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摘要：目的总结和分析外科护理过程中的潜在风险因素，探讨如何针对潜在风险制定护理措施。方法选取来本院外科诊疗的患者150例，分为两组，每组患者75例。对照组患者实施一般护理，观察组患者在常规护理的基础上，增加制定预防护理风险干预方案的护理，实施更高质量的预防外科护理风险的干预方案。结果观察组患者在实施制定风险预案进行干预护理的方式后，其护理风险发生率明显低于对照组，患者对护理的满意度显著高于对照组。两组患者数据比较，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论在外科护理中，通过对外科护理潜在风险因素进行分析，并针对分析结果制定出护理干预措施，这种护理模式，效果显著优于常规护理方式。
关键词：外科护理；潜在风险；法律意识；医患纠纷
0引言
随着医学技术的发展，治疗和护理理念也在不断地发展变化。以人为本、以患者为中心的医护理念已被广大医护工作者和患者广泛接受[1]。如何对入院治疗的患者进行科学的护理，加速患者痊愈，降低护理风险的发生，提高患者的疗效和预后，是每一个医护人员都需面临的研究课题[2]。本文通过对本院诊疗入院的150例外科患者在不同的护理模式下护理风险和患者满意度等指标的调查分析，探讨如何针对护理过程中发生护理风险的因素，制定有效的护理干预措施，提高患者的疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取本院诊疗的外科患者150例，平均分为两组，每组患者各75例。患者性别：男性患者87例，女性患者63例；患者年龄22-77岁，平均（44.58±2.5）岁。两组患者性别、年龄、身体机能等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05)。
1.2方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者在常规护理的基础上实施预防外科护理风险的干预方案，具体方法如下。
1.2.1总结分析潜在护理风险因素
（1）医院感染。由于外科患者的病情的特点，治疗过程往往会因为侵入性的手术治疗而对患者造成创伤，而手术的治疗过程和术后患者的伤口愈合，都容易发生感染，因此对于外科手术的无菌操作和术后对伤口的护理尤为重要，减少感染可以有效减少护理风险事件的发生[3]。（2）外科护理的人力资源配置。外科护理难度大、工作强度高，对护理人员提出了很高的要求。但在目前，医院外科护理人员的配置普遍不足，技术好、能力高的护理人员更是缺乏，因此造成外科护理人员在高强度、高难度的工作条件下，身体和精力不能得到很好的恢复，对护理工作的效率和质量都产生了不良影响，极易形成安全隐患。（3）护理人员对护理风险的预防和控制能力有待提高。外科患者的医护过程中，纠纷的发生大部分都与救治是否及时相关。很多外科疾病病情发展快，对治疗的及时性要求高，同时病情出现变化的可能性大，这就对护理人员对医病发展变化的预见性提出了很高要求，护理人员是否能对疾病进行预见性护理，往往是病人治疗和抢救能否及时，甚至能否保证生命安全的关键[4]。（4）护理人员的风险意识。外科的护理工作强度大、难度高，使一些护理人员沉浸在繁重的日常工作中，无暇顾及风险意识、法律意识的培养。尤其对于那些经验不够、能力还有所欠缺的年轻护理人员，更是因缺乏耐心和风险意识，为发生护理风险提供了可能[5]。
1.2.2预防外科护理风险的措施
（1）提高防范意识，减少并发症和意外事件的发生。在患者入院诊疗期间，护理人员应对患者所患疾病可能引起的并发症进行预见性护理，并对患者的各项生命指标进行严密的观察，发现问题及时报告医师进行处理，提高护理质量，避免不良事件的发生。（2）合理分配外科护理的人力资源。应按照护理工作的强度，合理配置护理人员，以使护理人员可以有足够的时间恢复精力和体力，保证护理工作的质量[6]。（3）提升护理的专业知识水平和技能。随着医护理念和技术的发展，大量的新知识、新设备、新理念已经应用到实际的医护工作中。这就要求护理人员要紧跟医学发展，及时主动地学习新知识、新技能，并在实际的护理工作中运用这些知识和技能为患者服务，提高护理质量。（4）提高法律意识。对医护工作中可能遇到的法律问题，应当进行全面的普及和教育，让医护人员学会运用法律保护自己，在医疗和护理过程中严格遵守相关法律法规，不可逾越法律而为。（5）与患者进行良好的沟通。很多纠纷的发生原因，都有医患、护患沟通不畅的因素在内。因此，做好与患者及其家属的沟通，取得对方的信任，达成双方的共同理解，是减少纠纷的有效途径，可以有效减少护理风险[7]。
1.3统计学方法
本次研究数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理和分析，组间数据比较P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
两组患者的统计数据结果表明，实施预防外科护理风险的干预方案进行护理，观察组患者的护理风险发生率显低于对照组；患者对护理的满意度观察组患者显著高于对照组。两组患者组间数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
外科就诊的患者因本身疾病的特点，发生不安全事故的可能性较其他科室的患者要高。因此对外科护理人员的护理风险防控能力提出了很高的要求，在患者的整个诊疗和恢复护理过程中，任一环节的失误都可能造成患者发生不安全事故。为减少护理风险事故的发生，就必须提高护理人员的风险意识和法律意识，优化护理人员的配置，提高医护人员的专业水平和能力，加强与患者及其家属的沟通；在对患者的护理过程中，护理人员要随时对患者的生命体征进行观察，加强识别护理风险，在出现危急状况时，要及时报告给医师，并采取有效的应对措施，保证患者的生命安全，确保疾病的治疗效果[8]。本文通过对本院150例外科患者进行分组护理的对比分析，表明在对外科患者的护理中施行全面的预见性护理，重视对护理风险的防控，能够有效降低护理风险事故的发生率，提高患者对护理的满意度。
参考文献
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[2]王玉梅，刘方波.风险管理在胸外科护理路径中的应用[J].中国实用医药，2017,12(27)：157-159.
[3]邹海霞，严丽华，贲丽云，等.风险管理在临床胸外科护理中的应用研究[J].中国妇幼健康研究，2017,28(54)：583.
[4]刘迎迎，侯倩倩.外科护理潜在的风险因素及对策的分析[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(53)：10490，10492.
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[7]朱春玲，谷迎春，温丽.外科护理潜在的护理风险及应对策略研究[J].当代医学，2017,24(11)：148-150.
[8]刘迎迎，侯倩倩.外科护理潜在的风险因素及对策的分析[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(53)：10490，10492.
作者:李兴 单位:重庆市南川区中医医院
