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摘要:目的：探讨虚拟仿真教学系统在外科护理课程中的应用效果。方法：此次研究的对象为2019年9月期间我校录取的80名外科护理专业学生，将其随机分为常规组（实施常规外科护理课程教学）和实验组（采用虚拟仿真教学系统进行外科护理课程教学），每组40名。比较两组教学后的实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值以及对教学方法的满意度。结果：经过教学，实验组的实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值均高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的教学满意度为97.50%，显著高于常规组的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过虚拟仿真教学系统进行外科护理课程教学，能显著提升学生的实际操作水平和专业理论知识水平，且学生对该教学方法的满意度非常高，应用效果理想。
关键词:虚拟仿真教学系统;外科护理;实际操作;理论知识;教学满意度
1资料与方法
1.1一般资料。此次研究的对象为2019年9月期间我校录取的80名外科护理专业学生，将其随机分为常规组（实施常规外科护理课程教学）和实验组（采用虚拟仿真教学系统进行外科护理课程教学），每组40名。常规组有男学生12名，女学生28名；年龄为18~20岁，平均年龄为（18.96±0.26）岁；入学综合成绩为90~95分，平均成绩为（92.85±0.59）分。实验组有男学生14名，女学生26名；年龄为18~20岁，平均年龄为（18.74±0.36）岁；入学综合成绩为90~95分，平均成绩为（92.90±0.38）分。两组的年龄、性别比例、综合成绩等相比无统计学差异（P＞0.05）。此次研究的开展已严格遵循医学伦理委员会制定的相关标准，均告知所有学生此次研究情况，学生同意参与研究。
1.2方法。常规组实施常规外科护理课程教学，即由授课老师进行相关专业知识课堂讲授，为学生解答各种疑惑；根据课程要求适当开展实际操作演练，但还是以老师示范为主；利用多媒体播放相关手术操作内容，供学生观看、学习；积极开展案例分析，帮助学生梳理外科护理知识等。实验组采用虚拟仿真教学系统进行外科护理课程教学，方法为：（1）构建全面的学习系统框架，根据岗位需要、外科护理专业教材内容重构课程体系，同时，虚拟仿真教学系统中还要完善相关的练习、测试、作业、讨论、评价等功能，让学生在系统平台上能随时查看教学资源、提问、练习、讨论等，而授课老师也能根据系统平台实时了解学生的学习进度、评价反馈，或进行作业批改、在线指导等。（2）课堂上根据教材内容搭建相应的情境进行教学，或者让学生根据自身的学习进度、知识掌握程度等搭建相关学习情境，给学生更多的实际模拟操作演练，以此提高学生的理论知识水平和实际动手操作能力。（3）课后给予学生更多的操作练习时间，让其通过虚拟仿真教学系统不断巩固外科护理知识和相关技能操作，老师再给予相应的指导即可。（4）授课老师进行相关技能、知识考核时，利用虚拟仿真教学系统记录学生考核数据，并综合评定学生平时操作情况，给予公平、科学、真实的学习评价。
1.3观察指标。比较两组教学后的实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值以及对教学方法的满意度。教学满意度：采用我校自拟的问卷调查表评定，内容包括学习体会、教学时间、动手操作次数、实操频率等，总分100分，非常满意：大于90分；满意：80~90分；不满意：低于80分；教学满意度等于非常满意率与满意率的总和。
1.4统计学处理。通过SPSS19.0统计学软件包处理所有数据，用计数资料（％)表示教学满意度，用计量资料（）表示实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值，若P＜0.05则差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组的实际操作成绩、理论知识成绩。经过教学，实验组的实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值均高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组的教学满意度。经过教学，实验组的教学满意度显著高于常规组，差异具
3讨论
虚拟仿真教学系统是基于具身认知理论，依托虚拟仿真技术而设计的一款操作性强、可视感优、互动性好的教学平台，能帮助学生从理论知识的想象跨越至动手仿真学习中去，进而全面实现“理论授课-虚拟仿真-实训教学”的教学目的。[1]具身认知理论思想认为人的认知都是由身体及其活动方式所塑造，这为外科护理课程教学提供了新思路与方向，学生只有多做、多练、多想才能正确认识自身的学习不足，并以此为基础不断提升自己的认知水平。[2]此次研究结果显示，实验组的实际操作成绩、理论知识成绩、实际操作成绩和理论知识成绩差值均高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），这说明在外科护理课程中应用虚拟仿真教学系统进行教学，能显著提升学生的实际操作水平和专业理论知识水平。由于教学资源和设备的缺乏，学生若没有机会进行操作练习，便会通过想象感知教材内容，最终局限了学生的学习。将虚拟仿真教学系统实施至外科护理课程教学，可彻底颠覆传统教育格局，在先进技术的帮助下，学生得到有效实践，并在实践中不断构建知识、探索知识、巩固知识，专业知识和技能便得以有效提升。[3]此次研究所构建的虚拟仿真教学系统是根据岗位需要、外科护理专业教材内容而设计，教学针对性强，适应度高，学生更容易接受。此外，在教学中，学生有充足的时间进行操作演练，而老师也会让学生根据自身的学习进度、知识掌握程度等搭建相关学习情境，这不但体现了学生的学习主体地位，而且还真正实现了“教、学、练、考”于一体的教学理念。[4]此次研究结果还显示，实验组的教学满意度为97.50%，显著高于常规组的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），这说明在外科护理课程中应用虚拟仿真教学系统进行教学，学生的满意度更高。通过虚拟仿真教学系统教学，可真实还原患者休克、骨折、烧伤等情况，让学生通过虚拟感觉感受皮肤的接触，并获得相关肌肉、关节信息，保证真实性。同时，通过虚拟信息技术，可将教学过程化、知识形象化、内容游戏化、评价科学化，全面调动学生的学习积极性，避免学生因复杂、枯燥、难度深的医学知识产生负面心理，教学质量得以保证。[5]此外，虚拟仿真教学系统能完整地为学生提供病人的生理结构、病理组织、发病原理等，不需要学生依靠想象进行学习，教学内容更直观，既有利于学生的记忆、理解，又能拓展学生的知识面，学生满意度高。[6]老师还可以根据虚拟仿真教学系统布置教学任务，让学生反复模拟典型工作任务以及临床护理岗位工作过程，以此提升学生的专业理论知识和实际操作技能，充分弥补传统教学的缺陷，让教学质量得以保证。更重要的是，在此次虚拟仿真教学系统的教学中，学生除了可以上手操作之外，还可以根据自身学习情况设计实验或搭建学习情境，不仅培养了学生的创新意识，还打破了教学的局限性，给予学生更独特的学习体验，最终保证学习效果。
作者:蒋争艳 单位:永州职业技术学院
