前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的药房药学服务质量化管理的品管圈分析，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
在医疗环境不断优化的今天，医疗机构间的竞争也日益激烈，而医疗服务质量成为医疗机构之间竞争的关键因素，拥有良好医疗服务水平的医疗机构更易在竞争中脱颖而出。要想提高医疗机构医疗服务质量，就必须提高相应的质量管理水平，进而从根本上提升医疗服务质量。药房药学服务是医疗服务的重要组成部分，其直接影响了医院整体医疗服务水平，而药房药学服务质量也是考核医疗机构综合水平的重要指标，因而必须提升药房药学服务管理水平，构建一套针对性的、高效的药学服务质量化管理模式[1]。品管圈是一类现代质量管理模式，其新颖的管理方法，充分调动了管理者和被管理者的工作积极性，可以高效地达到管理目标，提高质量控制水平[2]。近年来，品管圈开始应用于医疗领域，并取得了良好的管理成效，但是其在药房药学服务质量化管理中的应用相对较少，有待进一步深入分析，故有必要针对品管圈的实施价值和方法展开分析和研究。
1品管圈在医疗服务质量管理中的应用概述
品管圈是指由工作性质(内容)相似、相同、相近的人组成的质量管理小圈团体，其是一种人性化的管理模式，旨在通过成员的集思广益、通力合作，解决管理中的实际问题。品管圈的管理模式并不固定，需要成员共同制定，实施场所较为灵活，适应于各行各业，因而逐渐开始应用于临床医疗领域，并显著提高了医疗服务质量和工作效率，受到了医院和患者双方的好评[3]。品管圈的管理形式较为灵活，小组成员需要共同分析问题，区别于传统刻板的管理模式，因而医护人员的接受度较高，在临床医疗服务质量管理中实施效果尤为理想，值得在医院药事管理中的应用，尤其应借助于品管圈活动提升药房药学服务质量化管理水平，故应进一步探讨其药房药学服务质量化管理中的可行性。
2构建品管圈的可行性
2．1提高工作积极性和团队凝力：品管圈的管理模式充分尊重了工作者的人性，体现了以人为本，尊重劳动者的管理理念，对于工作繁忙的药房工作人员尤为适用。品管圈活动开展后，药学服务质量管理活动由被动变主动，药房工作人员可以各抒己见、积极参与到管理活动中，同时主动的工作态度，也使工作人员努力做好自己的工作，充分发挥自己的智慧和业务能力，将药学服务工作做好。药房药学服务质量化管理开展品管圈活动后，药房内工作人员可以集思广益，充分发挥个人能力，同时共同出谋划策将药学服务工作做好，故真正提高了团队凝聚力。药事服务质量管理相关文献报道也显示，品管圈实施后，药房工作人员在业务能力、工作责任感、荣誉感、沟通能力、团队凝聚力、工作积极性等方面均有了显著提升，品管圈应用于药事服务质量管理的实施价值较高[4]。此外，品管圈活动的实施，也在潜移默化的改善药房工作人员的做事态度和方法，纠正了其消极想法和行为，有利于工作积极性和团队凝力的提高。
2．2培育良好的科室文化：品管圈活动中需要质量管理小组成员充分开发脑力资源，思考品管圈名称、口号和目标，营造了良好的团队工作氛围，培育良好的团队精神和科室文化。科室精神构成了科室质控管理的基础和发展的动力，药房工作人员确定了积极的工作精神后，才能迸发出积极的工作能力和创造力。严格管理制度不足以真正激发员工的工作潜力，而坚定团队或科室精神形成后，可有效发挥引导和指导作用，使药房工作人员上下一心、目标一致，进而提高药房药学服务质量。
2．3提高人员工作效率：品管圈开展的最初目的为生产力，其在各行各业广泛应用中也实现了这一管理目标，其显著提高工作人员的工作积极性，有助于解决庞大的管理工作开支，此外也可缓解管理人员不足的情况，对于整体工作效率的提升尤为显著。我国医疗机构普遍存在医疗资源相对不足情况，医疗服务质量管理的压力也随之加大，而品管圈则拥有先进的管理手法，可以通过制定判读标准，选择评估工具，总结管理程序等管理手法，提高管理成效，真正实现了医护人员积极热情的开展品管圈活动，工作效率也成倍提升。药房内成立质量管理小组后，共同确定管理目标，思考管理方向、分析注意问题、改善对策和实施方法，确定活动内容，每个人都有参与的责任感和荣誉感，因而使药学服务工作效率显著提升，有效缓解了药师相对不足，药学服务工作繁重等问题[5]。
