。
一、药学服务教育改革势在必行
(一)顺应药学服务转型趋势，开展药学服务教育改革。我国大多数医疗机构、社会药店都开展了不同程度的药学服务工作，但仍处于初期阶段。2017年5月，国家卫生计生委组织起草《中华人民共和国药师法(草案征求意见稿)》首次向相关部门征求意见，加快推进药师立法进程，明确相关法律调整范围，提升药师资格准入门槛，明确药师的权利与义务，以顺利推进其角色向药学服务转型。同年9月中国药师协会《药师药学服务胜任力评价标准(试行)》。2019年12月，中国医院协会药事专业委员会与多家医院联合《医疗机构药学服务规范》，旨在为医疗机构药师的药学服务提供规范的药学服务总体要求。2020年7月，国家发展改革委等13个部门联合了《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意见》，培育新业态，打开就业新空间。医疗体制改革和疫情期“互联网+医疗”新业态的出现对药学服务型人才培养提出新要求，须重新思考我国药学教育改革方向和内容，因势利导解决人才培养目标与社会发展需求的新矛盾。
(二)疫情防控推进“互联网+药学”发展，AI智能转变药学服务模式。COVID－19疫情暴发对药学服务紧急应对防控提出了综合性、专业性、系统性多方联动有序推进的要求。防疫药品的及时供应和专业药事服务支持是抗疫中的关键环节，涵盖有效药物的研发和治疗指南，应急药品的目录制定、储备调度与配送供应，药物临床应用的有效性评估与不良反应预警，临床药事指导与公众用药知识科普宣教等内容。多省市，多家医院、多公司组织医生、护士、药师共同参与，开通肺炎线上咨询服务，开展远程会诊和针对居家隔离人员的线上健康管理，推进基层卫生机构分级诊疗，促进机构之间的协同联动，缓解疫情时期的诊疗压力，改善后疫情时代的医疗服务。华西医院在疫情期首次运用智慧药学的思维，借助互联网和物联网技术，构建起“医生在互联网开具处方后、经药师调剂以及物流配送”的模式解决了慢性病患者在隔离生活中问病取药难的问题，促进“互联网+医疗健康”发展。AI智能机器人陆续投入一线抗疫医院负责药物配送工作，提高药品调剂的效率，突显了药学人才在用药咨询与健康教育的重要性。COVID－19疫情防控推进了“互联网+药学”发展进程，防控措施深化了药学服务的内涵。
二、后疫情时代“药学服务”信息化教育探索
(一)校企调研，产学融合，因材施教。校企研讨与问卷调查发现传统的药学教育模式旨在传授专业理论知识和专业技能操作能力，而新型医疗体制下药学专业人员进行药学服务工作更须具备良好职业道德素养、团队合作能力与社会沟通能力。COVID－19疫情对我国药学发展提出了新要求，不再局限于药品供给，更加突出临床药学服务，药品物流、原研药开发等新领域的突破。而专业调查分析发现在校生缺乏专业形势发展的全局观、岗位认知面较为狭窄、职业规划意识薄弱约束了就业的选择面，较难适应AI时代的就业危机。后疫情时代“药学服务”教育革新须与时俱进，顺势而为。
(二)挖掘专业思政素材，提升学生职业素养。《中国教育现代化2035》更加注重以德为先，用好专业培育这个主渠道，使药学服务教育与抗疫精神宣传同向同行，发挥协同效应。抗疫一线医护人员的感人事迹、药店工作人员的防疫工作，乡镇药学人员的志愿者活动都大为激发学生内在的情感体验共鸣，以碎片化、案例化的形式对学生开展专业思政，使学生感同身受地建立的医德认知，树立稳定的医德情感品质。职业道德的潜移默化使学生在整个药学服务的参与过程中能自主地体会患者的情绪和想法，了解患者的用药行为，方能精准地指导患者合理用药。
