三重组合口腔护理在外科护理中的应用

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三重组合口腔护理在外科护理中的应用

摘要:目的:探究口腔颌面外科护理中应用三重组合口腔护理效果。方法:随机抽取2017年1月~2018年1月期间收入口腔颌面外科手术患者60例。按照护理模式不同分为两组,对照组30例予以常规护理,观察组30例予以三重组合口腔护理,对两组口腔清洁度评分进行比较。结果:两组护理后1d、3d口腔清洁度评分比较差异无意义(P>0.05),护理后5d、7d观察组口腔清洁度评分高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:口腔颌面外科护理中采用三重组口腔护理,能提高口腔内部清洁度,值得推广。

关键词:三重组口腔护理;口腔颌面外科;清洁度;常规护理

口腔颌面外科常见疾病类型为肿瘤和外伤,除引起患者疼痛外,后期会造成颜面外观、语言、发音、进食等受到不良影响,造成一系列身心痛苦。手术过程中创口大,切口感染机会增多,后期因手术因素造成口腔、舌、颈部组织水肿,严重状况下甚至会发生呼吸道梗阻,危及到患者生命安全[1]。随着我国护理技术不断发展及其进步,三重组合口腔护理应用于临床中,能改善口腔清洁度,加快伤口组织愈合,以提高口腔舒适度[2]。本文就口腔颌面外科患者采用三重组合口腔护理效果进行以下探究,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照数字随机的方法,有针对性的选取2016年1月~2017年12月期间收入口腔颌面外科手术患者60例。按照护理模式不同分为对照组30例,观察组30例,纳入标准:年龄超过18岁,患者出现某种程度上的口腔,颌面疾病,且符合相对应的各项手术指征;经过患者和家属同意,自愿参与本次研究,并签署了知情同意书。排除标准:在治疗过程中应用激素,患者在某种程度上有牙周、精神、内分泌等疾病;伴有凝血障碍者。对照组中男18例,女12例,年龄21~74岁,平均(52.4±6.4)岁,观察组中男17例,女13例,年龄22~76岁,平均(53.6±7.1)岁,两组一般资料差异无意义(P>0.05)。

1.2方法

针对对照的患者进行口腔充冲洗器冲洗联合口腔擦拭方法,在护理之前要有针对性的制动患者头部,同时帮助和指导患者采取合适的体位,如果采取座位的患者,要确保其头部往前倾,同时把治疗巾、弯盘结合具体情况有效放在患者颌下位置,将口腔冲洗器喷嘴置入口中,压舌板置入张口受限患者的舌下部位,然后针对患者的口腔和伤口进行不同层次的冲洗,在不同方向操作,冲洗到位,指导患者进行舌体的自由活动,并用舌体进行口腔清洁,针对口腔内部的分泌物等相关情况进行深入细致的观察和分析,冲洗程度为冲洗液清澈,与此同时,在这个过程中有效采取传统意义上的口腔擦拭方式,如果患者的病情趋于稳定,在这样的情况下,可以指导患者进行自我冲洗口腔。观察组以对照组的相关方法为基础进一步进行口腔含漱,帮助患者采取适当的卧位,把生理盐水灌注到患者的口腔,使患者紧闭双唇,含漱三五分钟之后就可以有效吐出,然后再进行复方氯已定含漱液冲洗,10~15ml/次,三餐后、睡前含漱2~3min,嘱咐患者舌体在含漱过程中自由活动,鼓动面颊部,术后第1天可行口腔含漱,口腔擦拭、冲洗各1次,含漱2~3次/d,3~5min/次,含漱量维持在20~50ml。

1.3观察指标

对两组治疗后1d、3d、5d、7d清洁度展开相对应的分析和对比,并有针对性的结合口腔清洁度调查表[3],着重评价和对比从舌、唇、牙、腭等相关情况,总分为8~24分,如果分数越高,说明口腔清洁度越差。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对相关数据进行分析处理,计量资料用xˉ±s表示,用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,用P<0.05代表观察组和对照组的比较差异,有统计学意义。

2结果

两组护理后1d、3d口腔清洁度评分比较差异无意义(P>0.05),护理后5d、7d观察组口腔清洁度评分高于对照组,差异有意义(P<0.05)。

3讨论

临床口腔护理技术方式众多,多数清洁方式采用注射器或改良喷雾嘴等工具,但实际操作过程中存在不便。口腔冲洗器作为口腔护理常用工具之一,利用特制弯型喷嘴,利于置入患者口腔中,水流能达到擦拭不到位置,利用水流清理牙面、舌体、黏膜及其牙缝等,能清洁口腔内部食物残渣、分泌物。该种冲洗器操作方式简单,并不会引起伤口疼痛,患者易接受,能起到有效清洁口腔深部,但不能完全清除血痂等。传统擦拭方式对清除口腔分泌物效果有效,但反复擦拭会损伤口腔内部切口。本文研究表明,予以患者三重组口腔护理,将冲洗器冲洗、传统口腔擦拭联合口腔含漱,能保证术后口腔清洁度,减少感染机率,与对照组比较,P<0.05。一般状况下,唾液流动于口腔中,能起到清洁作用,同时能将口腔、牙面所附着细菌加以清除。但对上述该种生理清洁功能丧失患者,应予以患者有针对性的进行口腔方式的模拟,进一步有效确保患者在口腔内部保持湿润清洁,并且有针对性的选用口腔含漱物理冲洗法,尽可能在最大程度上确保患者口腔内部的大块残渣得以有效清除,进一步降低牙斑菌的发生几率,更有效的充分含漱能刺激唾液分泌,使口腔的内部环境得到有效清洁]。医护人员鼓励患者勤漱口,不仅可以有效预防口腔感染,同时,该种方式操作简单,易于实施。综上所述,口腔颌面外科护理中采用三重组口腔护理,能有效维持口腔内部清洁,值得推广应用。

参考文献

[1]李曼容.三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用[J].国际护理学杂志,2014,33(11):2984-2986.

[2]李建霞.三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(24):67-69.

[3]刘雯,陈凤贞,徐晓东等.口腔颌面外科口腔护理方法的研究进展[J].全科护理,2014,12(15):1358-1360.

作者:安娜 冯晓芬 单位:川北医学院附属医院口腔颌面外科