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摘要:目的:探讨五常法在普外科护理中的效果。方法:选取普外科患者90例作为研究对象,分为观察组和对照组各45例,观察组采用五常法进行护理,对照组采用常规护理,在进行不同的护理方法后对两组患者的满意度和护理效果进行比较。结果:对照组患者满意17例,占37.78%,较为满意20例,占44.44%;观察组患者满意42例,占93.33%,较为满意3例,占6.67%,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用五常法能够显著提高普外科护理工作效率,患者满意度较高。
关键词:五常法;护理管理;普外科护理
普外科即普通外科,一般综合性医院外科除普外科外还有骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科等。有的医院甚至将普外科细分为颈乳科、胃肠外科、肝胆胰脾外科等,还有肛肠科、烧伤整形科、血管外科、小儿外科、移植外科、营养科等都与普外科有关系。五常法是指由常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律为主组成的管理方法,在医院护理工作中已经得到了较大范围的应用,并且取得了较为突出的成绩,能够促进医院护理工作水平的不断提高[1]。笔者就五常法在普外科护理工作的效果进行了探讨。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月至2017年3月我科90例患者为研究对象。在我院普外科采取五常法前收治进行常规护理45例为对照组;将采取五常法进行护理45例为观察组。对照组45例中,男28例,女17例;年龄17~81岁,平均(46.79±6.14)岁;患者包括甲状腺疾病、乳腺疾病、心血管疾病、肝胆胰脾疾病和胃肠疾病等。观察组45例中,男29例,女16例;年龄18~80岁,平均(46.05±6.87)岁;患者所患疾病与对照组相似。对照组与观察组患者年龄、性别、病史、症状等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。
1.2方法
入院后对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上加强对患者的护理,即利用五常法进行护理。
1.2.1普外科五常法管理方法
五常法建立了由科室主要领导和护士长担任组长的护理研究管理工作小组,根据五常法在普外科的护理应用要求,小组成员设立护士、保洁员等。在建立专门的研究工作小组后,首先在组长的牵头下组织全体成员学习国内外五常法护理管理的先进例子,制定规范化五常法护理学习方案和工作计划,对全科室护理人员和保洁人员进行统一培训,对五常法的基本内容和工作要求做到理解和熟记,形成科学化、专门化和规范化的工作流程,使成员在学习和培训之后能够以五常法的工作思维进行日常的护理工作[2]。同时,对护理人员进行护理基础知识和管理知识规范化、提升化培训,要求护士能够在自身岗位的要求下对使用的药物、用具、仪器以及其他物品等做到心中有数、有效使用,能够科学规范地对物品进行分类和放置,在进行护理工作时能够准确高效地进行取放。要求各个病房的责任护士每日对护理用具和工作用品进行清点和整理,如发现缺少的药品、用具等需进行及时补充[3]。在进行五常法护理后,对患者进行调查问卷发放和面询,统计患者对五常法护理管理的满意程度,并与常规护理法的满意程度进行比较。
1.2.2五常法护理主要内容
第一是常组织。护理人员要对自身工作职责内的物品、药品、用具以及工作方法等做到常组织。要求护士对自身负责的必要药品、物品和非必要药品、物品等做到划分清晰,分别保管,要经常对必要用品清点和核验,保持必要用品数量达到保障数量,非必要用品也要做好保管,不可遗失或随意放置[4]。同时,对不同病症需要的药物也要做好区分,分别保管,对于一些大多病症都需要的常用药和用具等要单独存放在公共药品柜中,保证存取的便利性和工作效率。在个人工位和各类储存空间内,只可放置工作有关的用品,不可随意放置私人物品,对所有用品都要做到专门保管、责任到人、定期消毒、常常清点、保证完好。第二是常整顿,常整顿要求规范护理人员工作的严整性,保持工作用品的整理达到高效。在进行物品放置和分类过程中,要对物品使用的重要性和频率等做到心中有数,并且按照使用顺序进行排列,对同类物品进行标签化管理。第三是常清洁,护士在自身的日常工作中要保持护士站、楼道和病房等位置的清洁,清洁人员也要在日常清扫的基础上进行检查,发现不合规的清洁问题及时处理,对科室病区进行定期消毒,保持清洁卫生。第四是常规范,对自身岗位要求和病区所有护理用品进行规范要求,保持药品、用品、仪器等随时处于“战备”状态,随时都可以使用。护士长和区域负责护士要加强监督管理,及时纠正不合规、不合理的行为,保持护理工作标准化、规范化。第五是常自律,从护士长到普通护士,都要全心全意为患者服务,时刻牢记使命和医护人员职责要求,坚持以人为本,常常总结和反省自己的工作和态度。
1.3观察指标
观察患者对不同护理方式的满意程度,包括满意、较为满意和不满意,内容涉及了住院环境、护士态度、心理舒适等方面。
1.4统计学方法
应用SPSS14.0软件对数据进行处理,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
采取五常法进行护理管理干预的观察组在患者满意程度上显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
3讨论
五常法是20世纪日本非常流行和普及的一种管理方法,目前已经推广到全世界范围的护理工作当中,并且已经进入广大医院管理者和研究人员的视野。五常法是指由常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律为主组成的管理方法,在医院护理工作中已经较大范围应用并且取得了较为突出的成绩,能够促进医院护理工作水平的不断提高[5]。笔者在对国际、国内较多成功例子[6]进行分析后,选取了本院普外科在实施五常法护理管理前后各45例患者作为研究对象,经过不同的护理方法进行护理,结果显示采取五常法进行护理的观察组满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,采取五常法进行护理对护理工作的规范化有较强的约束和提升作用,明显提高了普外科护理工作效率,值得进行推广。
参考文献:
[1]张祥宇.应用五常法提高普外科护理工作效率的方法探讨[J].中国卫生产业,2017,14(17):173-174.
[2]刘忠玲,方平.运用五常法提高泌尿甲乳外科和骨外科护理管理质量[J].国际护理学杂志,2015(14):1980-1983.
[3]张良梅.“五常法”在外科护理管理中的实践及效果[J].当代护士(专科版旬刊),2017(4):186-187.
[4]李婷婷,郝静文,梁洁.引入五常法提升门诊抽血室护理管理质量的效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(6):743-744.
[5]宋科,周俊英,侯晓丽.五常法在护理管理中的应用体会[J].中国现代药物应用,2015(17):286-287.
[6]丁艳琼,史风华,朱爱玲.五常法在基层医院临床护理工作中的运用体会[J].中外健康文摘,2012,9(9):22-23.
作者:苏灼容 单位:广州市南沙区第一人民医院