(三)疫情防控与药学服务教学资源整合。优质的教学资源是在线教育的基础保障。通过大数据调研COVID－19的防疫工作，详细梳理和遴选有关药学服务的教学素材。针对药学服务的不同岗位工作内容整合优质教学资源，结合药学生的职业发展方向，有的放矢对资源进行加工和处理，提高在线教育的质量。例如，通过学习方舱医院药师工作日记、研读肺炎诊疗方案、了解雷神山医院基础建设和医护工作者的防护掌握处方审核与管理、药物调剂工作流程、四查十对、用药指导、静脉药物调配操作流程;理解药师做好医生、护士和患者用药咨询工作的重要性，提高患者的用药依从性，减少不良反应。
(四)信息化教学手段组织网络教育资源。学习者是中心，教学者是关键，课程资源是核心，而平台和环境是基础，五位一体，共同构成在线教育系统。COVID－19疫情期间网络信息为在线教学提供了最新最全的学习资源，如国家新闻会、国内外文献、丁香园、新闻1+1、哔哩哔哩网站、临床药师网等媒介以图片、视频、动画、微课等形式更直观、形象、生动地呈现教育内容。腾讯云课堂、学习通等在线教学平台系统便捷地支持在线教学活动的开展，创造了新的教学组织模式，构建了数字时代的新型教育生态系统。
(五)PBL线上教学实施“互联网+药学”教育。疫情期间创设适合学生在线学习情境，如创建学习小组或鼓励论坛发帖等增加学生之间的交流与互动，减少学生在线学习的孤独感，让他们有更好的在线学习体验，从而保证在线学习的顺利进行。例如，收集疫情中药店药学服务实践，制作《漳小卫抗疫的一天》的微课，设计教学情境、教学内容、教学方法、思政元素，以微课为主线开展8课时的教学主题《药学服务与咨询》。教学中以如何做好药店抗击疫情工作问题为导向设置新闻播放，头脑风暴，连线药店，在线情景模拟，宣传手册制作等教学环节完成药学服务道德、药品陈列、药学服务礼仪与沟通技巧、药学信息服务等知识点的教学，启发学生树立尊重生命与科学，爱岗敬业，诚信依法执业，为人民服务的职业素养。
三、小结
COVID－19疫情的爆发深化了药学服务的内涵，推动了AI智能在医药领域的广泛运用，进一步推进了“互联网+药学”教育改革的进程。响应李兰娟院士提出的给年轻一代树立正确人生导向的呼声，结合疫情防控实践工作挖掘课程思政元素，对药学服务教学资源进行优化整合，信息化教育实施并探究后疫情时代“互联网+药学”教育发展趋势。网络教学反馈问卷显示信息化教育初显成效，74．7%学生非常满意网络教学与药店情景模拟实践相结合教学方式，91．2%学生基本掌握疫情期间的药学服务内容，其中53．2%学生能学以致向公众进行防疫健康教育。学生通过学习掌握防疫宣传手册制作、处方药调剂、线上非处方药推荐、线上用药咨询与健康教育直播等技能，具备信息化素养、尊重生命与科学，诚实守信，团结协作，服务意识，更快地适应后疫情时代“互联网+药学”新业态工作环境。“互联网+药学”信息化教育实践提高了教师教学能力，提升了学生学习成效，培育了学生的职业素养和适应新业态模式的能力，但在平台使用便利与效率，教学项目实施合理性上仍存在须改进的方面。后疫情时代新业态下的药学职业教育更加突显网络教育兼并临床实践相结合，更着眼于精准药疗，特别是疫情感染人群的居家随访与社区药店分级药学服务。药学服务教育需要汲取国内外抗疫经验，深化产教融合，顺应药学服务转型，适时推进药学教育改革，建立以药学服务型人才培养为主体，与执业药师资格制度有效衔接适应新业态模式的人才培养体系。
作者:李秋静 陈淑瑜 余瑞铭 杨丽珠 单位:漳州卫生职业学院