2．4提升药房药学服务质量水平：药房药学服务工作是一个专业性强且信息量大的复杂工作，在日常工作中极易出现问题或遗留安全隐患，虽然严苛的工作制度可有效降低差错事件发生率，但是各项管理规范并非十全十美，尚存在一些不足和安全问题，因而需要在日常工作中不断总结、分析和探索，不断解决各种各样的问题，持续提升药学服务工作质量。品管圈活动则实现了持续质量管理的理念，通质量管理小组成员的不断探索，逐一击退各种问题，推动药学服务工作持续进展，质量水平也逐渐提高。医院药学服务质量管理相关文献报道显示，品管圈活动可有效提高处方合格率，降低违规用药发生率，显著提升了临床用药规范性，同时也降低了药物不良反应发生率，真正保障了临床用药安全性[6]。药学服务工作中，存在较多的突发情况，而品管圈管理活动中，对各类突发的问题进行了深入分析，制定了应激方案，因而有利于降低不安全事件的发生率[7]。
2．5提升患者满意度：当前，临床药学服务工作的质量化管理主要针对医院方面的工作人员，而针对患者的调控和管理措施较少。品管圈质量管理活动，不仅要求服务于临床工作人员，而其要求服务于患者，通过品管圈活动的教育和引导，药房工作人员可以更加深刻的认识药学工作的重要意义，树立坚定的责任感和自信心，积极完善针对患者药学服务工作，使之更加符合患者的实际需求，改善患者对药房的药房乃至医院的印象，构建良好的医患关系，进而降低医患纠纷发生率，提高患者对药学服务的满意度[8]。
3品管圈的构建与实施方法
3．1建立品管圈活动：由药房主任和副主任组织品管圈活动。选拔副主任药师、主管药师及骨干药师作为品管圈成员，成员内投票选拔圈长；圈长负责品管圈活动、会议主持工作。品管圈成员采用头脑风暴方式思考圈名，确定备选圈名后，投票选拔出最终圈名；同时圈内讨论绘制圈徽。
3．2确定活动主题与目标：品管圈活动是一个长期的管理活动，药房药学服务工作复杂，应针对面向的不同科室、不同患者制定不同的管理主题和目标，同时从服务质量和安全管理两方面入手，明确的每一次品管圈活动的主题进行，圈内讨论每个具体主题相关质量化管理中存在的问题，并列出问题点一览表。药学服务存在较强的时间性，因为每次品管圈活动时间不宜过长，以缩短发现问题和解决问题的周期，及时的修改药学服务及管理中的不足[9]。
3．3制定活动计划表及实施对策：品管圈内组织会议，结合药房工作实际制定活动的目标及计划表，并由药房主任和副主任再次分析该计划表的合理性，共同核对、修改后，分析目标的可行性，确定最终的活动计划。同时，明确每个圈内成员的管理职责和工作内容，保证责任具体到个人。圈内成员向药房内工作人员进行品管圈活动说明，获得其他工作人员的支持和理解，便于品管圈活动的推广实施。按照品管圈活动计划表，开始实施药学服务工作的质量化管理，针对每个问题，进行资料收集，获得可观资料后，圈内成员共同商讨解决对策，并总结对策形成计划表，指导日常药学服务工作的实施[10]。
3．4实施改善对策与数据收集：按照品管圈活动中提出的改进措施，对药学服务工作的质量化管理进行调整，随后收集改进后具体数据，客观评分和统计，制作成实施结果检查表。每周或每月圈内会议结束后，各责任人员自己制作的检查表进行展示，共同分析药学服务工作的改进情况，提出实施工作中存在的难点。此外，出现严重不良事件时，要求品管圈内成员全员检讨，并对问题产生的根源进行剖析，提出解决方法，制定具体、明确、实施便利的改善对策，并指派专人负责监督和管理工作呢[11，12]。
3．5反思及检讨：实施对策后圈成员对实施效果进行分析，并从数据收集、实施阻力、圈员向心力、药房工作人员配合度等方面进行全盘分析，并组织成员讨论改善对策的实施进度是否合理，分析每个问题改善效果和整体改善效果，通过成员的反馈信息验证管理程序和措施的可行性。鼓励圈成员提出合理化建议，对已实施改善对策进行进一步完善，使得药学服务质量化管理能长期维持稳定且良好的状态，并最终形成药房药学服务管理的标准化体系[14]。在品管圈活动中需时刻注意新问题的发现与解决，持续不断的发现问题、解决问题。药学服务涉及的药品多、科室多、患者多，且药典也再次持续更新中，因而问题的改善没有终点，品管圈活动也要持续进行[15]。综上所述，品管圈在药房药学服务质量化管理中应用可行性较强，其可有效提高药房药学服务工作的积极性和团队凝力，培育良好的科室文化，提高人员工作效率，提升药房药学服务质量水平，提升患者满意度。同时，品管圈的构建与实施也是一个复杂的过程，必须先建立品管圈及活动主题，再制定活动目标及计划表，并落实改善对策，完成数据收集工作，最后组织圈内成员进行活动的反思及检讨，进而促进药房药学服务质量化管理工作持续稳定的优化、改进。
作者:巴德祥
