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【摘要】
目的为了研究多媒体在脊柱外科护理中的应用效果优势。方法随机抽取我院2011年~2014年度脊柱外科患者120例，分别组成多媒体干预护理的观察组和传统干预护理的常规组，比较两组患者在不同护理模式下的脊柱外科护理认知度、情绪平稳性及护理满意度的临床效果。结果观察组认识度高于常规组，有显著差异（P<0.05）；观察组情绪平稳性优于常规组，差异明显（P<0.05）。结论多媒体教学不仅能够增加患者对脊柱外科护理常识的认知度，平稳患者焦躁抑郁的情绪，有着显著优势，值得采纳。
【关键词】
多媒体；脊柱外科护理；应用效果；优势
随着越来越多自然灾害和交通意外事故的发生，脊柱损伤的发病率逐年增加，而且因为涉及颈椎、腰椎、胸椎等部位，使得患者大都具有卧床时间长、心情焦躁抑郁及功能性障碍多等的特点[1]。如果不加以及时护理，会耽误患者的康复治疗。为了改变这一局面，多媒体干预护理引进脊柱外科的护理中。它借助计算机技术，模拟动画的形式，展示脊柱的发病机制，采用音频或心理辅导视频，舒缓患者心中的烦躁焦虑，有利于康复护理的顺利进行[2]。本文将选取120例脊柱外科患者，研究多媒体在脊柱外科护理中的临床效果优势。
1资料与方法
1.1研究对象：
选取我院2011年~2014年度脊柱外科患者120例，随机组成60例多媒体干预护理的观察组和60例传统干预护理的常规组，男64例，女56例，年龄在18~55岁，平均年龄35岁。两组患者无论在年龄结构、手术时间还是脊柱外科手术种类上，均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法：
常规组给予传统的护理方法，口头指导患者进行颈椎、腰背肌等的运动锻炼，对患者的情绪关注度相对较少。观察组在常规组的基础上应用多媒体，具体方法：①护士通过制作PPT，并借助动画形式，在病房演示各种脊柱外科疾病的发病机制、临床表现、及如何进行腰背肌功能锻炼，让患者对脊柱外科康复的知识有一个清晰的概念，更加直观的增加对脊柱外科康复的认知度。②搜集全国各地多种多样的脊柱外科患者康复的案例，并以视频的形式直观展现这些患者采取的术后恢复方法，目的是通过这些视频案例，可以增加患者对康复的信心和勇气。③制作康复体操训练，通过专家咨询，设计一套康复体操，每天早餐后一个小时及晚餐前一个小时播放给患者，责任护士在现场根据患者的情况进行指导，术后一周先进行上、下肢，呼吸和关节等体操，待腰痛消失后做全身运动体操。④增加心理辅导的音频或视频。脊柱外科患者常因为行动不便，会内心焦躁、心中郁闷，采用心理辅导视频的方式，可以平稳脊柱外科患者的情绪。借助多媒体计算机技术，经常在病房播放一些轻松舒缓的音乐，缓解患者心中的紧张情绪；还可以播放一些积极向上、轻松幽默的视频资料，发泄患者心中的压抑。
1.3观察指标：
经过1~2个月的护理后，对传统组和观察组患者的恢复情况及护理的相关康复知识做出相关评判（一般划分“优秀、良好、不及格”等3种形式）；采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测定两组患者的情绪平稳性。
1.4统计处理：
文中数据均采用SPSS统计软件包进行处理，计量资料采用均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料χ2检验，采用P<0.05有显著统计学意义。
2结果
2.1脊柱外科患者对相关护理康复知识的认知度：
对两组患者自述或书写的脊柱外科相关的医学知识及护理常识，由医师做出优秀、良好、不及格的评价，发现观察组患者脊柱外科知识构成的优秀程度显著高于常规组，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2脊柱外科患者的情绪平稳性：
两组患者在接受护理前，都有不同程度的焦虑和抑郁（P＞0.05）。但经多媒体技术在脊柱外科患者中的应用，观察组患者的情绪明显比常规组平稳，经比较差异显著（P＜0.05）。
3讨论
3.1多媒体在脊柱外科的应用，转变了患者的被动地位，提高了患者对护理康复知识的认知度。
多媒体“以患者为中心”的模式，通过PPT课件展示脊柱外科医学常识及护理康复知识，不仅提高了患者对自己疾病的认知，还能了解其他脊柱外科疾病的发病机制、临床表现及预防措施，增加了患者关于脊柱外科的资源信息，拓宽了患者的视野，促进患者康复，大大缩短住院时间。表1显示对照患者对医学常识的认知度显著优于常规组，说明多媒体的图文并茂课件对脊柱外科护理是很有帮助的[3]。
3.2多媒体以心理讲座、音乐、视频等形式，减缓患者的紧张情绪，舒缓患者的心理压力。
纵观表2脊柱外科患者的情绪体验，观察组患者的评分明显高于常规组。说明多媒体以多样的视频、音频等形式，直观体现功能锻炼的意义及方法，心理讲座也解除了患者的多种困惑，使得患者的情绪逐渐趋于平稳，积极主动进行功能锻炼。因此，多媒体视频音频在脊柱外科护理中的作用，不容小觑。
4结论
多媒体以自己独特的表现形式，提高脊柱外科患者的医学常识，将抽象难懂的医学康复知识形象化地展示给患者[4]，而且多样的多媒体效果，平稳了患者的情绪，本次研究证明，观察组患者脊柱外科知识构成的优秀程度显著高于常规组，情绪明显优于比常规组，经比较差异显著（P＜0.05）。可以看出多媒体的应用对脊柱外科护理效果明显提升，具有重要的意义。
作者：杨雅新 单位：厦门市第三医院
参考文献
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[4]杨小春,宁宁.探讨骨科护理的发展与临床护理专家的培养[J].华西医学,2005,20(3):55
