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摘要：目的：探究护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法：在医院普外科收治的患者中，随机选择80例患者为研究对象，研究时间为2017年2月～2018年5月，将患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者采取常规护理管理模式，观察组在对照组的基础上加以护理风险管理，比较两组普外科患者的护理效果。结果：观察组患者在住院期间的护理风险事件发生率，显著低于对照组患者（P＜0．05）。观察组患者的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。结论：护理风险管理在普外科护理管理中应用价值较高，有助于提高普外科患者的护理满意度，降低患者住院期间护理风险事件发生，避免护理不当引起不良反应，对患者的治疗、预后康复均具有重要意义。
关键词：风险管理；普外科；护理；效果
现如今，随着人们生活质量显著提升、法律意识逐渐增强，人们对于医疗护理服务水平的要求也在不断的升高［1］。由于多次医疗纠纷、护患纠纷的发生，社会各界对于医疗服务关注度明显增加。护理管理质量不仅影响到患者的自身利益，同时影响到医院的社会地位，因此重视医院护理管理质量十分必要［2］。作为医院重点部门之一，普外科患者多为急症，而且病情十分复杂，对临床护理工作要求较高。而且普外科护理风险事件发生率较高，一旦出现不良事件应及时进行处理，否则容易引发纠纷，并影响患者的治疗效果［3］。相关研究证实，护理风险管理在普外科护理管理过程中，应用效果较高，有利于提高普外科患者的护理效果。选择医院2017年2月～2018年5月收治的普外科患者展开研究，随机选择80例患者进行研究，探讨护理风险管理在普外科手术治疗患者中的应用价值。
1资料与方法
1．1一般资料
选择医院2017年2月～2018年5月收治的普外科患者80例展开研究，随机均分为对照组与观察组。对照组患者中，男23例，女17例；年龄为20～74岁。观察组患者中，男22例，女18例；年龄为22～75岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
对照组采取普外科常规护理管理模式，术前配合医师做好全面检查，对患者的身体状态进行评估，并作好术前准备。术后妥善安置好患者，完成交接，密切关注患者的生命体征，正确执行医嘱［4］。观察组患者在常规护理基础上，加以护理风险管理模式。①针对患者的病情实施个性化护理干预模式，针对危急重症患者，应做好重点监护，提高巡视次数，减少意外事件发生［5］。对于患者使用的管道、轮椅及病床等设备定期进行维修检查，加强与患者及其家属的交流沟通，安抚患者家属的内心情绪，对于危急重症患者同样需要做好心理护理干预［6］。②组织护理人员进行定期风险管理模式训练，向护理人员详细阐明风险管理的重要性，指导护理人员如何开展风险管理模式，并针对突发情况如何进行处理。同时根据实际情况组织小组分析原因、处理方法，加强防控措施［7］。③培养护理人员的职业素养，培养普外护理人员工作责任心，使其树立职业道德观，促使护理人员能够保持积极、乐观的护理态度，让护理人员养成自我保护意识，加强交流、沟通能力培训，加强护理人员与患者之间的交流沟通，从而降低不良沟通引发护患纠纷。有效的沟通交流，能够促使患者能够保持良好的心态，保证护理质量［8］。④由于普外科工作内容与很多管道有关联，部分患者在转移过程中容易发生管道错位、脱落、扭曲等情况，导致治疗效果降低，甚至对患者的生命健康造成威胁。因此护理人员应当加强管道管理应用，提高巡查次数，降低导管错位情况发生。提高普外科病房住院环境，提高患者的住院舒适度，保持病房始终干净整洁，对于一些水渍较多的地方应当放置防滑板，必要时设置防护栏预防坠床发生。控制病房人流量，避免人流量过大影响患者的日常休养［9］。⑤应注意护理人员的心理状态，在护理人员遇到纠纷时，心理上容易产生较大的压力，应及时安排专业心理医师进行疏导，减少护理人员出现心理问题。
1．3观察指标
观察两组患者的护理满意度及风险事件发生率。护理满意度调查表采用医院自制表格进行统计，满分为100分，分值越高代表患者的护理满意度越高，很满意：80～100分、较满意：60～79分、不满意：＜60分，护理满意度＝很满意率＋较满意率。
1．4统计学方法
采用SPSS23．0统计学软件进行数据处理，计数资料使用［例（％）］表示，组间比较使用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者护理风险事件发生率比较
观察组患者护理风险事件发生率为5．00％，显著低于对照组的20．00％（P＜0．05）。
2．2两组患者的护理满意度比较
结果显示，观察组患者的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。
3讨论
作为护理过程中较为常见的管理模式，护理风险管理指的是针对潜在的护理风险或现有的护理风险现象进行判断、分析、处理等，其目的在于降低因为护理或者是医疗工作带来的风险，减少对患者治疗的伤害［10］。在临床护理工作中，护理风险管理能够针对护理环境中存在的风险进行判断，通过在工作中对患者周围环境、管道、医护人员工作等结合，通过不断的总结、分析，提高普外科护理人员的工作能力，提高普外科护理人员的风险防范意识，加以优质的心理护理，缓解患者的负面情绪及心理压力，提高患者对护理人员工作的满意度，从而有效将降低投诉率、提高护理人员工作效率等［11］。由于普外科患者管道较多，因此做好管道护理十分重要。同时做好普外科患者的病房护理，做好消毒处理，控制人流量，降低感染。护理风险管理能够显著降低普外科患者的并发症发生率，从而缩短患者的住院时间，促进患者尽快康复，从而提升患者的治疗满意度，对患者、护理人员均有较高的应用价值［12］。在本次研究中，观察组普外科患者在住院期间护理风险事件发生率，显著低于对照组（P＜0．05）。观察组患者的护理满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。总之，护理风险管理在普外科护理管理中应用价值较高，有助于提高普外科患者的护理满意度，降低患者住院期间护理风险事件发生，避免护理不当引起不良反应，对患者的治疗、预后康复均具有重要意义。
作者:季晓晓 徐雪和 吴伟萍 夏珮玲 林亚 单位:浙江省丽水市人民医院
