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［摘要］
目的:对目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用情况进行探讨。方法:自我院实习护生中抽取100例作为此次研究对象，均为我院2014年2月份到2015年2月份前来实习的神经外科护生。随机分成对照组和实验组，对照组给予传统护理带教，实验组给予目标教学联合阶段性实习带教模式。对两组护生的带教效果进行对比研究。结果:两组护生考核成绩存在显著差异，实验组的理论考试成绩以及实践考试成绩均比对照组高，P＜0．05，统计学意义成立;两组护生的带教满意度存在差别，实验组的满意度为98%，比对照组的80%要高，P＜0．05，统计学意义成立。结论:在神经外科护理带教工作中，应用目标教学以及阶段性实习联合的模式，能够让护生的实习效果得到提高，激发护生的学习积极性，提高带教质量。
［关键词］
目标教学;阶段性实习;神经外科;护理带教
随着人们的生活水平不断上升，医学技术也不断得到发展，护理工作作为医疗工作中的必要环节，面对的挑战也越来越大，要求也更为严格。护理临床教学是护理人员培养的一个重要过程，高素质高水平的护理人员是确保护理工作顺利开展的重要保障［1］。在护理带教中，带教模式的选择与带教效果息息相关，合理的带教方法能够使带教效果得到提高［2］。我院对纳入的100例护生进行分组，旨在总结目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用效果。详细报道如下所示。
一、资料与方法
1．一般资料。
自我院实习护生中抽取100例作为此次研究对象，均为我院2014年2月份到2015年2月份前来实习的神经外科护生。所有护生均为女性。护生年龄为18岁到23岁，平均年龄为(20．1±0．2)岁。其中包括34例专科护生以及66例本科护生。结合随机数字表法对护生进行分组，对照组和实验组各50例。两组护生的一般资料无显著差别，P＞0．05，统计学意义不成立，符合公平对比。
2．方法。
对照组护生实施常规带教。实验组护生实施目标教学联合阶段性实习的带教模式，结合神经外科的性质以及大纲内容，依照学生的不同层次对实习过程中的学习目标进行制定。每周制定一份实习目标计划表，同时安排带教老师依照计划表进行带教。带教过程中对目标随时进行总结以及调整。实习第一阶段注重环境的介绍，通过让护生了解科室的相关制度、病区内常见疾病、患者临床症状、相关文书书写以及基本操作技能等内容，提高护生对岗位的认识以及了解。第二阶段以实践操作为主，带教老师需要指导学生了解多发疾病、常见疾病的护理内容以及危重患者的抢救流程，从而使护生了解神经外科的操作技能;另外还需要对护生说明常见药物的使用以及医嘱处理流程，提高护生的沟通交流能力，便于健康教育以及护患交流的进行，为上岗奠定更多基础;结合护生的层次对床位管理进行安排，给予患者整体护理。第三阶段为评估，由带教老师对护生的实习效果进行考核和评价。
3．观察指标。
对两组护生的带教情况进行对比研究，实习最后1天由带教老师对护生实施考核，包括理论考试以及实践考试，每部分的分值范围为0分到100分。同时应用调查问卷对两组护生的带教满意度进行统计，满意程度包括满意、一般以及不满意三个等级，满意度=满意+一般。
4．统计学方法。
所得数据经核查确定无误后均输入计算机，应用软件SPSS19．0实施统计学分析，以百分数(%)表示计数资料且应用?2检验，以均数±标准差(x±s)表示计量资料且应用T检验，P＜0．05被认为统计学意义成立。
二、结果
1．两组护生的考核成绩对比。
两组护生考核成绩对比存在显著差异，实验组的理论考核成绩以及实践考核成绩比对照组高，P＜0．05，统计学意义成立。
2．两组护生的带教满意度情况对比。
两组护生带教满意度情况存在显著差异，实验组的带教满意度为98%，比对照组的80%要高，P＜0．05，统计学意义成立。
三、讨论
临床带教是护理工作中的一个重要环节，也是为医疗机构输送高质量人才的重要途径。科学有效的护理带教工作能够有效提高医院的护理质量，同时也可推动医院更加稳健的发展［3］。通过护理带教，护生能够将平日的理论学习转换为实践认识，从而培养合格的护理人才。传统的带教模式主要由带教老师结合教学大纲制定教学计划，通过讲解的途径，让学生通过听、看学习，学生处于被动学习的状态，死记硬背进行考试，学习积极性不高，理论、实践的结合不够紧凑。且带教老师自身对学生的个体差异缺乏重视，导致带教模式单一，不符合现代社会对护理人才的要求［4］。目标教学模式通过建立教学目标为导向，并通过制定教学计划、展示教学目标、安排带教以及评估和反馈等环节，为学生提供完善的带教工作，是现代社会一种新型的带教模式。护生进入医院后，由医院单位对其基本情况进行了解，并对病区的环境以及相关制度进行介绍。指导学生操作简单的护理工作，包括生命体征监测以及口腔护理等。带教第一阶段属于一个熟悉的过程，主要帮助学生了解环境，并转换角色，便于带教工作的开展。第二阶段则是实践操作的过程，这一过程要求学生掌握相关知识以及技能，带教老师同时加强与学生的交流。第三阶段则是一个考核和评估的过程，通过对学生的成绩进行考核反映带教工作的效果，并针对带教工作中的缺陷以及不足制定改善方针。目标教学与阶段性实习的联合，打破了传统带教的随意性，由师生共同把握教学目标，加强把关提高教学质量。护生在新型的带教模式中也从被动转换为主动，提高了学习的积极性。本院研究显示，两组护生考核成绩存在显著差异，实验组的理论考试成绩以及实践考试成绩均比对照组高，P＜0．05，统计学意义成立;两组护生的带教满意度存在差别，实验组的满意度为98%，比对照组的80%要高，P＜0．05，统计学意义成立。这与王晓燕［5］的研究结果相符。
综上所述，应用目标教学联合阶段性实习对神经外科护生进行带教，能够有效提高护生的学习积极性，提高带教效果，值得推荐。
作者：陈丽 陈裴斐 单位：台州市第一人民医院
［参考文献］
［1］陈小英．目标教学联合阶段性实习在外科护理带教中的实践与研究［J］．中国高等医学教育，2014(10):155-156．
［2］李满爱，董彩梅，李月娥．目标教学与护生实习阶段性相结合在普外科临床带教中的应用［J］．当代护士，2012(8):129-130．
［3］吴彤彤．目标教学在临床整体护理带教中的应用［J］．江苏卫生事业管理，2010，21(5):77-78．
［4］罗瑞肽，叶凤莲，邹劲林．阶段性目标教学法在外科临床护理实习中的应用［J］．当代护士(学术版)，2011(5):172-174．
［5］王晓燕．目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用［J］．中华全科医学，2013，11(9):109-110
