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【摘要】目的探讨对普外科患者实施细节护理干预的临床效果。方法72例普外科接受治疗的患者,根据护理措施的差异分为试验组和对照组,各36例。对照组采用常规护理干预措施,试验组采用细节护理干预措施,比较两种护理措施对患者生活质量的影响。结果试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分；试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科患者治疗期间接受细节护理干预,不仅可以提高患者的生活质量,还可以预防和减少各种并发症的发生率,效果显著,值得应用。
【关键词】细节护理干预；普外科；生活质量；护理质量
普外科患者以急腹症、腹部外伤为主,多具有起病急、病因复杂且多变的特点,目前以手术治疗为主,虽然随着医疗技术水平的提高以及手术方案的不断完善,手术安全性获得显著提高,但是在临床实践中创伤仍不可避免,同时由于患者对手术治疗缺乏一定的了解,很容易在术前产生各种负面情绪,影响患者生活质量,降低手术治疗效果［1］。因此在护理过程中给予细节护理干预,既能够减少各种不良事件的发生,又能够确保护理工作的完整性和全面性［2］。为了提高普外科患者护理质量,本院按照随机、双盲、对照原则的相关要求将2016年6月~2017年6月普外科接受治疗的72例患者分别给予不同的护理措施,取得了一定的研究成果。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按照随机、双盲、对照原则的相关要求选取2016年6月~2017年6月在本院普外科接受治疗的72例患者作为研究对象,根据护理措施的差异分为试验组和对照组,各36例。试验组患者中男20例,女16例；年龄20~67岁,平均年龄(36.3±11.6)岁；就诊原因：急性阑尾炎和胃肠手术患者各12例,胆囊手术患者12例。对照组患者中男21例,女15例；年龄21~66岁,平均年龄(36.2±10.4)岁；就诊原因：急性阑尾炎患者11例,胃肠手术患者14例,胆囊手术患者11例。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间接受常规护理干预措施,包括护理人员术后密切观察患者各生命指标变化情况,密切注意刀口部位恢复情况,根据患者自身状况为其拟定适应的饮食和运动计划。试验组患者在治疗期间接受细节护理干预措施,具体内容如下。①管理制度和工作流程完善：普外科护理人员都要明确普外科护理工作的特殊性,通过各种手段提高护理人员自身的责任感和使命感,严格按照国家卫计委的相关要求制定各种护理工作流程,设立护理缺陷记录本,最大限度的细化和量化护理服务质量,拟定各种护理工作目标,让护理人员在工作中不断完善自身的护理行为。②提高护理人员的自身素质：护理人员在日常工作中着装要得体,和患者交流态度要和蔼、亲切,努力创造轻松、愉快的病房环境,让患者能够安心治疗。同时要及时向患者讲解病房环境以及主管医师和护理人员,最大限度消除患者陌生感,减轻患者的心理压力。同时要及时了解患者既往病情以及生活习性,通过系统、个性化的健康教育,让患者能够及时了解疾病和手术治疗的意义［3］。认真实施人性化的护理服务,让患者和家属住院期间感到舒心和放心。护理人员要时刻注意个人的言谈举止,最大限度减少护患纠纷的发生。③提高护理人员的专业技能水平：普外科护理工作具有工作量大、节奏快、要求高的特点,因此护理人员专业技能水平的好坏不仅影响治疗效果,也会影响医院的形象和患者对治疗的信心,这就要求护理通过各种手段来提高自身的专业技术水平,通过加强各种专科教育,积极扩大和提高护理人员的跨学科知识和临床操作技能,多方位提高护理人员的专业技术水平,保证护理质量和治疗效果［4］。④加强细节护理：护理人员在护理期间要密切观察患者的一般状况和行为举止,尽可能多的了解患者的心理需求。护理人员要和患者保持良好的交流和沟通,最大限度降低患者的负面情绪,提高患者对治疗和护理的依从性。同时护理人员交接班时都要认真梳理每例患者的一般状况,护理期间严格执行无菌操作和三查八对等规章制度,保证每例患者都能了解治疗和护理意义,取得患者的配合和理解［5］。
1.3观察指标
从社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能4个方面评估两组患者生活质量。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床统计显示,普外科就诊患者多具有起病急、情况复杂多变的特点,同时可伴有不同程度的脏器损伤,因此治疗手段以手术为主［6］。虽然手术治疗能够促进患者病情恢复,但是如果不能给予合理有效的护理措施,既降低治疗效果,又延长治疗时间,削弱患者对治疗和护理认可度［7］。细节护理干预有助于减少护理工作中各种差错事件的发生率,能够整体改善护理质量,保证各种护理措施有条不紊的实施,既增强了护理人员的护理意识,又减少了护理项目的疏漏,增加科室整体团结性,最大限度提高护理质量［8,9］。通过实施细节护理干预,能够增加患者对护理服务的满意度,减少术后各种并发症的发生率,改善患者的生活质量。本次研究结果显示,试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这与临床相关研究结果相似［10］。总之,普外科护理工作中实施细节护理干预,有助于改善患者生活质量,提高护理和治疗效果,值得临床应用。
参考文献
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［8］王立凤,邱晓新,许晗.延续性健康教育护理干预在普外科择期手术患者中的应用评价.中国医药指南,2013(22):34-36.
［9］叶婷.普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察.首都食品与医药,2015(16):104-105.
［10］杨秋.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察.大家健康:学术版,2015(17):18-19.
作者:李丹丹 单位:葫芦岛市中心医院内分泌科